Atropin

Atropine là một loại thuốc để điều trị chứng tim đập chậm (nhịp tim chậm) và ngộ độc thuốc trừ sâu. Thuốc này cũng có thể được sử dụng trước khi kiểm tra mắt hoặc như một bài thuốc trước khi tiến hành thủ thuật gây mê.

Ngoài ra, thuốc này cũng có thể được sử dụng trong điều trị hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc viêm túi thừa. Atropine có trong thuốc kháng cholinergic. Thuốc này sẽ làm tăng nhịp tim, làm suy yếu ruột và giảm sản xuất chất nhầy, bằng cách ức chế hoạt động của các chất hóa học, chẳng hạn như acetylcholine và choline ester

Atropine có ở dạng viên nén, thuốc tiêm và thuốc nhỏ mắt. Thuốc nhỏ mắt Atropine thường được dùng để giảm đau do viêm phần giữa của mắt và để thư giãn cơ mắt trước khi khám mắt.

Nhãn hiệu Atropine: Atropine, Atropine Sulfate, Cendro Tropine

Atropine là gì

Nhóm	Thuốc theo toa
Danh mục	Anticholinergics
Lợi ích	Điều trị nhịp tim chậm hoặc ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphate, như một loại thuốc trước khi kiểm tra mắt và như một phương pháp điều trị trước khi tiến hành thủ thuật gây mê
Được sử dụng bởi	Người lớn và trẻ em
Atropine cho phụ nữ có thai và cho con bú	Loại C: Các nghiên cứu trên động vật thực nghiệm cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi, nhưng không có nghiên cứu đối chứng nào ở phụ nữ mang thai. Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu mức độ lợi ích mong đợi lớn hơn mức độ nguy cơ đối với thai nhi Atropine có thể được hấp thu vào sữa mẹ. Đối với các bà mẹ đang cho con bú, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng loại thuốc này.
Dạng thuốc	Viên nén, thuốc tiêm, thuốc nhỏ mắt

Thận trọng trước khi sử dụng Atropine

Trước khi sử dụng thuốc này, bạn cần lưu ý những điều sau:

• Không sử dụng atropine nếu bạn bị dị ứng với thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tiền sử dị ứng nào bạn mắc phải.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang bị bệnh tăng nhãn áp hình tam giác, liệt ruột, phì đại tuyến tiền liệt, hẹp môn vị hoặc bệnh nhược cơ . Bệnh nhân bị tình trạng này không nên dùng atropine.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng hoặc đang bị rối loạn tiết niệu, tiêu chảy, trào ngược thực quản, táo bón, bệnh tim, hen suyễn, bệnh gan, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tăng huyết áp, bệnh tuyến giáp, bệnh thận hoặc hội chứng Down.
• Không lái xe hoặc tham gia các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo khi đang điều trị bằng thuốc atropine, vì thuốc này có thể gây mờ mắt.
• Tránh tiếp xúc với thời tiết nóng bức hoặc tập thể dục quá lâu, vì atropine có thể làm giảm tiết mồ hôi và khiến bạn dễ bị say nắng hơn.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú.
• Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng atropine.

Liều lượng và Quy tắc Atropine

Liều atropine do bác sĩ kê đơn có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Sau đây là liều atropine dựa trên tình trạng, dạng thuốc và tuổi của bệnh nhân:

Tình trạng: Nhịp tim chậm

Hình thức: Tiêm

• Người lớn: 0,5 mg, 3–5 phút một lần. Liều tối đa 3 mg.
• Trẻ em: 0,02 mg / kgBB, 5 phút một lần. Liều tối đa 0,5 mg mỗi liều.

Điều kiện: Ngộ độc thuốc trừ sâu organophosphate

Hình thức: Tiêm

• Người lớn: 1–2 mg, cứ 5–60 phút một lần cho đến khi tác động của độc tố biến mất. Đối với các tình trạng ngộ độc nghiêm trọng, 2–6 mg sẽ được truyền sau mỗi 5–60 phút cho đến khi các triệu chứng ngộ độc biến mất. Liều tối đa 50 mg trong 24 giờ đầu tiên.
• Trẻ em: 0,05–0,1 mg / kgBB, tiêm 5-10 phút một lần cho đến khi tác dụng của độc tố biến mất.

Điều kiện: Được chăm sóc sức khỏe trước khi làm thủ thuật gây mê

Hình thức: Tiêm

• Người lớn: 0,3–0,6 mg, 30–60 phút trước khi gây mê.
• Trẻ em <3 kg: 0,1 mg, 30–60 phút trước khi gây mê.
• Trẻ em 7–9 kg: 0,2 mg, 30–60 phút trước khi gây mê.
• Trẻ em 12–16 kg: 0,3 mg, 30–60 phút trước khi gây mê.
• Trẻ em > 20 kg: 0,4–0,6 mg, 30–60 phút trước khi gây mê.

Tình trạng: Viêm túi thừa, hội chứng ruột kích thích (IBS), chứng khó tiêu không nhớt

Hình dạng: Máy tính bảng

• Người lớn: 0,6–1,2 mg, một lần mỗi ngày, uống vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Tình trạng: Viêm mắt giữa (viêm màng bồ đào)

Dạng: Thuốc nhỏ mắt

• Người lớn: 1-2 giọt dung dịch atropine 1%, 4 lần một ngày.
• Trẻ em: 1 giọt dung dịch atropine 1%, 3 lần một ngày.

Điều kiện: Trước khi khám mắt

Dạng: Thuốc nhỏ mắt

• Người lớn: 1–2 giọt dung dịch atropine 1%, 40–60 phút trước khi làm thủ thuật.
• Trẻ em: 1 giọt dung dịch atropine 1%, trong 1-3 ngày trước khi làm thủ thuật.

Cách sử dụng Atropine đúng cách

Làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc thông tin trên nhãn bao bì thuốc trước khi sử dụng atropine. Không giảm hoặc tăng liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Atropine dạng tiêm sẽ được bác sĩ hoặc chuyên gia y tế tiêm qua mạch máu (tiêm tĩnh mạch / IV), vào cơ (tiêm bắp / IM), hoặc dưới da (tiêm dưới da / SC) dưới sự giám sát của bác sĩ.

Viên nén Atropine có thể được uống trước hoặc sau bữa ăn. Cố gắng dùng atropine đều đặn vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nên uống thuốc trước khi đi ngủ.

Để sử dụng thuốc nhỏ mắt atropine, có một số bước cần xem xét, đó là:

• Rửa tay bằng xà phòng và nước cho đến khi sạch.
• Nghiêng đầu để mặt hướng lên và dùng ngón tay kéo mi dưới từ từ.
• Đưa đầu nhỏ thuốc đến gần mắt, nhưng không chạm vào nhãn cầu, sau đó nhỏ giọt chất lỏng bằng cách ấn vào chai.
• Nhắm mắt trong 2-3 phút để thuốc nhỏ atropine có thể lan ra phần còn lại của mắt. Không chớp mắt hoặc dùng tay dụi mắt.
• Dùng khăn giấy ấn nhẹ một chút và lau sạch chất lỏng dư thừa xung quanh mắt.
• Thực hiện bước tương tự ở mắt tiếp theo.
• Sau khi nhỏ giọt atropine xong, hãy rửa tay thật sạch.

Nếu bạn sử dụng nhiều loại thuốc nhỏ mắt cho cùng một mắt, hãy đợi ít nhất 10 phút sau khi sử dụng atropine.

Không sử dụng thuốc nhỏ mắt atropine khi đeo kính áp tròng. Chờ ít nhất 15 phút sau khi sử dụng thuốc trước khi đeo kính áp tròng.

Nếu bạn quên uống thuốc viên hoặc sử dụng thuốc nhỏ atropine, bạn nên làm như vậy ngay lập tức nếu khoảng thời gian với lịch sử dụng tiếp theo không quá gần nhau. Nếu gần hết, hãy bỏ qua và đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Bảo quản atropin ở nhiệt độ phòng và trong bao bì kín, tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Giữ thuốc này ngoài tầm với của trẻ em.

Tương tác của Atropine với các loại thuốc khác

Dưới đây là một số tương tác giữa các loại thuốc có thể xảy ra nếu atropine được sử dụng với một số loại thuốc nhất định:

• Giảm hấp thu ketoconazole hoặc mexiletine trong cơ thể
• Tăng tác dụng chống sốt khi được sử dụng cùng với amantadine, thuốc chống tăng huyết áp, thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống trầm cảm, MAOIs, thuốc chống co thắt hoặc một số thuốc trong nhóm thuốc kháng histamine, chẳng hạn như promethazine
• Tăng nguy cơ bị táo bón nghiêm trọng hoặc tác dụng phụ nếu sử dụng thuốc opioid, chẳng hạn như codein hoặc fentanyl,
• Giảm tác dụng điều trị của carbachol, neostigmine hoặc pilocarpine
• Giảm tác dụng của thuốc chống tăng nhãn áp kích thích chậm, chẳng hạn như echothiopate, để thu nhỏ đồng tử
• Tăng tác dụng độc hại của thuốc chữa bệnh nhược cơ, kali citrat hoặc chất bổ sung kali
• Giảm tác dụng của cisapride, domperidone hoặc metoclopramide trên nhu động đường tiêu hóa

Tác dụng phụ và Nguy hiểm của Atropine

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng atropine là:

• Miệng, mũi hoặc cổ họng có cảm giác khô khan
• Táo bón
• Nhịp tim nhanh
• Tăng máu
• Nhìn mờ hoặc mắt không nhạy cảm với ánh sáng
• Chóng mặt, nhức đầu hoặc buồn ngủ

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ được đề cập ở trên không giảm bớt hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Mệt mỏi bất thường
• Nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch
• Lo lắng hoặc bối rối
• Buồn nôn, nôn, đau dạ dày hoặc đầy hoặc chướng bụng
• Đau mắt, mờ mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng
• Khó đi tiểu
• Da có cảm giác nóng và khô
• Run, rối loạn thăng bằng hoặc rối loạn vận động
• Chóng mặt dữ dội đến mức ngất xỉu