Bệnh bại liệt

Bệnh bại liệt là một bệnh thần kinh có thể dẫn đến tê liệt vĩnh viễn. Căn bệnh này do nhiễm vi rút gây ra và rất dễ lây lan, nhưng có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng vắc xin bại liệt.

Bệnh bại liệt hoặc bệnh bại liệt có thể gặp ở bất kỳ ai, nhưng thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi (trẻ mới biết đi), đặc biệt là những trẻ chưa được chủng ngừa bệnh bại liệt. Ngoài liệt vĩnh viễn, bại liệt còn có thể gây rối loạn các dây thần kinh hô hấp. Tình trạng này khiến người bệnh khó thở.

Nguyên nhân của bệnh bại liệt

Bệnh bại liệt do vi rút bại liệt gây ra. Vi rút xâm nhập qua khoang miệng hoặc mũi, sau đó lan truyền trong cơ thể qua đường máu.

Sự lây lan của vi rút bại liệt có thể xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với phân của bệnh nhân bại liệt hoặc qua việc tiêu thụ thực phẩm và đồ uống đã bị nhiễm vi rút bại liệt. Virus này cũng có thể lây lan qua nước bọt bắn ra khi người ta ho hoặc hắt hơi, nhưng nó ít phổ biến hơn.

Vi-rút bại liệt rất dễ lây nhiễm cho những người chưa được chủng ngừa bệnh bại liệt, đặc biệt là trong những điều kiện sau:

• Sống trong khu vực có điều kiện vệ sinh kém hoặc khả năng tiếp cận nước sạch hạn chế
• Đang mang thai
• Có hệ thống miễn dịch kém, chẳng hạn như bị AIDS
• Chăm sóc các thành viên bị nhiễm vi rút bại liệt
• Làm nhân viên y tế điều trị bệnh nhân bại liệt
• Đi du lịch đến các khu vực từng bùng phát bệnh bại liệt

Các triệu chứng của bệnh bại liệt

Hầu hết những người bị bại liệt không biết rằng họ đã bị nhiễm bệnh bại liệt, bởi vì vi rút bại liệt ban đầu gây ra ít triệu chứng hoặc không có triệu chứng gì cả. Tuy nhiên, những người bị bại liệt vẫn có thể lây lan vi-rút và gây nhiễm trùng cho người khác.

Dựa trên các triệu chứng xuất hiện, bệnh bại liệt có thể được chia thành hai loại, đó là bệnh bại liệt không gây liệt (nonparalysis) và bệnh bại liệt gây tê liệt (bại liệt). Dưới đây là các triệu chứng của cả hai loại bệnh bại liệt:

Bệnh bại liệt không do phân ly

Bệnh bại liệt không phân cực là một loại bệnh bại liệt không gây tê liệt. Các triệu chứng của bệnh bại liệt xuất hiện từ 6–20 ngày sau khi tiếp xúc với vi rút và ở mức độ nhẹ.

Các triệu chứng của bệnh bại liệt không phân ly kéo dài từ 1–10 ngày và sẽ tự biến mất. Các triệu chứng này bao gồm:

• Sốt
• Nhức đầu
• Viêm họng
• Nôn
• Cơ bắp cảm thấy yếu
• Căng cứng ở cổ và lưng
• Đau và tê ở tay hoặc chân

Bại liệt

Bại liệt là một loại bại liệt nguy hiểm, vì nó có thể gây tê liệt vĩnh viễn tủy sống và não. Các triệu chứng ban đầu của bệnh bại liệt liệt nửa người tương tự như các triệu chứng của bệnh bại liệt không tan. Tuy nhiên, trong vòng 1 tuần, các triệu chứng sẽ xuất hiện dưới dạng:

• Mất phản xạ của cơ thể
• Căng cơ gây đau
• Chân tay hoặc cánh tay cảm thấy yếu

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám ngay nếu các triệu chứng trên xuất hiện. Mặc dù hiếm gặp, nhưng bệnh bại liệt có thể gây tê liệt rất nhanh, thậm chí trong vài giờ sau khi bị nhiễm bệnh. Do đó, hành động y tế cần được đưa ra càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán bại liệt

Bệnh bại liệt có thể được chẩn đoán bằng cách kiểm tra các triệu chứng, chẳng hạn như cứng cổ và lưng, khó nuốt và khó thở. Khám sức khỏe cũng sẽ được thực hiện để phát hiện những rối loạn trong phản xạ của cơ thể.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra mẫu đờm, phân hoặc dịch não để phát hiện sự hiện diện của vi rút bại liệt.

Điều trị bại liệt

Cho đến nay, không có phương pháp điều trị hiệu quả nào cho bệnh bại liệt. Việc điều trị chỉ nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và ngăn ngừa các biến chứng.

Các bác sĩ sẽ khuyến nghị bệnh nhân nghỉ ngơi nhiều và uống nhiều nước để giảm các triệu chứng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc dưới dạng:

• Thuốc giảm đau
  Thuốc này được sử dụng để giảm đau, nhức đầu và sốt. Một ví dụ về loại thuốc này là ibuprofen.
• Thuốc kháng sinh
  Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn có thể đi kèm với bệnh bại liệt, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu. Một ví dụ về loại thuốc kháng sinh có thể được sử dụng là ceftriaxone.
• Thuốc giãn cơ (chống co thắt)
  Thuốc giãn cơ, chẳng hạn như tolterodine và scopolamine, được sử dụng để giảm căng cơ. Chườm ấm cũng có thể được thực hiện để giúp giảm căng cơ.

Ở những bệnh nhân bại liệt có vấn đề về hô hấp, bác sĩ sẽ lắp mặt nạ phòng độc. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để điều chỉnh các dị tật của cánh tay hoặc chân.

Để ngăn ngừa mất thêm chức năng cơ, bệnh nhân cũng sẽ được khuyên nên trải qua vật lý trị liệu.

Biến chứng bại liệt

Bệnh bại liệt có thể gây ra một số biến chứng, chẳng hạn như:

• Khiếm khuyết
• Dị tật ở chân và hông
• Tê liệt, cả tạm thời và vĩnh viễn
• Khó thở do tê liệt các cơ của đường thở
• Suy thở
• Cái chết

Ngoài ra, những người đã từng bị bại liệt có thể gặp phải các triệu chứng bại liệt tái phát. Tình trạng này được gọi là hội chứng postcapolio. Các triệu chứng của hội chứng postcapolio chỉ xuất hiện từ 30 năm trở lên kể từ khi bệnh nhân bị nhiễm lần đầu.

Các triệu chứng của hội chứng postcapolio bao gồm:

• Khó thở và khó nuốt
• Suy giảm trí nhớ
• Rối loạn giấc ngủ
• Trầm cảm
• Cơ bắp và khớp trở nên yếu hơn

Phòng chống bại liệt

Phòng ngừa bệnh bại liệt có thể được thực hiện bằng cách chủng ngừa bệnh bại liệt. Vắc xin bại liệt có thể cung cấp khả năng miễn dịch đối với bệnh bại liệt và được tiêm an toàn cho những người bị suy yếu khả năng miễn dịch.

Có hai dạng vắc-xin bại liệt, đó là tiêm (IPV) và thuốc nhỏ uống (OPV). Thuốc chủng ngừa bại liệt ở dạng thuốc nhỏ uống (OPV-0) được tiêm cho trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh. Hơn nữa, vắc-xin bại liệt sẽ được tiêm bốn liều, dưới dạng tiêm hoặc uống.

Sau đây là lịch tiêm bốn liều vắc xin bại liệt:

• Liều đầu tiên (bại liệt-1) được tiêm khi trẻ 2 tháng tuổi
• Liều thứ hai (bại liệt-2) được tiêm khi trẻ được 3 tháng tuổi
• Liều thứ ba (bại liệt-3) được tiêm khi trẻ 4 tháng tuổi
• Liều cuối cùng được tiêm khi trẻ 18 tháng tuổi như một liều tăng cường

Để nâng cao nhận thức của cộng đồng về tầm quan trọng của việc tiêm chủng phòng bệnh bại liệt, chính phủ đang tổ chức Tuần lễ tiêm chủng phòng bệnh bại liệt quốc gia (PIN) trên khắp Indonesia.

Thông qua các hoạt động này, tất cả trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi (từ 0–59 tháng tuổi) sẽ được chủng ngừa bệnh bại liệt bổ sung bất kể chúng đã được chủng ngừa đầy đủ hay chưa.

Vắc xin bại liệt cho người lớn

Thuốc chủng ngừa bại liệt cũng được tiêm cho người lớn chưa bao giờ được chủng ngừa bệnh bại liệt. Vắc xin bại liệt cho người lớn được tiêm dưới dạng tiêm (IPV) với ba liều. Đây là sự phân bố liều lượng:

• Có thể tiêm liều đầu tiên bất kỳ lúc nào
• Liều thứ hai được tiêm với khoảng thời gian từ 1–2 tháng
• Liều thứ ba được tiêm với khoảng thời gian từ 6–12 tháng sau liều thứ hai

Người lớn sẽ đi du lịch đến các quốc gia có các trường hợp bại liệt đang hoạt động cũng được khuyến khích tiêm phòng bại liệt. Điều này được thực hiện như một hình thức phòng ngừa khi tiếp xúc với bệnh nhân hoặc người bị nghi ngờ mắc bệnh bại liệt.