Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang (PKD) là một tình trạng đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiều u nang trong thận. Căn bệnh này nói chung là do bất thường về gen.

Bệnh thận đa nang hay bệnh thận đa nang là một trong những bệnh thận phát triển chậm trong thời gian dài. Sự xuất hiện của nhiều u nang trong thận có thể làm thay đổi kích thước và chức năng của thận.

Ngoài việc gây suy giảm chức năng thận, bệnh thận đa nang có thể dẫn đến các biến chứng dưới dạng u nang phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả gan.

Nguyên nhân của Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang thường xảy ra do những bất thường hoặc khiếm khuyết trong gen di truyền từ cha mẹ sang con cái. Dựa trên loại khiếm khuyết di truyền, bệnh được chia thành hai, đó là:

Bệnh thận đa nang lặn trong tử cung (ARPKD)

ARPKD là một loại bệnh thận đa nang có các triệu chứng từ khi còn nhỏ hoặc thậm chí từ khi còn trong bụng mẹ. Nếu cả cha và mẹ đều mắc ARPKD, thì mỗi đứa trẻ có 25% nguy cơ mắc bệnh giống nhau.

Bệnh thận đa nang chiếm ưu thế trên tử cung (ADPKD)

ADPKD là loại bệnh thận đa nang phổ biến nhất. Các triệu chứng thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành trong độ tuổi từ 30–40. Nếu cha hoặc mẹ bị ADPKD, thì mỗi đứa trẻ có 50% nguy cơ mắc ADPKD.

Ngoài các yếu tố di truyền, đột biến hoặc thay đổi gen cũng có thể gây ra bệnh thận đa nang . Loại PKD này được gọi là bệnh nang thận mắc phải (ACKD). ACKD hiếm và phổ biến hơn ở bệnh nhân suy thận.

Các triệu chứng của Bệnh thận đa nang

Các triệu chứng của bệnh thận đa nang thường xuất hiện khi u nang đã phát triển đủ lớn. Do đó, không phải tất cả bệnh nhân PKD đều gặp phải các triệu chứng ngay từ khi u nang bắt đầu phát triển.

Một số triệu chứng có thể xuất hiện trong bệnh thận đa nang là:

• Đi tiểu thường xuyên
• Nước tiểu có máu (tiểu máu)
• Đau lưng dưới
• Tăng kích thước bụng
• Đau bụng
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Hình thành sỏi thận
• Huyết áp cao

Ngoài các triệu chứng và dấu hiệu liên quan đến thận, các triệu chứng khác có thể xuất hiện ở bệnh nhân mắc bệnh thận đa nang là:

• Nhức đầu
• Chết đuối
• Da dễ bị bầm tím
• Da trở nên nhợt nhạt
• Khiếm khuyết ở móng tay
• Đau các khớp

Đôi khi, các triệu chứng của PKD đã được nhìn thấy từ khi đứa trẻ còn trong bụng mẹ. Bệnh thận đa nang ở thai nhi có thể đặc trưng bởi thận to, nước ối ít và kích thước thai nhi không phù hợp với tuổi thai.

Khi nào đi khám bác sĩ

Vì sự xuất hiện của nó không phải lúc nào cũng kèm theo các triệu chứng nên nhiều bệnh nhân không biết rằng mình đã mắc bệnh thận đa nang. Bệnh này có thể được phát hiện sớm hơn khi khám sức khỏe .

Nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng của PKD như đã đề cập ở trên, chẳng hạn như đau bụng kèm theo đau khi đi tiểu hoặc nước tiểu có lẫn máu, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.

PKD có thể gây ra huyết áp cao và giảm chức năng thận. Do đó, hãy thường xuyên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp phải những phàn nàn như vậy để được điều trị thích hợp.

Chẩn đoán Bệnh thận đa nang

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình của anh ta. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu.

Tiếp theo, để xác định chẩn đoán và xác định loại PKD mà bệnh nhân đang gặp phải, bác sĩ sẽ tiến hành quét bằng siêu âm, chụp X-quang hoặc CT.

Điều trị Bệnh thận đa nang

Cho đến nay, không có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi bệnh thận đa nang . Tuy nhiên, có một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng, đó là:

Duy trì chế độ ăn kiêng

Duy trì một chế độ ăn uống tốt có thể giúp kiểm soát huyết áp và duy trì thận. Chế độ ăn được khuyến nghị là chế độ ăn DASH, nghĩa là giảm thức ăn mặn và tăng tiêu thụ chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc.

Bệnh nhân cũng cần đáp ứng nhu cầu chất lỏng bằng cách uống đủ nước, cũng như hạn chế uống rượu và caffein.

Duy trì chế độ ăn kiêng

Duy trì một chế độ ăn uống tốt có thể giúp kiểm soát huyết áp và duy trì thận. Chế độ ăn được khuyến nghị là giảm thức ăn mặn và tăng tiêu thụ chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.

Bệnh nhân bị bệnh thận đa nang cũng cần đáp ứng nhu cầu chất lỏng bằng cách uống đủ nước, cũng như hạn chế tiêu thụ đồ uống có cồn và caffein.

Dùng thuốc giảm huyết áp

Thuốc cao huyết áp, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE và ARB, có thể được sử dụng nếu thay đổi lối sống và chế độ ăn uống không có hiệu quả trong việc hạ huyết áp. Nếu huyết áp ổn định thì có thể ngăn ngừa được biến chứng suy thận.

Các bác sĩ cũng có thể thực hiện các hành động khác nếu bệnh thận đa nang đi kèm với các rối loạn khác. Ví dụ: cho thuốc kháng sinh trị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc paracetamol để giảm đau.

Biến chứng Bệnh thận đa nang

Các biến chứng có thể phát sinh do bệnh thận đa nang khi kích thước và số lượng u nang tăng lên là:

• Suy thận
• Sự lây lan của u nang đến gan, tuyến tụy và tinh hoàn
• Vỡ u nang
• Phình mạch của não
• Các biến chứng khi mang thai
• Viêm túi thừa
• Rối loạn gan
• Đục thủy tinh thể
• Bệnh tim

Suy thận là biến chứng phổ biến nhất của bệnh thận đa nang. Khi bị suy thận, bệnh nhân cần được điều trị thay thế thận, chẳng hạn như lọc máu hoặc ghép thận.

Phòng ngừa Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang (PKD) rất khó ngăn ngừa, vì nó thường xảy ra do các yếu tố di truyền. Các nỗ lực được thực hiện nhiều hơn để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ biến chứng.

Phòng ngừa các biến chứng được thực hiện bằng cách thay đổi lối sống của bạn để lành mạnh hơn, cụ thể là:

• Tiêu thụ thực phẩm lành mạnh, bổ dưỡng và cân bằng
• Duy trì trọng lượng lý tưởng
• Tập thể dục thường xuyên 30 phút mỗi ngày, 5 ngày một tuần
• Ngủ đủ giấc và đều đặn trong 7–8 giờ
• Đối phó tốt với căng thẳng
• Bỏ hút thuốc