Bệnh thần kinh đái tháo đường

Bệnh thần kinh do tiểu đường là một rối loạn thần kinh do bệnh tiểu đường gây ra với đặc điểm là ngứa ran, đau hoặc tê. Mặc dù nó có thể xảy ra trên các dây thần kinh ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Ngoài ra, bệnh thần kinh do tiểu đường thường xuyên hơn tấn công các dây thần kinh ở chân.

Lượng đường trong máu cao có thể khiến các dây thần kinh trên toàn cơ thể bị tổn thương về lâu dài. Không chỉ ở chân, tổn thương dây thần kinh còn có thể xảy ra ở hệ tiêu hóa, đường tiết niệu, mạch máu và tim.

bệnh thần kinh do tiểu đường

Nguyên nhân của bệnh thần kinh do tiểu đường:

Bệnh thần kinh do tiểu đường xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường khi lượng đường trong máu cao làm suy yếu các thành mạch máu cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các tế bào thần kinh. Kết quả là gây ra tổn thương và gián đoạn chức năng thần kinh.

Tổn thương thần kinh như vậy có thể tăng nhanh hoặc trầm trọng hơn do sự kết hợp của các yếu tố sau:

  • Một bệnh tự miễn dịch tấn công các dây thần kinh dẫn đến viêm dây thần kinh
  • Thói quen hút thuốc
  • Tiêu thụ đồ uống có cồn

Yếu tố nguy cơ của bệnh thần kinh do tiểu đường

Tất cả bệnh nhân tiểu đường đều có nguy cơ mắc bệnh thần kinh do tiểu đường, nhưng nguy cơ cao hơn nếu có các yếu tố sau:

  • Không thể duy trì lượng đường trong máu tốt
  • Mắc bệnh tiểu đường trong thời gian dài
  • Thừa cân
  • Bị bệnh thận

Các triệu chứng của bệnh thần kinh do tiểu đường:

Các triệu chứng của bệnh thần kinh do tiểu đường rất khác nhau, tùy thuộc vào vị trí của dây thần kinh bị ảnh hưởng. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng phát triển từ từ và dần dần khiến bệnh nhân chỉ nhận biết được khi đã bị tổn thương dây thần kinh. Ban đầu, bệnh thần kinh do đái tháo đường sẽ gây ngứa ran, chuột rút hoặc đau ở các chi và bàn chân. Theo thời gian, bộ phận này sẽ trở nên tê liệt, đau đớn và nhiệt độ.

Tình trạng tê bì này thường khiến bệnh nhân tiểu đường không nhận biết được chấn thương. Nếu không được điều trị đúng cách, vết thương ở chân sẽ ngày càng rộng, dẫn đến nhiễm trùng và chết mô.

Ngoài các vấn đề ở chân và bàn chân, những người bị bệnh thần kinh do tiểu đường cũng có thể gặp các triệu chứng như:

  • Rối loạn thăng bằng
  • Khó nuốt
  • Đổ mồ hôi quá nhiều hoặc thậm chí giảm
  • Rối loạn cương dương hoặc bất lực
  • Âm đạo khô
  • Giảm ham muốn tình dục
  • Táo bón hoặc tiêu chảy hoặc cả hai
  • Rối loạn đi tiểu, chẳng hạn như són tiểu hoặc khó đi tiểu
  • Nhìn mờ hoặc nhìn đôi
  • Tê liệt một bên mặt ( Bell’s palsy )
  • Tim đập thình thịch

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm tra với bác sĩ thường xuyên để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra tình trạng bàn chân của bạn, vì bệnh nhân tiểu đường thường không biết về vết thương ở chân.

Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có những phàn nàn sau:

  • Vết thương ở bàn chân chưa lành hoặc bị nhiễm trùng
  • Những thay đổi về kích thích tình dục
  • Rối loạn tiết niệu (BAK) và đại tiện (CHƯƠNG)
  • Đau hoặc bỏng rát ở bàn tay hoặc bàn chân

Xin lưu ý, các tình trạng trên không phải lúc nào cũng chỉ ra tổn thương thần kinh, nhưng có thể là triệu chứng của các tình trạng khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Chẩn đoán bệnh thần kinh do tiểu đường ik

Để biết một người có bị tiểu đường hay không, bác sĩ sẽ kiểm tra lượng đường trong máu và mức HbA1c của họ. HbA1c là xét nghiệm máu để xem mức độ ổn định của đường huyết trong 2-3 tháng gần đây.

Mức đường huyết và HbA1c cũng được các bác sĩ sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị ở bệnh nhân tiểu đường.

Ở những người bị bệnh tiểu đường hoặc những người không biết rằng họ bị bệnh tiểu đường, bác sĩ của họ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:

  • Đo huyết áp ở các vị trí khác nhau
  • Kiểm tra khả năng tiết mồ hôi của cơ thể
  • Kiểm tra sợi nhỏ, sử dụng sợi mỏng để kiểm tra độ nhạy khi chạm

Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra điện cơ (EMG) để xem hoạt động điện của các dây thần kinh trong cơ. Trong cuộc kiểm tra này, bác sĩ cũng sẽ đánh giá tốc độ truyền xung thần kinh, cũng như phản ứng của thần kinh với những thay đổi về nhiệt độ và độ rung.

Điều trị bệnh thần kinh do tiểu đường ik

Điều trị bệnh thần kinh do tiểu đường nhằm mục đích giảm đau, cũng như phục hồi chức năng thần kinh bình thường của cơ thể. Để biết thêm chi tiết, hãy xem giải thích bên dưới:

Giảm đau

Để giảm đau do bệnh thần kinh tiểu đường, bác sĩ có thể kê đơn:

  • Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như amitriptyline và duloxetine
  • Thuốc chống co giật, chẳng hạn như gabapentin, carbamazepine và pregabalin
  • Kem có chứa capsaicin

Khôi phục bình thường chức năng cơ thể

Các bác sĩ cũng sẽ điều trị để phục hồi chức năng cơ thể, tùy thuộc vào bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng, bao gồm:

  • Thuốc để khắc phục các vấn đề về tiêu hóa
    Các bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như bằng cách giảm thức ăn có chất xơ hoặc chất béo, ăn thức ăn mềm và dễ tiêu hóa và ăn khẩu phần nhỏ thường xuyên hơn. Những thay đổi này trong chế độ ăn uống cũng có thể đi kèm với việc dùng thuốc của bác sĩ.
  • Thuốc để điều trị rối loạn BAK
    Nếu bệnh nhân bị bệnh thần kinh do tiểu đường gặp khó khăn trong việc mắc BAK, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ đường tiết niệu để làm giảm BAK. Nếu rối loạn BAK do sử dụng một số loại thuốc, bác sĩ sẽ khuyên ngừng sử dụng thuốc.
  • Thuốc cho các vấn đề tình dục
    Các bác sĩ có thể kê đơn sildenafil hoặc tadalafil để điều trị chứng rối loạn cương dương ở nam giới. Trong khi đó, đối với trường hợp âm đạo khô ở phụ nữ, bác sĩ sẽ cho một loại chất bôi trơn âm đạo đặc biệt.

Cần lưu ý rằng bệnh thần kinh do đái tháo đường không thể chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, sự phát triển của bệnh thần kinh do tiểu đường có thể được làm chậm lại bằng cách giữ lượng đường trong máu ở giới hạn bình thường. Mức đường huyết khuyến nghị là 80-130 mg / dL trước bữa ăn và dưới 180 mg / dL 2 giờ sau bữa ăn.

Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân tiểu đường cũng cần áp dụng lối sống lành mạnh bằng cách duy trì cân nặng lý tưởng, duy trì huyết áp bình thường, không hút thuốc và giảm uống rượu.

Các biến chứng của bệnh thần kinh do tiểu đường

Bệnh thần kinh do tiểu đường có thể gây ra một số biến chứng nghiêm trọng, cụ thể là:

  • Nhiễm trùng và chết mô ở bàn chân, vì vậy bàn chân cần phải được cắt bỏ
  • Tổn thương và biến dạng khớp
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Chứng đau dạ dày

Phòng ngừa Bệnh thần kinh do tiểu đường

Cách chính để ngăn ngừa bệnh thần kinh do tiểu đường là ngăn ngừa bệnh tiểu đường, cụ thể là bằng cách:

  • Tiêu thụ thực phẩm ít calo và chất béo cũng như giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây và rau
  • Tập thể dục thường xuyên với cường độ nhẹ ít nhất 30 phút mỗi ngày, chẳng hạn như chạy bộ , bơi lội hoặc đạp xe
  • Giảm cân khi bạn thừa cân

Đối với bệnh nhân tiểu đường, việc phòng ngừa bệnh thần kinh do tiểu đường và các biến chứng của bệnh có thể được thực hiện bằng cách:

  • Kiểm soát thường xuyên lượng đường trong máu
  • Giữ cho đôi chân của bạn sạch sẽ và không bị khô
  • Không đi chân trần ngay cả khi ở trong nhà
  • Mang giày vừa vặn và thoải mái
  • Kiểm tra bàn chân của bạn mỗi ngày và đi khám ngay nếu bạn bị đau chân
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
Tags: Sức khỏe, Y khoa, bệnh tật, sức khỏe cộng đồng, Bác sĩ, tư vấn sức khỏe, thông tin sức khỏe, cộng đồng, thảo luận về sức khỏe, Sức khỏe, bệnh thần kinh-tiểu đường