Bortezomib

Bortezomib là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị đa u tủy và một trong những loại ung thư hạch bạch huyết, cụ thể là u lympho tế bào lớp áo. Thuốc có sẵn ở dạng tiêm và chỉ có thể được bác sĩ hoặc chuyên gia y tế đưa ra dưới sự giám sát của bác sĩ.

Bortezomib là một chất ức chế proteasome. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn vai trò của proteasomes, dẫn đến gián đoạn chuyển hóa protein trong tế bào. Cách hoạt động này sau đó kích hoạt quá trình chết của tế bào ung thư.

Nhãn hiệu của bortezomid: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3,5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade

Bortezomib là gì

Thận trọng trước khi sử dụng Bortezomib

Bortezomib sẽ được cung cấp bởi một bác sĩ hoặc nhân viên y tế dưới sự giám sát của bác sĩ. Có một số điều bạn nên biết trước khi điều trị bằng bortezomib, đó là:

• Cho bác sĩ biết tiền sử dị ứng của bạn. Không nên dùng Bortezomib cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này, boron hoặc mannitol.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang bị bệnh thần kinh ngoại biên, bệnh gan, bệnh thận, mất nước.), Tim bệnh tật, rối loạn đông máu, rối loạn máu, tiểu đường, hạ huyết áp thế đứng hoặc các bệnh truyền nhiễm.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, thực phẩm bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
• Cho bạn biết bác sĩ nếu bạn dự định tiêm phòng khi sử dụng bortezomib.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bortezomib trước bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, kể cả phẫu thuật nha khoa.
• Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi điều trị bằng bortezomib, vì thuốc này không nên được sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc những người đang có kế hoạch mang thai.
• Không cho con bú trong khi điều trị cho đến 2 tháng sau lần điều trị cuối cùng với bortezomib ib xong.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp với người đang mắc bệnh truyền nhiễm rất dễ lây lan, vì thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm bệnh.
• Không lái xe, vận hành Thiết bị nặng hoặc thực hiện những việc cần thận trọng sau khi sử dụng bortezomib, vì thuốc này có thể gây chóng mặt.
• Không uống đồ uống có cồn trong khi điều trị với bortezomib, vì nó có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Đi khám bác sĩ ngay lập tức. nếu có phản ứng dị ứng với thuốc, quá liều hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Bortezomib

Bác sĩ sẽ xác định liều lượng bortezomib tùy theo tình trạng và diện tích bề mặt cơ thể (LPT) của bệnh nhân. Nói chung, sau đây là liều lượng sử dụng bortezomib:

Tình trạng: Đa u tủy

• Liều chu kỳ 1–4: 1,3 mg / m ² Thuốc được dùng hai lần một tuần vào các ngày 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 và 32.
• Chu kỳ 5-9: 1,3 mg / m ² Thuốc được đưa ra mỗi tuần một lần, tức là vào các ngày 1, 8, 22 và 29.
• Liều lượng nếu đa u tủy tái phát: 1,3 mg / m ² Thuốc được thực hiện 2 lần một tuần vào ngày 1, 4, Ngày thứ 8, ngày thứ 11, tiếp theo là thời gian nghỉ 10 ngày. Việc điều trị được kéo dài hơn 8 chu kỳ, được thực hiện mỗi tuần một lần, trong 4 tuần (ngày 1, 8, 15, 22), sau đó là thời gian nghỉ ngơi trong 13 ngày (ngày 23 đến ngày 35).

Tình trạng: U lympho tế bào áo giáp

• Liều chung: 1,3 mg / m 2
  LPT được tiêm 2 lần một tuần, trong 2 tuần (vào các ngày 1, 4, 8, 11). Tiếp theo là thời gian nghỉ 10 ngày (ngày 12 đến ngày 21). Điều trị sẽ được kết hợp với rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin và prednisone.
• Liều lượng nếu ung thư hạch tái phát: Liều chung được lặp lại, sau đó điều trị có thể kéo dài hơn 8 chu kỳ. mỗi tuần một lần, trong 4 tuần (ngày 1, 8, 15, 22), sau đó là khoảng thời gian nghỉ 13 ngày (ngày 23 đến ngày 35).

Cách sử dụng Bortezomib Đúng cách

Bortezomib sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ. Thuốc này sẽ được tiêm vào da hoặc mạch máu. Luôn làm theo lời khuyên và khuyến nghị của bác sĩ khi sử dụng bortezomib.

Trước và sau khi điều trị bằng bortezomib, bạn có thể cần phải xét nghiệm máu toàn diện, xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm chức năng thận. Tăng cường tiêu thụ nước trắng trong khi điều trị bằng bortezomib.

Bortezomib có thể gây choáng váng, ngất xỉu nếu bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Để ngăn ngừa nguy cơ này, hãy đứng dậy từ từ, sau đó đặt chân lên sàn ở tư thế ngồi trong vài phút trước khi đứng lên.

Tương tác của Bortezomib với các loại thuốc khác

Tiếp theo Dưới đây là một số tương tác thuốc có thể xảy ra nếu bortezomib được sử dụng với một số loại thuốc:

• Tăng nguy cơ bệnh thần kinh ngoại biên khi sử dụng với amiodarone, isoniazid, thuốc cholesterol statin, nitrofurantoin, và thuốc kháng vi-rút
• Tăng nguy cơ hạ huyết áp khi dùng chung với thuốc hạ huyết áp
• Giảm nồng độ bortezomib trong máu và hiệu quả của nó khi sử dụng với phenobarbital, apalutamide, carbamazepine hoặc enzalutamide
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng khi sử dụng với golimumab, adalimumab, baricitinib, fingolimod, certolozumab, bortezomib hoặc etanercept
• Giảm hiệu quả của vắc xin sống, chẳng hạn như vắc xin BCG hoặc vắc xin thương hàn
• Giảm chức năng tủy xương và số lượng bạch cầu khi sử dụng với deferiprone hoặc clozapine

Tác dụng phụ và nguy cơ của Bortezomib

Tác dụng phụ Những điều có thể xảy ra sau khi sử dụng bortezomib là:

• Vùng tiêm bị đau, đỏ, bầm tím, chảy máu hoặc cứng
• Buồn nôn hoặc nôn
• Nhức đầu hoặc chóng mặt
• Đau dạ dày và chán ăn
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Rối loạn giấc ngủ
• Các triệu chứng cảm cúm
• Cảm giác cơ thể mệt mỏi

Hãy liên hệ với bác sĩ nếu các tác dụng phụ trên không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Hãy khám bác sĩ ngay nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Đau ngực, khó thở, sưng chân hoặc tay
• Nặng nhức đầu, ngất xỉu hoặc lú lẫn
• Bầm tím, chảy máu, da nhợt nhạt, nôn mửa màu đen
• Bệnh thần kinh ngoại biên, có thể đặc trưng bởi các triệu chứng, chẳng hạn như ngứa ran, tê, đau hoặc nóng rát bàn tay hoặc bàn chân
• Các bệnh truyền nhiễm, có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng, dưới dạng sốt, đau họng, ớn lạnh, không cải thiện
• Bệnh gan, có thể đặc trưng theo các triệu chứng, dưới dạng vàng da, đau bụng nặng hoặc nước tiểu sẫm màu
• Hội chứng ly giải khối u , có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như đau lưng, đau tiết niệu hoặc không thường xuyên đi tiểu