Cổ trướng

Chứng khổ hạnh xảy ra khi lượng dịch trong khoang phúc mạc nhiều hơn 25 ml. Tình trạng này thường do bệnh gan gây ra hoặc do giảm số lượng và sản xuất albumin.

Bệnh gan có thể khiến áp lực của các mạch máu tĩnh mạch trong gan tăng lên. Tình trạng này có thể khiến chất lỏng rò rỉ từ mạch máu vào các mô xung quanh, bao gồm cả khoang phúc mạc.

Dưới đây là một số bệnh gan có thể gây ra cổ trướng:

• Xơ gan
  Xơ gan là sự xuất hiện của các mô sẹo trong gan gây giảm chức năng gan hoặc suy gan.
• Suy gan cấp tính
  Suy gan cấp tính là một trong những điều kiện gây ra cổ trướng. Tình trạng này có thể xảy ra do tổn thương tế bào gan do tác dụng phụ của thuốc hoặc lạm dụng thuốc.
• Hội chứng Budd-Chiari
  Điều này hội chứng là do tắc nghẽn trong các mạch máu của tĩnh mạch gan. Sự tắc nghẽn làm cho áp lực của các mạch máu trong gan tăng lên (tăng áp lực tĩnh mạch cửa).
• Ung thư gan
  Ung thư gan có thể làm cho phúc mạc rỗng và làm tăng áp lực trong gan. Kết quả là, chất lỏng có thể xâm nhập vào khoang phúc mạc. Nói chung, cổ trướng có thể xảy ra ở bệnh ung thư gan đã chuyển sang giai đoạn nặng.

Cổ trướng cũng có thể xảy ra do các bệnh ung thư khác đã di căn (di căn) đến gan. Các loại ung thư có thể di căn đến gan là ung thư buồng trứng, tuyến tụy và ung thư ruột kết.

Ngoài một số bệnh gan ở trên, có một số bệnh lý khác có thể gây ra cổ trướng, đó là: <

1. Hội chứng thận hư

Hội chứng thận hư xảy ra khi thận bị tổn thương để các protein được cho là vẫn còn trong cơ thể đi ra ngoài qua nước tiểu. Sự thiếu hụt lượng protein này sẽ làm cho áp suất giữ chất lỏng trong mạch máu (áp suất máu) giảm để chất lỏng thoát ra các cơ quan xung quanh.

2. Suy tim

Suy tim xảy ra khi cơ tim không thể bơm chất lỏng và máu đi khắp cơ thể. Tình trạng này có thể khiến chất lỏng trở lại phổi hoặc các cơ quan khác và rò rỉ vào khoang phúc mạc.

3. Rối loạn tuyến tụy

Các rối loạn tuyến tụy có thể làm tăng nguy cơ cổ trướng là viêm tụy cấp và viêm tụy mãn tính. Viêm tụy mãn tính có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, bao gồm cả protein niệu. Kết quả là, áp suất thuốc giảm và làm cho chất lỏng rò rỉ vào các mô xung quanh, bao gồm cả vào khoang phúc mạc.

4. Kích ứng phúc mạc

Kích ứng phúc mạc do ung thư hoặc nhiễm trùng có thể khiến chất lỏng rò rỉ vào khoang phúc mạc.

5. Các bệnh về buồng trứng

Cả các khối u ác tính (ung thư) và các khối u lành tính của buồng trứng, chẳng hạn như hội chứng Meigs, cũng có thể gây tổn thương cho phúc mạc để tạo dịch. rò rỉ đến khoang phúc mạc.

6. Suy giáp

Mặc dù hiếm gặp, nhưng cổ trướng cũng có thể xảy ra ở những người bị suy giáp không được điều trị. Bệnh hen suyễn có thể được giải quyết khi mức độ tuyến giáp trở lại bình thường.

Các triệu chứng của bệnh hen suyễn

Các triệu chứng xảy ra khi một người bị cổ trướng có thể xuất hiện dần dần hoặc đột ngột, tùy thuộc vào nguyên nhân của chính cổ trướng. Một số phàn nàn phổ biến về cổ trướng như sau:

• Bụng phình to và phồng lên như một quả bóng
• Đầy hơi
• Buồn nôn hoặc nôn
li>
• Đau bụng
• Khó thở, đặc biệt là khi nằm xuống
• Khó tiêu
• Cảm giác nóng rát ở ngực ( ợ chua >) do tăng axit dịch vị
• Tăng cân

Ngoài các triệu chứng nêu trên, bệnh nhân bị cổ trướng còn có thể bị sưng phù trong chân tay và mắt cá chân, sưng các mạch máu tĩnh mạch ở hậu môn (bệnh trĩ), sốt, chóng mặt và chán ăn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu gặp các triệu chứng đã đề cập ở trên. Một số triệu chứng này có thể là dấu hiệu hoặc triệu chứng của một bệnh hoặc tình trạng khác. Việc phát hiện sớm có thể giúp bác sĩ điều trị căn bệnh cổ trướng tiềm ẩn trước khi bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Hãy đi khám ngay nếu bạn gặp các triệu chứng dẫn đến bệnh gan, chẳng hạn như sốt, đi ngoài ra máu hoặc mụn đầu đen, nôn ra máu , da dễ bị bầm tím và chảy máu, chóng mặt, mất ý thức hoặc da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng (vàng da).

Chẩn đoán bệnh hen suyễn

Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi chịu trách nhiệm về các triệu chứng của bệnh nhân và bệnh sử của bệnh nhân. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám bụng của bệnh nhân, bao gồm bằng cách xem hình dạng bụng của bệnh nhân khi ngồi hoặc đứng, cũng như kiểm tra chuyển động và âm thanh của bụng.

Để biết có bao nhiêu chất lỏng. đã tích lũy và tìm ra nguyên nhân gây ra cổ trướng, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân khám hỗ trợ, chẳng hạn như:

• Chụp siêu âm, chụp CT hoặc MRI, để xem sự hiện diện và mức độ chất lỏng cũng như để tìm ra nguyên nhân gây ra cổ trướng
• Xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng gan, chức năng thận, mức điện giải và nồng độ albumin trong máu
• Phương pháp nội soi , lấy dịch cổ trướng bằng ống tiêm để xác định số lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu, kiểm tra nồng độ albumin, amylase và glucose, cũng như phát hiện tế bào ung thư
• Chụp mạch, để kiểm tra lưu lượng máu, đặc biệt là trong các tĩnh mạch của gan
• Nội soi ổ bụng, để kiểm tra tình trạng của các cơ quan trong dạ dày

Điều trị hen suyễn

Điều trị cổ trướng nhằm mục đích giải quyết các khiếu nại, giảm tích tụ chất lỏng và điều trị bệnh cơ bản. Phương pháp điều trị do bác sĩ thực hiện có thể khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng bệnh và nguyên nhân.

Một số phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể đưa ra là:

Kê đơn thuốc- Thuốc

Thuốc có tác dụng làm giảm lượng chất lỏng dư thừa trong cơ thể và điều trị nguyên nhân gây ra cổ trướng. Một số loại thuốc được sử dụng là:

• Thuốc lợi tiểu, để tăng bài tiết chất lỏng và muối ra khỏi cơ thể, do đó làm giảm sự phàn nàn và áp lực trong tĩnh mạch gan
• Hóa trị, để tiêu diệt tế bào ung thư trong cổ trướng do ung thư
• Thuốc kháng sinh, để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng, đặc biệt nếu cổ trướng do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra

Các biện pháp y tế và phẫu thuật

Các biện pháp y tế đặc biệt cho đến khi phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị các bệnh gây ra cổ trướng cũng như loại bỏ chất lỏng dư thừa trong khoang bụng. Một số thủ thuật y tế có thể được thực hiện là:

• Nội soi , để loại bỏ dịch cổ trướng ra khỏi khoang bụng
• Phẫu thuật xuyên qua hệ thống tĩnh mạch nội tạng shunts (TIPS), để giảm áp lực trong tĩnh mạch
• Phẫu thuật, để loại bỏ mô ung thư
• Ghép gan, để điều trị cổ trướng do tổn thương gan rất nặng

Tự điều trị

Tự điều trị được thực hiện để hỗ trợ hiệu quả của thuốc trong việc loại bỏ chất lỏng dư thừa từ khoang phúc mạc, ngăn ngừa sự hấp thụ chất lỏng quá mức. , đồng thời ngăn ngừa tổn thương thêm trên cơ quan có vấn đề. Bạn có thể tự quản lý bản thân là:

• Tránh uống đồ uống có cồn để giảm nguy cơ tổn thương gan trở nên tồi tệ hơn
• Hạn chế tiêu thụ muối để giảm hấp thu chất lỏng trong cơ thể
• Hạn chế lượng chất lỏng có thể uống theo khuyến cáo của bác sĩ

Biến chứng của bệnh hen suyễn

Hen suyễn không được điều trị ngay lập tức có thể gây ra các biến chứng như: <

• Nhiễm trùng dịch trong khoang bụng hoặc viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát (SBP)
• Suy thận do tổn thương gan nặng (hội chứng gan thận)
• Suy dinh dưỡng protein và sụt cân do ăn uống khó khăn
• Tích tụ dịch quanh phổi hoặc tràn dịch màng phổi
• Mất ý thức do bệnh não gan
• Khó thở do tích tụ chất lỏng chèn ép lên cơ hoành
• Ruột lồi ở rốn (thoát vị rốn ) hoặc ở bẹn (thoát vị bẹn < u>)

Phòng ngừa bệnh thăng hoa

Bệnh hen suyễn rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện một lối sống lành mạnh để ngăn ngừa các bệnh có thể gây ra cổ trướng. Dưới đây là một số lối sống lành mạnh mà bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa bệnh xơ gan cổ trướng:

• Không uống rượu hoặc sử dụng ma túy
• Duy trì cân nặng lý tưởng
• Tập thể dục thường xuyên
• Tiêm phòng vắc-xin viêm gan B và vắc-xin HPV
• Giảm tiêu thụ thức ăn có nhiều muối
• Uống đủ nước
• Không thay-đổi bạn tình
• Sử dụng bao cao su để ngăn ngừa các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục
• Sử dụng thuốc theo toa