Di ung thuoc

Dị ứng thuốc là một phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch (hệ thống miễn dịch) đối với một loại thuốc được sử dụng. Phản ứng này xảy ra do hệ thống miễn dịch coi chất có trong thuốc là có hại cho cơ thể.

Xin lưu ý rằng dị ứng thuốc khác với tác dụng phụ của thuốc thường được ghi trên bao bì, hoặc ngộ độc thuốc do quá liều . Mặc dù hiếm gặp nhưng dị ứng thuốc có thể xảy ra với bất kỳ ai, cả trẻ em và người lớn.

Nguyên nhân của Dị ứng Thuốc

Dị ứng thuốc là do phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch do tiêu thụ hoặc sử dụng thuốc. Khi hệ thống miễn dịch phát hiện một loại thuốc được đưa vào và coi nó là nguy hiểm, các kháng thể đặc hiệu cho loại thuốc đó sẽ xuất hiện.

Các kháng thể cụ thể sau đó giải phóng một hợp chất gọi là histamine. Histamine là nguyên nhân gây ra các phàn nàn và triệu chứng của dị ứng thuốc.

Dị ứng thuốc không giống như mẫn cảm với thuốc. Mặc dù có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng sự nhạy cảm với thuốc không liên quan đến vai trò của hệ thống miễn dịch cũng như dị ứng thuốc.

Các loại thuốc có thể gây phản ứng dị ứng

Hầu hết tất cả các loại thuốc đều có thể gây ra phản ứng dị ứng. Tuy nhiên, có một số loại thuốc thường gây ra phản ứng dị ứng, đó là:

• Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như penicillin và sulfa
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen và naproxen
• Thuốc chống co giật (thuốc chống co giật), chẳng hạn như carbamazepine và lamotrigin
• Thuốc điều trị các bệnh tự miễn dịch
• Thuốc hóa trị

Các yếu tố nguy cơ dị ứng thuốc

Không phải ai cũng sẽ gặp phản ứng dị ứng với thuốc. Người ta cho rằng một người có nhiều nguy cơ bị dị ứng thuốc hơn nếu họ có một số yếu tố sau:

• Bị các loại dị ứng khác, chẳng hạn như viêm mũi dị ứng hoặc dị ứng thực phẩm
• Có thành viên bị dị ứng với một số loại thuốc
• Sử dụng một số loại thuốc nhiều lần, trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao
• Mắc các bệnh thường liên quan đến phản ứng dị ứng, chẳng hạn như nhiễm HIV và vi rút Epstein Barr

Các triệu chứng dị ứng thuốc

Các triệu chứng và dấu hiệu của dị ứng thuốc có thể xuất hiện 1 giờ hoặc vài ngày sau khi sử dụng thuốc. Khiếu nại xuất hiện có thể như sau:

• Phát ban hoặc nổi mụn trên da
• Da ngứa
• Mắt có cảm giác ngứa hoặc chảy nước mắt
• Chảy nước mũi và nghẹt mũi
• Sưng môi, lưỡi và mặt (phù mạch)
• Huýt sáo hoặc khi thở nghe giống như tiếng còi
• Khó thở
• Sốt

Khi nào đi khám bác sĩ

Ngừng sử dụng thuốc và đến gặp bác sĩ hoặc bệnh viện IGD ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng dị ứng như đã đề cập ở trên sau khi dùng thuốc. Ngoài ra, nếu bạn gặp phải các triệu chứng của sốc phản vệ như:

• Khó thở
• Màu hơi xanh trên da
• Huyết áp giảm
• Buồn nôn, nôn mửa, co thắt dạ dày hoặc tiêu chảy
• Nhịp đập chậm hoặc nhanh
• Co giật
• Linglung
• Ngất xỉu

Sốc phản vệ là một tình trạng khẩn cấp có thể gây tử vong, vì nó có thể gây rối loạn chức năng của các cơ quan trong cơ thể. Tình trạng này cần được điều trị càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán Dị ứng Thuốc

Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về khiếu nại của bệnh nhân, các loại thuốc đã sử dụng, tiền sử dị ứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe.

Nếu cần, bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám hỗ trợ để xác định cụ thể hơn loại chất gây phản ứng dị ứng với thuốc ở bệnh nhân. Việc kiểm tra có thể diễn ra dưới hình thức:

• Kiểm tra da ( kiểm tra da )
  Xét nghiệm da để tìm dị ứng sử dụng các mẫu thuốc bị nghi ngờ gây ra phản ứng dị ứng. Chất có trong thuốc sẽ hiển thị với da bằng cách dán hoặc thông qua kim đâm. Bệnh nhân dương tính với dị ứng khi da đỏ, ngứa hoặc nổi mụn.
• Xét nghiệm máu
  Thử nghiệm này nhằm loại trừ khả năng các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng của bệnh nhân.

Điều trị Dị ứng Thuốc

Mục tiêu của điều trị dị ứng thuốc là giải quyết và làm giảm các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải. Đôi khi, phản ứng dị ứng sẽ tự hết khi ngừng thuốc, nhưng cũng có những người cần điều trị để giảm phản ứng dị ứng.

Dưới đây là một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị phản ứng dị ứng thuốc:

• Thuốc kháng histamine, để ức chế sản xuất histamine để các phàn nàn và triệu chứng có thể giảm bớt
• Thuốc giãn phế quản như albuterol, để giảm các triệu chứng ho hoặc thở khò khè
• Thuốc corticosteroid uống hoặc tiêm để điều trị các phản ứng dị ứng do viêm
• Tiêm epinephrine để điều trị sốc phản vệ

Ở những bệnh nhân bị sốc phản vệ, cần được chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện ngay lập tức.

Nếu loại thuốc gây dị ứng đã được xác định, bác sĩ sẽ thực hiện quy trình giải mẫn cảm, cho thuốc gây dị ứng với liều lượng nhỏ trong khi theo dõi sự khởi phát của các triệu chứng. Liều sẽ được tăng lên sau mỗi vài phút, vài giờ hoặc vài ngày cho đến khi đạt được liều lượng cần thiết.

Biến chứng Dị ứng Thuốc

Một biến chứng có thể xảy ra do phản ứng dị ứng nghiêm trọng là sốc phản vệ. Sốc phản vệ sẽ gây rối loạn chức năng một số cơ quan điều hòa hệ thống cơ thể.

Ngoài sốc phản vệ, một tình trạng khác có thể phát sinh nếu dị ứng thuốc không được điều trị ngay là viêm thận kẽ cấp tính. Tình trạng này có thể gây tiểu ra máu, sốt, sưng tấy ở một số bộ phận của cơ thể và mất ý thức.

Phòng chống Dị ứng Thuốc

Bước chính để ngăn ngừa dị ứng thuốc là tránh các loại thuốc gây dị ứng, chẳng hạn như:

• Đeo vòng tay hoặc vòng cổ cho biết bạn bị dị ứng với một số loại thuốc để làm thông tin cho người khác khi bạn bất tỉnh
• Cho bác sĩ hoặc chuyên gia y tế của bạn biết rằng bạn bị dị ứng với một số loại thuốc trước khi tiến hành bất kỳ biện pháp điều trị hoặc hành động y tế nào
• Đọc kỹ nhãn của thuốc không kê đơn