Epinephrine hoặc adrenaline là một loại thuốc để điều trị sốc phản vệ do phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Sốc phản vệ nếu không được điều trị đúng cách sẽ rất nguy hiểm đến tính mạng. Ngoài ra, epinephrine cũng được sử dụng trong hành động hồi sức tim phổi (RJP).
Epinephrine hoạt động bằng cách thư giãn các cơ của đường hô hấp và làm tăng sức căng của mạch máu. Thuốc có tác dụng nhanh chóng giúp tim hoạt động, tăng huyết áp, giảm nhịp thở, giảm phát ban và giảm sưng ở mặt, môi và cổ họng.
Nhãn hiệu Epinephrine: Epinephrine, Phinev
Epinephrine là gì
Thận trọng trước khi sử dụng Epinephrine
Epinephrine chỉ có thể được cung cấp bởi bác sĩ trong bệnh viện. Có một số điều cần lưu ý trước khi sử dụng thuốc này, bao gồm:- Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử dị ứng nào bạn mắc phải. Bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này không nên dùng epinephrine.
- Epinephrine có thể được sử dụng để hỗ trợ trong các tình trạng khẩn cấp và đe dọa tính mạng. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân trong và sau khi tiêm epinephrine.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử bệnh tim và mạch máu, chẳng hạn như bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim hoặc bệnh cơ tim, huyết áp cao hoặc đau thắt ngực.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang mắc bệnh thận, bệnh tuyến giáp, tiểu đường, trầm cảm, bệnh Parkinson, hen suyễn hoặc u pheochromocytoma.
- Không lái xe hoặc tham gia các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo sau khi sử dụng epinephrine, vì thuốc này có thể gây chóng mặt.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
- Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc, các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn hoặc quá liều sau khi sử dụng thuốc này.
Liều lượng và Quy tắc Epinephrine
Sau đây là liều lượng epinephrine cho người lớn và trẻ em dựa trên mục đích sử dụng:
Mục đích: Để điều trị sốc phản vệ
- Người lớn: Liều 0,5 mg, tiêm bắp (tiêm bắp / IM), cứ 5 phút một lần cho đến khi có dấu hiệu phục hồi tình trạng của bệnh nhân sau sốc phản vệ, hoặc 0,5 mg bằng cách tiêm tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV ), tiêm chậm cho đến khi tình trạng được cải thiện.
- Trẻ em: Liều 0,01 mg / kgBB, tiêm bắp (tiêm bắp / IM) hoặc tiêm tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV).
Mục đích: Các biện pháp hỗ trợ sự sống cơ bản và hồi sức tim-phổi (RJP)
- Người lớn: Liều 1 mg, được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), có thể được lặp lại sau mỗi 2-3 phút cho đến khi tình trạng của bệnh nhân bắt đầu cải thiện và nhịp tim trở lại bình thường.
- Trẻ em: Liều 0,01 mg / kgBB, được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV), có thể được lặp lại sau mỗi 2-3 phút cho đến khi tình trạng của bệnh nhân bắt đầu cải thiện và nhịp tim trở lại bình thường.
Cách sử dụng Epinephrine đúng cách
Các bác sĩ hoặc nhân viên y tế sẽ tiêm epinephrine bằng cách tiêm IV / tiêm tĩnh mạch hoặc IM / tiêm bắp. Liều lượng thuốc tiêm epinephrine sẽ được điều chỉnh theo tình trạng của bệnh nhân. Nếu tình trạng của bệnh nhân cải thiện sau khi tiêm epinephrine, bệnh nhân sẽ được bác sĩ điều trị thêm.Trong khi điều trị bằng epinephrine, hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ để việc điều trị hiệu quả hơn.
Tương tác giữa epinephrine với các loại thuốc khác
Sau đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng epinephrine với các thuốc khác:
- Tăng nguy cơ loạn nhịp tim hoặc tăng huyết áp nếu sử dụng kết hợp với khí halothane, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn alpha, thuốc co mạch hoặc thuốc vận mạch, thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn thần kinh adrenergic, thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc glycoside tim.
- Tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng khi sử dụng với clozapine, pimozide hoặc haloperidol
- Giảm hiệu quả của thuốc trị tiểu đường, chẳng hạn như acarbose, insulin hoặc metformin
- Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ gây tử vong khi sử dụng với ergotamine
Tác dụng phụ và nguy cơ của Epinephrine
Bác sĩ sẽ thực hiện theo dõi nghiêm ngặt trong và sau khi tiêm epinephrine. Một số tác dụng phụ có thể xuất hiện sau khi sử dụng epinephrine dạng tiêm là:- Đổ mồ hôi quá nhiều
- Buồn nôn hoặc nôn
- Lo lắng hoặc lo lắng
- Chóng mặt
- Hơi thở nặng nhọc
- Chết đuối
- Nhức đầu
- Rung
- Nhạt
- Sưng, đỏ hoặc đau tại chỗ tiêm
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Ngoài ra, một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi tiêm epinephrine là nhịp tim không đều, đau ngực, ngất xỉu hoặc co giật. Bác sĩ sẽ giúp bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.