ESBL-Nhiễm khuẩn sinh sản

ESBL hoặc beta-lactamase phổ mở rộng là các enzym được sản xuất bởi một số vi khuẩn . Các enzym này > khiến vi khuẩn kháng lại các loại thuốc kháng sinh mà thông thường có thể tiêu diệt chúng. Đây là nguyên nhân làm cho nhiễm trùng do vi khuẩn sản sinh ra ESBL khó điều trị.

Escherichia coli ( E. coli ) và Klebsiella pneumonia là vi khuẩn được tìm thấy phổ biến nhất là vi khuẩn sản xuất ESBL. Nói chung, hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh thông thường, chẳng hạn như penicillin và cephalosporin.

Tuy nhiên, ESBL tạo ra khả năng miễn dịch đối với những loại kháng sinh này do đó cần có những loại kháng sinh mạnh hơn để khắc phục chúng.

Sau đây là phần giải thích thêm về E. coli và Klebsiella pneumonia :

• Escherichia coli ( coli )
  Những vi khuẩn này được tìm thấy tự nhiên trong ruột và nói chung là vô hại. Tuy nhiên, một số loại E. coli cũng có thể nhiễm vào cơ thể và gây bệnh. Nhiễm trùng có thể lây truyền qua thức ăn, đồ uống hoặc tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh.

• Klebsiella
  Những vi khuẩn này được tìm thấy trong ruột, miệng và mũi của con người. Mặc dù nói chung là vô hại, Klebsiella cũng có thể gây nhiễm trùng bệnh viện, là những bệnh nhiễm trùng lây lan trong các cơ sở y tế.

Nguyên nhân gây ra ESBL-Nhiễm trùng do vi khuẩn sinh sản

Nhiễm trùng do vi khuẩn sinh ra ESBL có thể lây lan giữa người với người qua tiếp xúc trực tiếp, vật bị ô nhiễm hoặc nước bọt bắn ra từ người bị bệnh. Nói chung, vi khuẩn tạo ra ESBL có nhiều trong các cơ sở y tế, chẳng hạn như bệnh viện. Ví dụ: một người có thể bị nhiễm vi khuẩn này nếu họ bắt tay với nhân viên y tế, người thường xuyên chạm vào bề mặt của vật bị ô nhiễm.

Yếu tố nguy cơ nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL của một người, đó là:

• Tiếp xúc thường xuyên với những bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như làm bác sĩ hoặc y tá trong bệnh viện
• Đang điều trị dài hạn tại bệnh viện
• Có tiền sử dùng thuốc kháng sinh gần đây hoặc trong thời gian dài, đặc biệt là thuốc kháng sinh liều cao
• Sử dụng dịch truyền, ống thông tiểu và ống nội khí quản (ETT)
• Bị chấn thương gây ra vết thương, chẳng hạn như bỏng
• Đang tiến hành một hoạt động
• Bị bệnh mãn tính (lâu dài), chẳng hạn như bệnh tiểu đường
• Cũ hơn

Các triệu chứng của ESBL-Nhiễm trùng do vi khuẩn sinh sản

Các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL có thể khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan bị nhiễm và loại vi khuẩn. Nhiễm trùng này thường xảy ra nhất ở đường tiết niệu và ruột.

Trong nhiễm trùng đường tiết niệu, các triệu chứng có thể phát sinh là:

• Cảm giác như bỏng rát khi đi tiểu
• Đi tiểu thường xuyên nhưng ít
• Nước tiểu có màu đục hoặc hơi đỏ
• Đau bụng dưới

Nếu nhiễm trùng vi khuẩn sản xuất ESBL xảy ra trong ruột, các triệu chứng sẽ xuất hiện là:

• Tiêu chảy
• Chán ăn
• Co thắt dạ dày
• Bơm hơi
• Sốt

Vi khuẩn sản sinh ESBL cũng có thể tấn công da, đặc biệt là ở các vết thương hở. Các triệu chứng có thể xuất hiện là mẩn đỏ và tiết dịch ở vùng bị nhiễm trùng.

Khi nào đi khám bác sĩ

Hãy khám bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL.

Bạn cũng cần đi khám ngay nếu bị sốt không cải thiện sau 3 ngày dùng thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn hoặc bị tiêu chảy không thuyên giảm hoặc thậm chí ra máu.

Chẩn đoán ESBL-Nhiễm khuẩn sinh sản

Bác sĩ sẽ bắt đầu khám bằng cách hỏi về các triệu chứng đã trải qua, tiền sử bệnh và các loại thuốc bệnh nhân đang dùng. Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm, cụ thể là:

• Lấy mẫu máu, nước tiểu hoặc dịch vết thương để phát hiện nhiễm trùng do vi khuẩn
• Kiểm tra tính kháng thuốc kháng sinh, để phát hiện xem vi khuẩn có sản xuất ESBL hay không

Nếu xác định nhiễm vi khuẩn sinh ra ESBL, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra để xác định loại kháng sinh nào có hiệu quả trong việc điều trị cho bệnh nhân.

Điều trị ESBL-Nhiễm khuẩn sinh sản

Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn sản sinh ESBL sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với vi khuẩn gây nhiễm trùng. Nói chung, điều trị được thực hiện bằng cách cho thuốc. Tuy nhiên, các loại thuốc có thể được cung cấp bị hạn chế vì tình trạng nhiễm trùng này khiến vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh.

Tuy nhiên, nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL có thể được khắc phục nếu tìm được kháng sinh thích hợp. Các loại thuốc phổ biến mà bác sĩ sử dụng để điều trị tình trạng này bao gồm:

• Thuốc thuộc nhóm carbapenem
• Fosfomycin
• Thuốc ức chế beta-lactamase, chẳng hạn như sulbactam và tazobactam
• Thuốc kháng sinh không phải beta-lactam, chẳng hạn như macrolid
• Colistin

Hãy nhớ rằng việc tiêu thụ các loại thuốc kháng sinh ở trên hoặc bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào đều phải có chỉ định của bác sĩ. Điều này là do mỗi bệnh nhân có một thể trạng khác nhau nên loại thuốc, liều lượng thuốc và thời gian sử dụng cũng có thể khác nhau.

Trong một số trường hợp, nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL cần được điều trị bằng cách nhập viện. Bệnh nhân cũng có thể được điều trị trong phòng cách ly để đảm bảo vi khuẩn không lây lan sang những người khác trong bệnh viện.

Các biến chứng của ESBL-Nhiễm khuẩn sinh sản

Nếu vi khuẩn đã đề kháng với nhiều loại kháng sinh, việc đối phó với nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL sẽ trở nên khó khăn và có thể kéo dài. Ngoài ra, nếu điều trị chậm trễ, nhiễm trùng có thể phát triển và gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn, thậm chí tử vong.

Vi khuẩn sản xuất ESBL cũng có thể lây lan và xâm nhập vào máu (nhiễm trùng huyết). Nếu tình trạng này xảy ra, các triệu chứng xuất hiện là:

• Sốt
• Rùng mình
• Buồn nôn
• Nôn
• Khó thở
• Sự nhầm lẫn

Phòng ngừa ESBL-Nhiễm trùng do vi khuẩn sinh sản

Một số điều có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự lây truyền của các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn sinh ra ESBL bao gồm:

• Luôn rửa tay đúng cách sau khi hoạt động hoặc trước khi chạm vào mặt và miệng của bạn
• Tránh dùng chung các vật dụng cá nhân, chẳng hạn như khăn tắm hoặc quần áo
• Giữ nhà vệ sinh sạch sẽ
• Luôn tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống đã được tiệt trùng hoặc nấu chín tới
• Dọn dẹp nhà cửa thường xuyên

Nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn sản sinh ESBL và đang được điều trị tại nhà, một số cách để ngăn ngừa lây truyền là:

• Giữ bàn tay của bạn sạch sẽ bằng cách rửa tay thường xuyên
• Không dùng chung thức ăn hoặc đồ dùng cá nhân, chẳng hạn như khăn tắm, với những người khác trong nhà
• Giặt quần áo bằng nước ấm và chất tẩy rửa
• Giảm sự tương tác với những người khác trong nhà và môi trường ngoài trời