Fentanyl

Thận trọng trước khi sử dụng Fentanyl

• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử dị ứng nào bạn mắc phải. Không nên dùng Fentanyl cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang bị hen suyễn, co giật, động kinh, loạn nhịp tim, rối loạn tuyến thượng thận, bệnh gan, bệnh thận, bệnh phổi, tắc ruột, liệt ruột, huyết áp thấp, rối loạn tâm thần hoặc phì đại tuyến tiền liệt .
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã bị ngưng thở khi ngủ , chấn thương đầu, nghiện rượu, rối loạn tiết niệu, viêm tụy, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy hoặc rối loạn túi mật.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
• Cho bác sĩ biết rằng bạn đang điều trị bằng fentanyl trước bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
• Không uống đồ uống có cồn và nước ép bưởi trong khi điều trị bằng fentanyl, vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ có hại.
• Không lái xe hoặc tham gia các hoạt động cần thận trọng sau khi sử dụng fentanyl, vì thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ.
• Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng fentanyl.

Liều lượng và Quy tắc Fentanyl

Sau đây là các liều sử dụng fentanyl phổ biến dựa trên dạng thuốc, tình trạng và tuổi của bệnh nhân:

Dạng thuốc: Tiêm và truyền

Điều kiện: Như được tư vấn trước khi tiến hành thủ thuật phẫu thuật

• Người lớn: 50–100 mcg, được tiêm bằng cách tiêm bắp (tiêm bắp / IM) hoặc vào mạch (tiêm tĩnh mạch / IV) 30–60 phút trước khi phẫu thuật.

Điều kiện: Hỗ trợ cho việc gây mê toàn thân trong cuộc phẫu thuật lớn (đại phẫu)

• Người lớn: Liều ban đầu là 1–2 mcg / kgBB mỗi giờ. Liều duy trì 2–20 mcg / kgBB / liều bằng cách tiêm IV.
• Trẻ em> 2 tuổi: 2-3 mcg / kgBB bằng cách tiêm IV hoặc IM cứ 1-2 giờ một lần nếu cần.

Điều kiện: Hỗ trợ cho việc gây mê toàn thân trong quá trình tiểu phẫu (tiểu phẫu)

• Người lớn: 0,5–2 mcg / kgBB / liều bằng cách tiêm IV.

Dạng thuốc: Miếng dán thẩm thấu qua da

Tình trạng: Tình trạng đau mãn tính ở bệnh nhân không sử dụng opioid

• Trẻ em> 2 tuổi và người lớn: 25–100 mcg / giờ, tiêm mỗi 72 giờ.

Cách sử dụng Fentanyl đúng cách

Luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ trong quá trình điều trị bằng fentanyl. Việc tiêm Fentanyl sẽ do bác sĩ hoặc nhân viên y tế thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Thuốc tiêm có thể được tiêm vào cơ (IM), mạch máu tĩnh mạch (IV) hoặc đưa vào dịch truyền IV.

Không nên sử dụng Fentanyl ở dạng miếng dán thẩm thấu qua da trên vùng da bị thương hoặc bị kích ứng. Đắp miếng dán lên những vùng da khô và phẳng, chẳng hạn như ngực, lưng hoặc cánh tay trên để có chất kết dính tốt. Nếu cần, hãy cắt tóc ở vùng da dính thuốc.

Dán và ấn miếng dán thẩm thấu qua da trong 30 giây để thuốc bám vào đúng cách. Bỏ thuốc sau 72 giờ hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ. Trước tiên, hãy nhớ xóa miếng dán cũ, sau đó dán miếng dán mới vào một khu vực khác. Không sử dụng nhiều bản vá cùng một lúc.

đục lỗ của fentanyl có thể làm tăng tốc độ hấp thu thuốc vào da. Do đó, không sử dụng miếng dán bị hỏng.

Sau khi sử dụng thuốc, không rửa tay bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa khác. Chỉ cần rửa tay bằng nước chảy.

Không tăng hoặc giảm liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Thuốc này có thể gây lệ thuộc hoặc quá liều nếu sử dụng quá liều lượng.

Nếu bạn quên sử dụng fentanyl dưới dạng miếng dán thẩm thấu qua da , hãy dán ngay miếng dán ngay khi bạn nhớ ra. Không sử dụng thêm miếng dán để thay thế liều đã quên.

Bảo quản miếng dán thẩm thấu qua da của fentanyl trong bao bì ở nơi khô ráo, thoáng mát. Để thuốc tránh ánh nắng trực tiếp và xa tầm tay trẻ em.

Tương tác của Fentanyl với các loại thuốc khác

Một số tương tác thuốc sau đây có thể xảy ra nếu fentanyl được sử dụng cùng với một số loại thuốc nhất định:

• Tăng nồng độ fentanyl trong máu và nguy cơ tác dụng phụ khi sử dụng với erythromycin, clarithromycin, ritonavir hoặc amiodarone
• Tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin khi sử dụng với thuốc chống trầm cảm
• Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ gây tử vong, chẳng hạn như co giật, hôn mê và thậm chí tử vong nếu được sử dụng với các loại thuốc opioid khác, chẳng hạn như morphine hoặc tramadol
• Giảm nồng độ fentanyl trong máu khi sử dụng với phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, amoni clorua hoặc rifampicin
• Tăng nguy cơ hạ huyết áp khi sử dụng với phenotiazine

Ngoài ra, hiệu ứng tương tác cũng có thể xảy ra nếu sử dụng fentanyl khi tiêu thụ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống, ví dụ:

• Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ gây tử vong khi sử dụng với rượu
• Tăng mức độ fentanyl trong máu khi sử dụng với nước ép bưởi
• Giảm mức độ fentanyl trong máu nếu được sử dụng với St. John's Wort

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Fentanyl

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng fentanyl là:

• Đau bụng
• Táo bón
• Buồn nôn hoặc nôn
• Buồn ngủ
• Cơ thể cảm thấy yếu
• Nhức đầu, chóng mặt hoặc chóng mặt
• Da bị tiêm hoặc bôi thuốc cảm thấy ngứa hoặc kích ứng

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Chóng mặt nặng
• Khó thở
• Lo lắng và khó ngủ
• Khó chịu hoặc ảo giác
• Không thèm ăn
• Tim đập nhanh hoặc tim đập nhanh
• Tiêu chảy hoặc co thắt dạ dày
• Đau hoặc cứng cơ
• Mất ý thức, co giật, ngất xỉu