Gemcitabine

Thận trọng trước khi sử dụng Gemcitabine

• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử dị ứng nào bạn mắc phải. Không nên dùng Gemcitabine cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị nghiện rượu, bệnh thận, bệnh gan hoặc bệnh tim, chẳng hạn như nhịp tim không đều hoặc suy tim.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang xạ trị.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
• Cho bác sĩ biết rằng bạn đang được điều trị bằng gemcitabine trước khi thực hiện bất kỳ hành động y tế hoặc phẫu thuật nào.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc dự định có thai. Thuốc này không được sử dụng cho các bà mẹ mang thai hoặc cho con bú. Sử dụng phương tiện tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng gemcitabine trong tối đa 6 tháng sau liều cuối cùng.
• Trong thời gian điều trị bằng gemcitabine, tránh tiếp xúc gần với những người mắc các bệnh dễ lây nhiễm, chẳng hạn như cúm, tránh tiếp xúc gần với những người bị bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh cúm, vì nó có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn định tiêm vắc xin trong quá trình điều trị bằng gemcitabine.
• Không làm bất cứ điều gì cần thận trọng, chẳng hạn như lái xe sau khi sử dụng thuốc này. Thuốc này có thể gây buồn ngủ và chóng mặt.
• Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng gemcitabine.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Gemcitabine

Nói chung, sau đây là liều lượng của gemcitabine tùy theo tình trạng và diện tích bề mặt cơ thể:

Tình trạng: Ung thư buồng trứng

• Điều trị kết hợp với carboplatin
  Liều 1.000 mg / m² LPT bằng cách truyền trong ≥30 phút vào ngày 1 và ngày 8 trong chu kỳ 21 ngày. Liều có thể được giảm xuống ở mỗi chu kỳ tiếp theo hoặc tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân với điều trị.

Điều kiện: Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ

• Điều trị đơn lẻ
  Liều 1.000 mg / m²LPT, tiêm truyền mỗi tuần một lần trong 30 phút, dùng trong 3 tuần, sau đó nghỉ 1 tuần.
• Điều trị kết hợp với cisplatin
  Liều 1.000 mg / m²LPT, mỗi tuần một lần bằng cách truyền trong ≥30 phút vào các ngày 1, 8 và 15 trong chu kỳ 28 ngày. Liều thay thế 1.250 mg / m²LPT bằng cách truyền trong ≥ 30 phút vào ngày thứ nhất và thứ 8 của chu kỳ 21 ngày.

Tình trạng: Ung thư bàng quang giai đoạn cuối

• Điều trị kết hợp với cisplatin
  Liều 1.000 mg / m²LPT bằng cách truyền trong ≥ 30 phút vào ngày thứ 1, 8 và 15 của chu kỳ 28 ngày. Liều có thể được giảm xuống ở mỗi chu kỳ tiếp theo hoặc tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân với điều trị.

Tình trạng: Ung thư tuyến tụy

• Điều trị đơn lẻ
  Liều 1.000 mg / m²LPT, mỗi tuần một lần, bằng cách truyền trong ≥30 phút. Quá trình điều trị được thực hiện trong 7 tuần, sau đó là thời gian nghỉ ngơi trong 1 tuần. Sau đó, liều này được tiêm lại sau mỗi 1 tuần, trong 3 tuần liên tiếp trong chu kỳ 4 tuần.

Tình trạng: Ung thư vú

• Điều trị kết hợp với paclitaxel
  Liều là 1.250 mg / m²LPT bằng cách truyền trong ≥30 phút vào ngày thứ nhất và thứ 8 của chu kỳ 21 ngày. Liều có thể được hạ xuống ở mỗi chu kỳ tiếp theo hoặc tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể bệnh nhân với điều trị. Trước khi thực hiện liệu pháp này, bệnh nhân phải xét nghiệm máu để xác định số lượng bạch cầu hạt.

Cách sử dụng Gemcitabine đúng cách

Hãy cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ vết bỏng, đau hoặc sưng tấy nào ở vùng được truyền dịch. Nếu thuốc này vô tình tiếp xúc với da, ngay lập tức làm sạch vùng da đó bằng xà phòng và nước ấm.

Trong quá trình điều trị bằng gemcitabine, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn xét nghiệm máu thường xuyên, cũng như khám thận, gan và phổi.

Tương tác của Gemcitabine với các loại thuốc khác

Một số tương tác thuốc có thể xảy ra nếu dùng gemcitabine với một số loại thuốc nhất định là:

• Tăng tác dụng chống đông máu của warfarin
• Tăng nguy cơ tổn thương phổi khi sử dụng với bleomycin
• Tăng nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm và giảm hiệu quả của vắc-xin khi được sử dụng với vắc-xin sống, chẳng hạn như vắc-xin sốt vàng da

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Gemcitabine

Dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng gemcitabine:

• Đau hoặc sưng ở chỗ tiêm
• Buồn nôn và nôn mửa
• Tiêu chảy
• Thrush
• Buồn ngủ
• Đau cơ
• Rụng tóc

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ không giảm bớt hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Ho hoặc khó thở
• Chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ hoặc ngất xỉu
• Sưng bàn chân hoặc bàn tay
• Tê hoặc ngứa ran
• Nhịp tim chậm, nhanh hoặc không đều
• Vàng da, đau bụng hoặc nước tiểu sẫm màu
• Hiếm khi đi tiểu hoặc lượng nước tiểu rất ít
• Đau ngực
• Một bên của cơ thể cảm thấy yếu, đau đầu dữ dội hoặc nói như một con đĩ
• Da nhợt nhạt, mệt mỏi, đau họng, sốt, ớn lạnh và bầm tím
• Lú lẫn, rối loạn tâm trạng hoặc co giật