Hạ magie máu là tình trạng khi nồng độ magiê trong máu dưới giới hạn bình thường. Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng phổ biến hơn ở bệnh nhân nội trú và thường xảy ra cùng với các rối loạn điện giải khác, chẳng hạn như hạ kali máu hoặc hạ calci huyết.
Magiê là một khoáng chất được tìm thấy trong máu, tim, cơ và xương. Khoáng chất thường thu được từ những thực phẩm này là những chất quan trọng đóng vai trò trong hơn 300 phản ứng trao đổi chất trong cơ thể, chẳng hạn như:- Biến thức ăn thành năng lượng
- Hình thành các protein mới từ các axit amin
- Bảo tồn và sửa chữa các rối loạn của DNA và RNA
- Xử lý sự co cơ và thư giãn
- Điều chỉnh chất dẫn truyền thần kinh, là các hợp chất trong cơ thể mang tín hiệu đến các mạch máu, cơ và thậm chí là não
Nguyên nhân Hạ đường huyết
Nói chung, hạ kali máu là do giảm khả năng hấp thụ magiê của ruột hoặc tăng bài tiết magiê qua thận.Ngoài ra, có những yếu tố khác có thể làm giảm mức magiê trong cơ thể, đó là:
- Uống quá nhiều rượu
- Tiêu chảy mãn tính
- Đi tiểu thường xuyên (đa niệu), chẳng hạn như do bệnh tiểu đường không kiểm soát được
- Cường aldosteron, tức là lượng hormone aldosterone trong máu cao
- Tăng canxi huyết hoặc nồng độ canxi trong máu cao
- Hội chứng kém hấp thu, chẳng hạn như bệnh bệnh celiac và bệnh viêm ruột
- Bệnh tiểu đường loại 2
- Suy dinh dưỡng
- Ảnh hưởng của việc sử dụng các loại thuốc, chẳng hạn như amphotericin B, cisplatin, ciclosporin, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế bơm proton và kháng sinh aminoglycoside
Các yếu tố nguy cơ gây hạ huyết áp
Mặc dù có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng tình trạng hạ huyết áp phổ biến hơn ở những người có các yếu tố sau:
- Cũ hơn
- Hiện đang ở bệnh viện
- Đang điều trị trong ICU ( đơn vị chăm sóc đặc biệt )
- Nghiện rượu
- Bị bệnh tiểu đường
Các triệu chứng của chứng hạ huyết áp
Các triệu chứng của hạ magie máu xuất hiện ở mỗi người có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ magiê trong máu thấp như thế nào. Sau đây là những triệu chứng ban đầu thường gặp khi một người thiếu magiê:- Buồn nôn
- Nôn
- Mệt mỏi
- Giảm cảm giác thèm ăn
Nếu tình trạng hạ huyết áp trầm trọng hơn, các triệu chứng khác có thể xuất hiện, chẳng hạn như:
- Yếu cơ
- Run
- Cảm giác ngứa ran hoặc tê buốt
- Chuột rút cơ
- Co giật
- Loạn nhịp tim (loạn nhịp tim)
- Rối loạn chuyển động của mắt (chứng rối loạn chuyển động mắt)
Khi nào đi khám bác sĩ
Đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ phàn nàn nào ở trên, đặc biệt nếu có các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp. Sàng lọc và điều trị sớm có thể ngăn chặn mức magiê giảm xuống. Mức magiê trong máu rất thấp có thể dẫn đến tình trạng tử vong. Ngay lập tức đến IGD nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng của hạ kali máu, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim hoặc co giật.Chẩn đoán Hạ đường huyết
Để chẩn đoán hạ huyết áp, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng đã trải qua, tiền sử bệnh và các loại thuốc bệnh nhân đã dùng. Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe để tìm các dấu hiệu của hạ huyết áp.
Để chẩn đoán chính xác hơn, việc phát hiện hạ huyết áp được thực hiện bằng cách thực hiện xét nghiệm máu. Các tài liệu tham khảo như sau:
- Bình thường, khi mức magiê nằm trong khoảng 1,8–2,2 mg / dL
- Hạ huyết áp, khi mức magiê dưới 1,8 mg / dL
- Hạ canxi máu nghiêm trọng, khi mức magiê dưới 1,25 mg / dL
Ngoài xét nghiệm máu, có một số xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể thực hiện để đo mức magiê trong cơ thể, chẳng hạn như:
- Xét nghiệm nước tiểu, để đo lượng magiê được cơ thể bài tiết qua nước tiểu
- Xét nghiệm hồng cầu, để kiểm tra mức magiê trong các tế bào hồng cầu
- EXA test , để kiểm tra mức magiê trong các tế bào của cơ thể bằng cách lấy mẫu tế bào trong miệng
Điều trị Hạ huyết áp
Điều trị hạ magie máu được thực hiện để bình thường hóa mức magiê trong máu và ngăn chúng giảm trở lại. Một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện là:Bổ sung magiê
Nếu tình trạng của bệnh nhân còn nhẹ, bác sĩ sẽ cho bạn uống thuốc bổ sung magie. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân khó nhai, khó nuốt và tình trạng bệnh đã nặng, bác sĩ sẽ truyền magiê bằng đường truyền.
Sau đây là một số loại thuốc thường được sử dụng để điều trị chứng hạ huyết áp:
- Magie sulfat
- Magnesium gluconate
- Magie lactat
- Nói chung, các triệu chứng của hạ huyết áp sẽ sớm cải thiện sau khi bổ sung magiê.
Thuốc
Nếu tình trạng hạ kali máu xảy ra do các bệnh khác, việc điều trị bệnh cần được thực hiện kết hợp với việc bổ sung magie. Ví dụ, hạ kali máu do bệnh tiểu đường loại II không kiểm soát được cũng nên được điều trị bằng thuốc điều trị tiểu đường.Đối với những bệnh nhân bị hạ canxi máu do thận bài tiết quá nhiều magiê, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giữ magiê không bị đào thải quá nhiều, trong số đó có các loại thuốc khác:
- Amiloride
- Sprinolactone
Nếu hạ huyết áp do sử dụng một số loại thuốc, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ kê đơn thuốc.
Điều quan trọng cần nhớ là bệnh nhân không được ngừng dùng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ, đặc biệt nếu thuốc được dùng thường xuyên và lâu dài.
Thay đổi chế độ ăn uống
Để giúp quá trình chữa bệnh, các bác sĩ sẽ khuyến khích bệnh nhân tiêu thụ thực phẩm có chứa magiê. Điều này giúp khôi phục mức magiê trở lại bình thường.
Các loại thực phẩm có thể làm tăng mức magiê bao gồm:- Đậu phộng
- Hạnh nhân
- Hạt điều
- Sữa đậu nành
- Ngũ cốc nguyên hạt
- Quả bơ
- Chuối
- Cá hồi
- Rau bina
- Khoai tây nướng nguyên củ (cả vỏ)
Các biến chứng của chứng hạ huyết áp
Nếu hạ magnesi huyết và các nguyên nhân của nó không được điều trị ngay lập tức, nồng độ magie trong máu có thể tiếp tục giảm và xuống rất thấp. Tình trạng này có nguy cơ dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:- Suy tim
- Ngừng thở ( ngưng thở )
- Cái chết
Phòng ngừa hạ huyết áp
Có thể ngăn ngừa chứng hạ huyết áp hoặc mức magiê thấp trong cơ thể bằng cách thực hiện những điều sau:
- Áp dụng lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên
- Đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ nếu bạn mắc các bệnh lý làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, chẳng hạn như suy tim, tiểu đường và tiêu chảy mãn tính.
- Tiêu thụ thực phẩm có đủ lượng magiê
- Hành động tiêu thụ đồ uống có cồn