Hạ natri máu là một rối loạn điện giải xảy ra khi mức natri (s odium ) trong máu thấp hơn bình thường. Nồng độ natri bất thường có thể do nhiều nguyên nhân, từ tình trạng sức khỏe đến việc sử dụng một số loại thuốc.
Trong cơ thể chúng ta, natri có nhiều chức năng, trong số đó có nhiều chức năng khác để kiểm soát lượng nước trong cơ thể, duy trì huyết áp và điều chỉnh hoạt động của hệ thần kinh và cơ bắp. 
Nguyên nhân của Hạ natri máu
Trong điều kiện bình thường, mức natri trong máu là 135-145 mEq / lít (tương đương mili mỗi lít). Một người có mức natri dưới 135 mEq / lít được coi là bị hạ natri máu. Sự giảm nồng độ natri này có thể do nhiều yếu tố khác nhau gây ra, bao gồm:-
Thay đổi nội tiết tố
Sự thiếu hụt hormone tuyến thượng thận, ví dụ như do bệnh Addison, có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng của mức nước, natri và kali trong cơ thể. Nồng độ hormone tuyến giáp thấp cũng có thể gây hạ natri máu. -
Hội chứng tiết hormone chống lợi tiểu không thích hợp (SIADH)
Tình trạng này tạo ra một lượng lớn hormone chống lợi tiểu (ADH), khiến cơ thể giữ nước nên được đào thải qua nước tiểu. Lượng nước dư thừa trong cơ thể sẽ hòa tan natri và làm giảm nồng độ natri. -
Tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng và mãn tính
Tình trạng này có thể khiến cơ thể mất natri và tăng sản xuất ADH. -
O một số loại thuốc
Các loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm và thuốc giảm đau, có thể can thiệp vào chức năng của hormone hoặc thận trong việc duy trì mức natri. -
Tình trạng sức khỏe
Suy tim, bệnh thận và xơ gan, có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng trong cơ thể và natri hòa tan, dẫn đến lượng natri trong máu thấp. -
THUỐC
Thuốc amphetamine, chẳng hạn như thuốc lắc, có thể gây hạ natri máu nghiêm trọng.
Yếu tố nguy cơ hạ natri máu
Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ hạ natri máu của một người:
- Tiêu thụ quá nhiều nước khi tập thể dục vừa sức và đổ mồ hôi nhiều, chẳng hạn như chạy marathon hoặc tập sai liệu pháp tắm trắng
- Lớn tuổi hơn và gặp khó khăn trong giao tiếp
- Sử dụng thuốc lợi tiểu (ví dụ cho bệnh suy tim) hoặc thuốc chống trầm cảm (ví dụ như do trầm cảm nặng)
- Hiếm khi tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống có chứa natri
Các triệu chứng của Hạ natri máu
Các triệu chứng của hạ natri máu có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Nếu nồng độ natri trong cơ thể giảm dần (trong 2 ngày hoặc hơn), bệnh nhân có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tình trạng này được gọi là hạ natri máu mãn tính.
Tuy nhiên, nếu nồng độ natri giảm nhanh chóng (hạ natri máu cấp tính), các triệu chứng có thể nghiêm trọng. Một số triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân bị hạ natri máu cấp tính gặp phải bao gồm:- Nhức đầu
- Linglung
- Buồn nôn và nôn
- Chết đuối và mệt mỏi
- Chuột rút hoặc yếu cơ
- Lo lắng và cáu kỉnh
- Co giật
- Giảm nhận thức
Khi nào đi khám bác sĩ
Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức đến bác sĩ hoặc IGD gần nhất nếu gặp các triệu chứng nghiêm trọng của hạ natri máu, chẳng hạn như nôn mửa, chóng mặt, co giật và giảm ý thức. Hãy khám bác sĩ nếu bạn có các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ hạ natri máu, đặc biệt nếu bạn đã có các triệu chứng buồn nôn, đau đầu, chuột rút hoặc hôn mê.Chẩn đoán Hạ natri máu
Việc chẩn đoán hạ natri máu bắt đầu bằng việc hỏi về các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân, sau đó là khám sức khỏe toàn diện.Sau khi hoàn tất phần hỏi đáp và khám sức khỏe, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra hỗ trợ dưới hình thức xét nghiệm máu để đo nồng độ chất điện giải và khoáng chất trong cơ thể, bao gồm cả mức natri.
Nếu xét nghiệm máu phát hiện thấy nồng độ natri bất thường trong máu của bệnh nhân, bác sĩ sẽ kiểm tra lại nồng độ natri bằng xét nghiệm nước tiểu. Kết quả xét nghiệm nước tiểu sẽ giúp bác sĩ xác định tình trạng bệnh và xác định nguyên nhân gây hạ natri máu.
Nếu nồng độ natri trong máu thấp nhưng trong nước tiểu lại cao, điều đó có nghĩa là cơ thể bệnh nhân đang thải ra quá nhiều natri. Tuy nhiên, nếu nồng độ natri trong máu và nước tiểu đều thấp, điều đó có thể cho thấy cơ thể bệnh nhân đang hấp thụ ít natri hơn hoặc cơ thể bệnh nhân đang thừa chất lỏng.
Điều trị hạ natri máu
Điều trị hạ natri máu được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của nó. Trong trường hợp hạ natri máu nhẹ, có thể điều trị bằng cách cải thiện chế độ ăn uống, lối sống, điều chỉnh loại và liều lượng thuốc sử dụng. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu bệnh nhân giảm lượng chất lỏng tạm thời.Đối với tình trạng hạ natri máu xảy ra trong thời gian ngắn và gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, điều trị có thể được thực hiện bao gồm:
- Sử dụng các loại thuốc nhằm giảm các triệu chứng đau đầu, buồn nôn và co giật
- Truyền dịch điện giải để tăng từ từ nồng độ natri trong máu
- Rửa máu, để loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, nếu hạ natri máu xảy ra do suy thận
Các biến chứng của Hạ natri máu
Trong hạ natri máu mãn tính, các biến chứng có thể phát sinh tuy không cấp cứu nhưng vẫn không thể xem thường. Những biến chứng này bao gồm giảm khả năng tập trung, cơ thể mất cân bằng và loãng xương.
Trong tình trạng hạ natri máu cấp, các biến chứng có thể phát sinh có xu hướng nguy hiểm hơn, cụ thể là sưng não có thể dẫn đến hôn mê, thậm chí tử vong. Mặc dù tất cả các bệnh nhân bị hạ natri máu cấp đều có thể gặp phải biến chứng này, nhưng biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ sắp mãn kinh.Đ ượ c hạ natri máu
Có một số cách có thể được thực hiện để ngăn ngừa hạ natri máu, đó là:
- Điều trị các tình trạng có thể gây hạ natri máu.
- Uống đồ uống có thể thay thế chất điện giải của cơ thể bị mất trong quá trình hoạt động hoặc tập thể dục.
- Uống đủ nước, khoảng 2,2 lít / ngày đối với phụ nữ và 3 lít / ngày đối với nam giới.
Việc tiêu thụ đủ nước có thể được xác định bằng cách chú ý đến màu sắc của nước tiểu. Màu nước tiểu đậm đặc hơn (vàng cam hoặc vàng đậm) cho thấy cơ thể vẫn đang thiếu nước.
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."