Hành kinh

Kinh nguyệt là sự tiết ra máu từ âm đạo do chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của phụ nữ. Chu kỳ này diễn ra tự nhiên và là một phần của quá trình cơ quan sinh sản của phụ nữ chuẩn bị mang thai.

Mỗi tháng, cơ quan sinh sản của phụ nữ chuẩn bị cho quá trình mang thai. Sự chuẩn bị này được đánh dấu bằng sự dày lên của thành tử cung (nội mạc tử cung) có chứa các mạch máu. Nếu không có thai, nội mạc tử cung sẽ bong ra và ra máu theo đường âm đạo.

Kinh nguyệt đầu tiên có thể đến sớm hơn hoặc muộn hơn. Tuy nhiên, chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên trung bình bắt đầu ở tuổi 12, hoặc 2-3 năm sau khi ngực phát triển. Chu kỳ kinh nguyệt sẽ tiếp tục cho đến khi mãn kinh.

Giai đoạn Kinh nguyệt

Chu kỳ kinh nguyệt được chia thành bốn giai đoạn, đó là:

1. Giai đoạn kinh nguyệt

Giai đoạn kinh nguyệt được đánh dấu bằng sự sụp đổ của thành tử cung chứa các mạch máu và dịch nhầy. Quá trình này bắt đầu vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt và kéo dài trong 4–6 ngày.

2. Pha nang

Trong giai đoạn nang trứng, buồng trứng sẽ hình thành các nang chứa các tế bào trứng chưa trưởng thành. Các nang và tế bào trứng này sẽ phát triển và kích thích sự dày lên của thành tử cung.

Giai đoạn nang trứng thường kéo dài trong 11–27 ngày, tùy thuộc vào chu kỳ ở mỗi phụ nữ.

3. Giai đoạn rụng trứng

Giai đoạn rụng trứng xảy ra khi buồng trứng giải phóng trứng trưởng thành. Những quả trứng này đã sẵn sàng để được thụ tinh bởi tinh trùng trong ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nếu không được tinh trùng thụ tinh, trứng sẽ tan trong vòng 24 giờ sau giai đoạn rụng trứng.

Giai đoạn rụng trứng thường xảy ra vào ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt.

4. Giai đoạn hoàng thể

Giai đoạn hoàng thể được đặc trưng bởi sự biến đổi của trứng thành thể vàng. Mô này sẽ tiết ra các hormone làm dày thành tử cung. Tuy nhiên, nếu không được tinh trùng thụ tinh, thể vàng sẽ teo đi và được tái hấp thu. Cuối cùng, niêm mạc tử cung sẽ bong ra trong kỳ kinh nguyệt.

Giai đoạn hoàng thể kéo dài trong 11–17 ngày.

Nguyên nhân gây ra kinh nguyệt bất thường

Thông thường, chu kỳ kinh nguyệt đến khoảng 21–35 ngày một lần với thời gian hành kinh từ 3–7 ngày. Trong giai đoạn kinh nguyệt, phụ nữ bài tiết máu với khối lượng trung bình dưới 80 ml.

Khoảng thời gian của chu kỳ kinh nguyệt ở mỗi phụ nữ có thể khác nhau, nhưng có một số phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt bất thường. Một số bất thường phổ biến nhất là lịch kinh nguyệt không đều cũng như lượng máu kinh ra nhiều.

Có một số yếu tố có thể khiến chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ bất thường, đó là:

• Sử dụng biện pháp tránh thai có hình dạng DCTC
• Đang dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai hoặc thuốc chống trầm cảm
• Tập thể dục quá khó
• Bị một số bệnh, chẳng hạn như cường giáp, suy giáp hoặc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Đang mang thai hoặc cho con bú
• Bị căng thẳng
• Bị rối loạn tử cung chẳng hạn như mim
• Hút thuốc

Triệu chứng Kinh nguyệt

Trong chu kỳ kinh nguyệt, phụ nữ có thể gặp một số triệu chứng nhất định theo hai giai đoạn, đó là trước khi hành kinh và trong kỳ kinh nguyệt. Đây là lời giải thích:

Các triệu chứng tiền kinh nguyệt (PMS)

Trong chu kỳ kinh nguyệt, nồng độ hormone trong cơ thể người phụ nữ sẽ thay đổi. Những thay đổi về lượng của các hormone này có thể ảnh hưởng đến thể chất và cảm xúc từ vài ngày trước khi hành kinh. Triệu chứng này được gọi là hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).

Một số triệu chứng xuất hiện trong thời kỳ tiền kinh nguyệt bao gồm:

• Nhức đầu
• Đau vú
• Mụn trên da
• Đầy hơi
• Thay đổi tâm trạng )
• Những thay đổi về kích thích tình dục

Các triệu chứng trên có thể kéo dài 6-7 ngày, tức là 4 ngày trước kỳ kinh và 2-3 ngày sau kỳ kinh.

Các triệu chứng của kinh nguyệt

Trong thời kỳ kinh nguyệt, các cơ tử cung co bóp mạnh hơn để giải phóng lớp niêm mạc. Sự thay đổi nội tiết tố trong giai đoạn kinh nguyệt cũng sẽ gây ra các triệu chứng kinh nguyệt, thường kéo dài từ 1-3 ngày.

Các triệu chứng cảm thấy trong kỳ kinh nguyệt bao gồm:

• Đau ở bụng
• Cảm giác như bị ép vào bụng
• Đau ở hông, lưng dưới và đùi trong
• Nhức đầu
• Chóng mặt
• Buồn nôn
• Tiêu chảy

Các triệu chứng kinh nguyệt này sẽ giảm dần theo tuổi tác hoặc thậm chí biến mất khi phụ nữ sinh con.

Khi nào đi khám bác sĩ

Thời gian và lượng máu kinh do chu kỳ kinh nguyệt có thể khác nhau ở mỗi phụ nữ. Vì vậy, mọi phụ nữ đều được khuyến khích ghi lại chu kỳ kinh nguyệt của mình. Mục đích là để đảm bảo rằng mọi bất thường sẽ xuất hiện ngay lập tức.

Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt có thể cho thấy một vấn đề sức khỏe. Do đó, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt, chẳng hạn như:

• Lịch trình kinh nguyệt không đều, chẳng hạn như không hành kinh trong hơn 3 tháng hoặc sớm hơn 21 ngày
• Ra nhiều máu trong kỳ kinh nguyệt
• Chảy máu kéo dài hơn 7 ngày
• Chảy máu xảy ra ngoài chu kỳ kinh nguyệt
• Các triệu chứng kinh nguyệt nghiêm trọng hơn bình thường

Chẩn đoán Rối loạn Kinh nguyệt

Để xác nhận tình trạng rối loạn kinh nguyệt, bác sĩ sẽ hỏi về chu kỳ kinh nguyệt và tiền sử bệnh tật của bệnh nhân. Bác sĩ cũng sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác định tình trạng rối loạn kinh nguyệt, cụ thể là:

• Xét nghiệm máu để phát hiện thiếu máu và các bệnh khác
• Pap smear để chẩn đoán ung thư cổ tử cung
• Kiểm tra dịch âm đạo để phát hiện các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục có thể xảy ra
• Siêu âm tử cung, để kiểm tra xem có thể có u nang hoặc u nang buồng trứng không
• Sinh thiết hoặc loại bỏ mô khỏi thành tử cung, để chẩn đoán sự mất cân bằng nội tiết tố, lạc nội mạc tử cung hoặc tế bào ung thư

Điều trị Rối loạn Kinh nguyệt

Điều trị y tế để điều trị rối loạn kinh nguyệt tùy thuộc vào các triệu chứng gặp phải. Đây là lời giải thích:

Đau

Để giảm đau trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt, bạn có thể dùng thuốc giảm đau quá mức, chẳng hạn như paracetamol hoặc ibuprofen.

Lịch kinh nguyệt không đều

Để điều trị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc có chứa hormone estrogen và progesterone, chẳng hạn như thuốc tránh thai. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện các hành động y tế khác, tùy theo kết quả chẩn đoán.

Chảy máu kinh nguyệt quá nhiều

Để ngăn ngừa tình trạng thiếu máu do chảy máu quá nhiều trong kỳ kinh nguyệt, bạn có thể mua các chất bổ sung tăng cường máu được bán miễn phí tại các hiệu thuốc. Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm progestin.

Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để điều trị chứng rối loạn kinh nguyệt do một số bệnh nhất định, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung và cận thị.

Biến chứng của Rối loạn Kinh nguyệt

Rối loạn kinh nguyệt không được điều trị ngay có nguy cơ dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

Thiếu máu

Máu kinh ra nhiều và kéo dài có thể gây thiếu máu, thiếu sắt. Tình trạng này cũng có thể được theo sau bởi các triệu chứng, chẳng hạn như thờ ơ và mệt mỏi.

Nguy cơ rối loạn vô sinh

Lịch kinh nguyệt không đều, ra nhiều máu hoặc không hành kinh trong một thời gian dài có thể cản trở quá trình rụng trứng. Khi quá trình rụng trứng bị gián đoạn, bệnh nhân có thể bị rối loạn khả năng sinh sản.

Phòng ngừa Rối loạn Kinh nguyệt

Các triệu chứng xuất hiện trong chu kỳ kinh nguyệt rất khó tránh. Tuy nhiên, có một số cách bạn có thể làm để giảm đau trong chu kỳ kinh nguyệt, đó là:

• Thay thế lượng carbohydrate hấp thụ bằng carbohydrate phức tạp, chẳng hạn như lúa mì nguyên cám, gạo lứt hoặc ngũ cốc.
• Tăng cường tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có nhiều canxi như sữa chua và rau xanh.
• Giảm lượng đường, muối và thức ăn béo.
• Tránh đồ uống có chứa caffeine và cồn.
• Không hút thuốc.
• Quản lý tốt căng thẳng.
• Nghỉ ngơi đầy đủ.
• Tập thể dục thường xuyên với cường độ nhẹ hoặc vừa phải.