Hantavirus

Bệnh Hantavirus rất hiếm, nhưng có thể nguy hiểm. Tỷ lệ tử vong do hội chứng phổi do hantavirus là khoảng 40% và từ sốt xuất huyết có hội chứng thận là khoảng 5–15%.

Nguyên nhân gây nhiễm vi rút Hantavirus

Dưới đây là một số tình trạng có thể khiến một người bị nhiễm vi rút hantavirus:

• Chạm vào phân, nước bọt hoặc nước tiểu của chuột bị nhiễm vi rút hantavirus
• Hít phải các hạt trong không khí có chứa virus hantavirus
• Tiêu thụ thực phẩm đã bị nhiễm vi rút hantavirus
• Bị chuột nhiễm vi rút hantavirus cắn
• Chạm vào mắt, mũi hoặc miệng mà không rửa tay trước sau khi tiếp xúc với các vật có nhiễm vi rút hantavirus

Các yếu tố nguy cơ chống vi-rút

Mặc dù một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm hantavirus của một người là:

• Sống trong một ngôi nhà hoặc khu vực có nhiều chuột
• Làm những công việc có thể tiếp xúc thường xuyên với chuột hoặc chất lỏng mà chúng thải ra, chẳng hạn như ngành xây dựng hoặc dịch vụ kiểm soát sinh vật gây hại
• Có sở thích cắm trại, leo núi, săn bắn hoặc các hoạt động khác có nhiều khả năng tiếp xúc với chuột

Các triệu chứng của nhiễm Hantavirus

Các triệu chứng của hantavirus chỉ xuất hiện khoảng 1–8 tuần sau khi một người tiếp xúc và bị nhiễm vi rút. Khiếu nại có thể khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan bị tấn công.

Nhiễm virus Hantavirus có thể dẫn đến hội chứng phổi do hantavirus (HPS) và sốt xuất huyết với hội chứng thận (HFRS). Dưới đây là một số triệu chứng:

Hội chứng phổi do virus Hantavirus (HPS)

Trong giai đoạn đầu, HPS sẽ gây ra các triệu chứng dưới dạng:

• Sốt
• Vui vẻ và không khỏe
• Nhức đầu
• Buồn nôn và nôn
• Đau dạ dày và tiêu chảy
• Đau cơ
• Cảm thấy mệt mỏi

Nếu không được điều trị trong vài tuần, những người bị HPS sẽ gặp phải các triệu chứng sau:

• Sốt
• Ho
• Hụt hơi hoặc khó thở
• Nhịp tim nhanh
• Đau ngực, giống như một sợi dây liên kết bền chặt

Ở giai đoạn nặng, bệnh nhân HPS sẽ bị sưng phổi hoặc phù phổi, có thể gây sốc và hậu quả tử vong.

Sốt xuất huyết có hội chứng thận (HFRS)

Một số triệu chứng ban đầu có thể xuất hiện khi một người bị HFRS là:

• Sốt
• Đau đầu dữ dội
• Đau ở lưng và bụng
• Mệt mỏi
• Nhìn mờ
• Đỏ trên mặt
• Phát ban trên da

Ở giai đoạn nặng, HFRS sẽ gây ra một số triệu chứng khác, cụ thể là:

• Huyết áp thấp
• Chảy máu
• Rối loạn lưu lượng máu (sốc)
• Rò rỉ plasma
• Suy thận cấp tính

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào nêu trên, đặc biệt nếu bạn vừa tiếp xúc hoặc tiếp xúc với dịch cơ thể chuột. Cần khám và điều trị ngay để ngăn ngừa biến chứng.

Hãy kiểm tra sức khỏe thường xuyên nếu bạn có nguy cơ tiếp xúc với vi rút hantavirus, chẳng hạn như làm việc trong trung tâm kiểm soát dịch hại hoặc sống trong khu vực có nhiều tổ chuột.

Chẩn đoán Nhiễm Hantavirus

Chẩn đoán nhiễm vi-rút hantavirus được thực hiện bằng cách hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân, sau đó là khám sức khỏe toàn diện.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một số kiểm tra hỗ trợ sau:

• Xét nghiệm máu, để biết số lượng và tỷ lệ tế bào máu, mức protein, mức điện giải và kiểm tra chức năng gan và thận
• Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra chức năng thận và xem có máu trong nước tiểu không
• Quét, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT ngực trong các trường hợp HPS, để phát hiện các rối loạn của phổi, chẳng hạn như phù phổi
• Xét nghiệm huyết thanh học để phát hiện kháng nguyên hantavirus trong máu
• Xét nghiệm PCR ( phản ứng chuỗi polymerase ), để phát hiện vi rút hantavirus trong máu

Điều trị Nhiễm trùng Hantavirus

Không có phương pháp điều trị thực sự hiệu quả cho nhiễm vi rút hantavirus. Tuy nhiên, bác sĩ có thể thực hiện hành động để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng. Việc điều trị thường được thực hiện tại phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện.

Một số phương pháp điều trị sẽ được đưa ra là:

• Cung cấp oxy bổ sung thông qua thiết bị trợ thở, bao gồm cả máy thở
• Truyền dịch bằng cách truyền để khôi phục cân bằng chất lỏng và điện giải
• Sử dụng thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như ribavirin, để điều trị nhiễm vi-rút trong HFRS giai đoạn đầu
• Thuốc và dịch truyền để giảm sốc, bao gồm cả việc bình thường hóa huyết áp

Trong trường hợp HPS nặng, bác sĩ sẽ thực hiện ECMO ( oxy hóa màng ngoài cơ thể ). Mục đích là thay thế chức năng phổi bị tổn thương để tất cả các mô trong cơ thể vẫn nhận đủ lượng oxy.

Điều trị càng sớm, cơ hội hồi phục của bệnh nhân càng lớn. Nói chung, thời gian hồi phục của bệnh nhân HPS là khoảng 2-3 tuần, trong khi thời gian hồi phục của bệnh nhân HFRS thay đổi nhiều hơn, dao động từ 3 tuần đến 6 tháng.

Các biến chứng của nhiễm Hantavirus

Nếu không được điều trị, nhiễm vi rút hantavirus có thể dẫn đến nhiều biến chứng, chẳng hạn như:

• Suy tim
• Suy thận
• Phù phổi nặng
• Sốc
• Cái chết

Phòng ngừa Nhiễm trùng Hantavirus

Không có vắc xin nào để ngăn ngừa nhiễm vi rút hantavirus. Do đó, cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng này là tránh các yếu tố khiến bạn có nhiều nguy cơ bị nhiễm hantavirus. Một số nỗ lực bạn có thể thực hiện là:

• Tập thói quen rửa tay siêng năng bằng xà phòng và nước.
• Giữ các nguyên liệu thực phẩm và dụng cụ dùng để chế biến thực phẩm luôn sạch sẽ.
• Loại bỏ sự lưu thông của chuột xung quanh nhà và nơi làm việc và ngăn chặn sự xâm nhập của chuột vào nhà. Nếu cần, hãy lắp đặt một cái bẫy chuột.
• Thường xuyên dọn dẹp nhà cửa và khu vực làm việc bằng chất khử trùng, bao gồm cả việc làm sạch những nơi chuột có thể làm tổ, chẳng hạn như thùng rác, nhà kho và những không gian lộn xộn hoặc ít được sử dụng.
• Tránh tiếp xúc với chuột và các chất dịch cơ thể, chẳng hạn như nước bọt, nước tiểu và phân.
• Sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân (APD) và tuân theo các quy trình vận hành tiêu chuẩn (SOP) được áp dụng nếu công việc của bạn thường xuyên phải tiếp xúc với chuột.