Hội chứng Ramsay Hunt

Hội chứng Ramsay Hunt hay hội chứng Ramsay Hunt là tình trạng viêm dây thần kinh mặt gần tai do biến chứng của bệnh herpes zoster hoặc bệnh đậu mùa. Hội chứng Ramsay Hunt phổ biến hơn ở người lớn.

Hội chứng Ramsay Hunt còn được gọi là herpes zoster oticus. Tình trạng này hiếm gặp, nhưng có thể gây liệt mặt và giảm thính lực ở bên bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị ngay lập tức, hội chứng Ramsay Hunt có thể dẫn đến biến dạng cơ mặt và điếc vĩnh viễn.

Hội chứng Ramsay Hunt và Bell’s palsy có các triệu chứng giống nhau, cụ thể là liệt một bên mặt. Tuy nhiên, hai điều kiện là khác nhau. Sự khác biệt giữa cả hai là hội chứng Ramsay Hunt gây ra các triệu chứng dưới dạng phát ban đau quanh tai, trong khi Bell’s palsy thì không.

Nguyên nhân của Hội chứng Ramsay Hunt

Hội chứng Ramsay Hunt do vi-rút varicella-zoster gây ra, là vi-rút cũng gây ra bệnh thủy đậu. Một khi bệnh nhân thủy đậu được chữa khỏi, vi-rút không chết mà chỉ đơn giản là không hoạt động trong cơ thể.

Virus varicella-zoster tái hoạt sẽ gây ra bệnh herpes zoster hoặc bệnh đậu mùa. Nếu vi-rút lây nhiễm vào dây thần kinh mặt gần tai, bệnh nhân sẽ phát triển hội chứng Ramsay Hunt.

Yếu tố nguy cơ của hội chứng Ramsay Hunt

Hội chứng Ramsay Hunt có thể tấn công bất kỳ ai bị bệnh thủy đậu. Tuy nhiên, có những yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Ramsay Hunt, đó là:

• Trên 60 tuổi
• Có hệ thống miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như ung thư, tiểu đường, bệnh tự miễn hoặc HIV / AIDS
• Bị suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng
• Bị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm

Các triệu chứng của Hội chứng Ramsay Hunt

Bệnh nhân bị hội chứng Ramsay Hunt có thể gặp hai triệu chứng chính, đó là:

• Phát ban đỏ kèm theo mụn nước đau đớn ở tai, dái tai, lên đến vòm họng
• Liệt mặt ở bên bị ảnh hưởng, khiến bệnh nhân khó nhắm một mắt, ăn uống và cử động mặt

Sự xuất hiện của phát ban và liệt mặt thường chỉ xảy ra ở một bên và xảy ra đồng thời. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, liệt mặt không kèm theo phát ban.

Ngoài hai triệu chứng chính này, hội chứng Ramsay Hunt cũng có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• Đau tai dữ dội
• Khiếm thính
• Ù tai
• Khô miệng và mắt
• Chảy nước mũi
• Buồn nôn và nôn
• Tăng độ nhạy với âm thanh (tăng âm)
• Chóng mặt
• Rối loạn vị giác (rối loạn chức năng vị giác)

Khi nào đi khám bác sĩ

Hãy khám bác sĩ ngay nếu bạn bị phát ban đỏ và tê liệt một bên mặt. Cần thăm khám sớm để có thể khắc phục ngay tình trạng bệnh. Bằng cách đó, có thể tránh được các dị tật trên khuôn mặt và điếc vĩnh viễn.

Chẩn đoán Hội chứng Ramsay Hunt

Để chẩn đoán hội chứng Ramsay Hunt, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về khiếu nại và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể.

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán hội chứng Ramsay Hunt bằng cách nhìn phát ban quanh tai. Tuy nhiên, để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm bằng cách lấy một mẫu chất lỏng từ vết phồng rộp của bệnh nhân. Các mẫu chất lỏng này sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để phát hiện vi rút varicella-zoster.

Điều trị Hội chứng Ramsay Hunt

Điều trị hội chứng Ramsay Hunt nên được thực hiện ngay sau khi bác sĩ xác nhận chẩn đoán. Mục đích của việc điều trị là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện để điều trị hội chứng Ramsay Hunt:

Thuốc

Nói chung, bác sĩ sẽ kê một số loại thuốc sau:

• Thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir, valacyclovir hoặc famciclovir, để điều trị vi-rút varicella-zoster
• Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, để giảm viêm da
• Benzodiazepines , để điều trị chóng mặt
• Paracetamol hoặc ibuprofen, để giảm đau
• Carbamazepine, dành cho những cơn đau dữ dội

Tự chăm sóc tại nhà

Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân cũng có thể tự chăm sóc tại nhà để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, chẳng hạn như:

• Giữ cho khu vực phát ban xuất hiện sạch sẽ
• Chườm lạnh vùng phát ban để giảm đau
• Dùng thuốc nhỏ mắt nếu mắt bị khô
• Đeo bịt mắt khi ngủ

Các biến chứng của Hội chứng Ramsay Hunt

Hội chứng Ramsay Hunt không được điều trị ngay lập tức có thể dẫn đến một số biến chứng, cụ thể là:

• Liệt mặt vĩnh viễn
• Khiếm thính hoặc điếc
• Sự mài mòn giác mạc
• Đau dây thần kinh sau phẫu thuật , là cơn đau kéo dài một thời gian dài sau khi hội chứng Ramsay Hunt được chữa khỏi
• Suy nhược do khuôn mặt không đối xứng

Phòng ngừa Hội chứng Ramsay Hunt

Cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc hội chứng Ramsay Hunt là tiêm vắc xin thủy đậu. Loại vắc xin này được khuyến khích cho những người từ 50 tuổi trở lên.

Xin lưu ý rằng hội chứng Ramsay Hunt không thể lây truyền cho người khác. Tuy nhiên, những người bị hội chứng Ramsay Hunt vẫn có thể truyền vi rút varicella-zoster cho những người chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc đã được tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu, cũng như những người bị suy giảm khả năng miễn dịch.

Do đó, đối với những bệnh nhân bị hội chứng Ramsay Hunt , hãy làm những việc sau để ngăn chặn sự lây lan của vi rút varicella-zoster:

• Che phủ các vết phát ban xuất hiện trên da.
• Không chạm hoặc gãi vào vết phát ban.
• Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước chảy.
• Tránh tiếp xúc với những người chưa từng mắc bệnh thủy đậu và chưa bao giờ chủng ngừa bệnh thủy đậu.
• Tránh tiếp xúc với phụ nữ có thai, trẻ sơ sinh, bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch, bệnh nhân hóa trị và bệnh nhân HIV / AIDS.