Hội chứng serotonin

Hội chứng serotonin là tình trạng khi mức độ serotonin trong cơ thể quá nhiều. Tình trạng này xảy ra do uống thuốc không đúng liều lượng hoặc không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Serotonin đóng một vai trò quan trọng trong việc ảnh hưởng đến tâm trạng. Mức serotonin cân bằng cũng đóng một vai trò trong nhiều chức năng khác của cơ thể, chẳng hạn như quá trình đông máu, hệ tiêu hóa và chu kỳ ngủ.

Mức độ serotonin trong cơ thể có thể tăng lên do một số yếu tố. Sự gia tăng nồng độ serotonin này được gọi là hội chứng serotonin. Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng cứng cơ, sốt và co giật cần được giải quyết ngay lập tức.

Nguyên nhân và Yếu tố Nguy cơ của Hội chứng Serotonin

Trong những trường hợp bình thường, cơ thể sẽ sản xuất một lượng serotonin cân bằng. Mức độ cân bằng của serotonin có thể cải thiện lưu lượng máu, tiêu hóa và hô hấp. Tuy nhiên, mức serotonin có thể tăng lên do một số hành vi sau:

• Sử dụng thuốc hoặc chất bổ sung không đúng liều lượng
• Sử dụng hai loại thuốc cùng một lúc mà không có khuyến nghị của bác sĩ
• Sử dụng ma tuý (ma tuý) bất hợp pháp

Có một số loại thuốc có thể làm tăng mức serotonin, đó là:

• Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như fluoxetine, sertraline, venlafaxine và amitriptyline
• Thuốc giảm đau, chẳng hạn như codeine, fentanyl, oxycodone và tramadol
• Thuốc để cân bằng tâm trạng, chẳng hạn như lithium
• Thuốc để làm chậm sự tiến triển của vi rút ở những người nhiễm HIV / AIDS, chẳng hạn như nevirapine và efavirenz
• Thuốc để giảm nôn, chẳng hạn như granisetron, metoclopramide và ondansentron
• Thuốc để giảm bệnh lao, chẳng hạn như dextromethorphan
• Thuốc trị đau đầu một bên hoặc chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như sumatriptan
• Thực phẩm bổ sung từ thảo dược, chẳng hạn như chất bổ sung nhân sâm
• Ma túy, chẳng hạn như cocaine, chất mở rộng và LSD

Các triệu chứng của Hội chứng Serotonin

Các triệu chứng của hội chứng serotonin thường xuất hiện vài giờ sau khi dùng thuốc hoặc tăng liều. Một số triệu chứng phổ biến là:

• Linglung
• Lo lắng
• Run
• Huyết áp cao
• Tim đập nhanh
• Nhức đầu
• Đổ mồ hôi nhiều
• Căng cứng cơ
• Tiêu chảy

Ngoài những phàn nàn ở trên, có những triệu chứng của hội chứng serotonin mà nếu không được điều trị ngay lập tức có thể đe dọa linh hồn của người mắc phải, đó là:

• Sốt cao
• Co giật
• Nhịp tim không đều
• Giảm nhận thức

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải các triệu chứng của hội chứng serotonin sau khi dùng một số loại thuốc nhất định hoặc tăng liều lượng thuốc bạn đang dùng.

Bạn cũng nên tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng có vẻ nghiêm trọng hoặc trở nên tồi tệ hơn. Cần trợ giúp y tế ngay lập tức nếu có các triệu chứng sốt cao, co giật, mất ý thức sau khi uống thuốc.

Chẩn đoán Hội chứng Serotonin

Để chẩn đoán hội chứng serotonin, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân, sau đó là khám sức khỏe. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm nâng cao, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu
• Ảnh chụp X-quang ngực
• Chụp CT

Điều trị hội chứng serotonin

Điều trị hội chứng serotonin phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu các triệu chứng nhẹ, bác sĩ sẽ giảm liều, yêu cầu bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc hoặc thay thế thuốc bằng thuốc khác.

Các bác sĩ cũng có thể kê một số loại thuốc để điều trị các triệu chứng của hội chứng serotonin, cụ thể là:

• Benzodiazepine, chẳng hạn như diazepam hoặc lorazepam để giảm chuột rút và cứng cơ
• Phenylephrine hoặc epinephrine, để tăng huyết áp
• Cyproheptadine, để ức chế sản xuất serotonin

Những phàn nàn về hội chứng serotonin nhẹ có thể biến mất khoảng 1-3 ngày sau khi ngừng dùng thuốc làm tăng mức serotonin.

Tuy nhiên, trong hội chứng serotonin khởi phát do sử dụng thuốc chống trầm cảm, quá trình hồi phục có thể mất đến vài tuần. Điều này là do tác dụng của thuốc tồn tại lâu hơn trong cơ thể so với các loại thuốc khác gây ra hội chứng serotonin.

Biến chứng của hội chứng serotonin

Hội chứng serotonin không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

• Tăng thân nhiệt
• Tổn thương cơ
• Suy thận
• Suy thở
• Cục máu đông
• Giảm nhận thức
• Cái chết

Phòng ngừa hội chứng serotonin

Hội chứng serotonin có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh nguyên nhân. Một số nỗ lực bạn có thể thực hiện là:

• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn về các khiếu nại phát sinh khi sử dụng thuốc theo toa
• Không ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước của bạn
• Không dùng thuốc và chất bổ sung, tăng liều hoặc kết hợp nhiều loại thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước của bạn