Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Hội chứng Wernicke-Korsakoff hoặc Hội chứng Wernicke-Korsakoff (WKS) là một chứng rối loạn não do thiếu hụt (thiếu hụt) vitamin B1. Rối loạn này là sự kết hợp của bệnh Wernicke và hội chứng Korsakoff.

Bệnh Wernicke và hội chứng Korsakoff là hai tình trạng khác nhau. Tuy nhiên, hai điều kiện có quan hệ với nhau và có thể xuất hiện dần dần. Bệnh Wernicke thường xảy ra đầu tiên, sau đó hội chứng Korsakoff sẽ xảy ra nếu bệnh Wernicke không được điều trị ngay lập tức.

Hội chứng Wernicke-Korsakoff-alodokter

Nguyên nhân của Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Nguyên nhân của hội chứng Wernicke-Korsakoff là do thiếu hụt vitamin B1 hoặc thiamine. Thiamine có tác dụng giúp não và hệ thần kinh chuyển hóa đường thành năng lượng. Sự thiếu hụt vitamin này sẽ cản trở hoạt động của não và hệ thần kinh, đồng thời gây tổn thương cho não, bao gồm đồi thị và vùng dưới đồi.

Thiếu vitamin B1 nói chung là do nghiện rượu và suy dinh dưỡng. Nghiện rượu là nguyên nhân chính gây ra tình trạng thiếu thiamine vì rượu có thể làm giảm khả năng hấp thụ và lưu trữ vitamin này của cơ thể.

Ngoài chứng nghiện rượu, các tình trạng sau cũng có thể làm tăng nguy cơ thiếu thiamine, cụ thể là:

  • Rối loạn ăn uống, chẳng hạn như chán ăn tâm thần
  • Rối loạn đường tiêu hóa, chẳng hạn như ung thư dạ dày và ung thư ruột kết
  • Rối loạn thận cần chạy thận nhân tạo dài hạn (lọc máu)
  • Suy tim cần điều trị lợi tiểu dài hạn
  • Một số bệnh nhất định, chẳng hạn như HIV / AIDS
  • Nôn mửa liên tục hoặc phụ nữ mang thai bị chứng nôn nhiều lần
  • Phẫu thuật vùng kín
  • Hóa trị
  • Nhiễm độc giáp
Các điều kiện khác khiến một người khó tiếp cận thực phẩm lành mạnh, chẳng hạn như nghèo đói và chiến tranh, cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng Wernicke-Korsakoff.

Hội chứng Wernicke-Korsakoff phổ biến hơn ở nam giới, những người trong độ tuổi 45-65, những người sống một mình và những người bị rối loạn tâm thần.

Các triệu chứng của Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Các triệu chứng của Hội chứng Wernicke-Korsakoff có trước bệnh Wernicke hoặc Wernicke’s encephalophathy . Bệnh Wernicke có 3 triệu chứng điển hình, đó là:

  • Các rối loạn về mắt, chẳng hạn như nhìn đôi (song thị hoặc bóng mờ), tật lê (mi mắt dưới) và chứng loạn nhãn cầu (chuyển động nhanh và không kiểm soát được của nhãn cầu)
  • Rối loạn phối hợp, chẳng hạn như mất điều hòa, yếu các chi, khó đứng và đi lại, và run
  • Rối loạn tâm thần và ý thức, chẳng hạn như lú lẫn, chóng mặt và mất ý thức
Bệnh Wernicke cũng có thể gây rối loạn tim và mạch máu. Điều này được đặc trưng bởi các điều kiện sau:

  • Ngất xỉu
  • Tim đập nhanh
  • Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
  • Chết đuối hoặc mệt mỏi không rõ nguyên nhân
Bệnh Wernicke không được chữa khỏi ngay lập tức sẽ phát triển thành hội chứng Korsakoff. Hội chứng Korsakoff có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • Không thể nhớ những gì đã xảy ra sau khi hội chứng này xuất hiện ( chứng hay quên anterograde )
  • Khó hiểu thông tin
  • Khó khăn trong việc diễn đạt
  • Có ảo giác, chẳng hạn như nghe hoặc nhìn thấy thứ gì đó không thực sự tồn tại
  • Sự nhầm lẫn, tạo ra những câu chuyện thừa để hoàn thành những phần bị thiếu trong bộ nhớ
Các triệu chứng của hội chứng Korsakoff thường xuất hiện sau khi các triệu chứng của bệnh Wernicke đã thuyên giảm.

Khi nào đi khám

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng của hội chứng Wernicke-Korsakoff nêu trên xuất hiện. Điều này là do rối loạn cần được giải quyết càng sớm càng tốt để ngăn ngừa các biến chứng và tổn thương vĩnh viễn cho não.

Những người nghiện rượu hoặc mắc các chứng rối loạn có thể ức chế sự hấp thụ chất dinh dưỡng, chẳng hạn như chán ăn và ung thư dạ dày, có nhiều khả năng mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff.

Do đó, nếu bạn gặp tình trạng này, hãy đi khám bác sĩ để được điều trị, để có thể ngăn ngừa hội chứng Wernicke-Korsakoff.

Chẩn đoán Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Để chẩn đoán hội chứng Wernicke-Korsakoff, bác sĩ sẽ hỏi về những phàn nàn và triệu chứng của bệnh nhân, cũng như tiền sử bệnh của anh ta.

Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe toàn diện, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu quan trọng (nhiệt độ, nhịp tim, nhịp hô hấp, huyết áp), kiểm tra sức mạnh cơ bắp và kiểm tra thần kinh.

Để xác nhận hội chứng Wernicke-Korsakoff, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm hỗ trợ sau:

  • Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ thiamine và cồn trong máu
  • Đo điện tim (ECG), để đo hoạt động điện của tim trước và sau khi bổ sung thiamine
  • Chụp CT hoặc MRI để kiểm tra tổn thương não do hội chứng Wernicke-Korsakoff

Điều trị Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng. Điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff bao gồm bổ sung vitamin B1 hoặc thiamine và điều chỉnh chế độ ăn nhiều thiamine. Các giai đoạn như sau:

  • Bổ sung vitamin B1 qua đường tiêm
  • Bổ sung vitamin B1 qua đường uống
  • Cài đặt chế độ ăn uống giàu vitamin B1

Nếu tình trạng yếu đến mức bất tỉnh, bệnh nhân cần được chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện để có thể theo dõi tình trạng và phản ứng của cơ thể với điều trị.

Nếu tình trạng bệnh nhân ổn định, có thể tiếp tục điều trị ngoại trú. Thời gian điều trị có thể thay đổi, lên đến vài tháng.

Bệnh nhân mắc hội chứng Wernicke-Korsakoff do nghiện rượu cũng cần được phục hồi chức năng để cai nghiện rượu. Nếu bệnh nhân đi lại khó khăn hoặc các rối loạn thực thể khác, có thể tiến hành vật lý trị liệu.

Tỷ lệ điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff thành công rất khác nhau. Theo một nghiên cứu, khoảng 25% bệnh nhân mắc bệnh này có thể được chữa khỏi hoàn toàn, 50% cải thiện tình trạng và 25% còn lại hoàn toàn không thấy cải thiện.

Các biến chứng của Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Việc không điều trị hội chứng Wernicke-Korsakoff có thể dẫn đến một số biến chứng, cụ thể là:

  • Chấn thương do ngã do suy giảm khả năng phối hợp, thăng bằng hoặc thị lực
  • Khó tương tác với những người khác
  • Rối loạn chức năng nhận thức (chức năng tư duy) và trí nhớ vĩnh viễn
  • Tổn thương thần kinh vĩnh viễn (bệnh thần kinh) do uống rượu
  • Suy tim sung huyết
  • Sự tái phát của hội chứng Wernicke-Korsakoff sau này trong cuộc sống

Phòng ngừa Hội chứng Wernicke-Korsakoff

Cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng Wernicke-Korsakoff là tránh uống rượu và tăng cường tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống giàu vitamin B1, chẳng hạn như:
  • Gạo
  • Bánh mì
  • Thịt ít chất béo
  • Đậu Hà Lan
  • Rau bina
  • Màu cam
  • Sữa

Ở những người có nguy cơ thiếu thiamine, có thể cần bổ sung vitamin B để ngăn ngừa hội chứng Wernicke-Korsakoff.

"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
Tags: Sức khỏe, Y khoa, dịch bệnh, sức khỏe cộng đồng, Bác sĩ, Tư vấn sức khỏe, thông tin sức khỏe, cộng đồng, Thảo luận về sức khỏe, Sức khỏe, Hội chứng wernicke-korsakoff, vitamin-b1, Beriberi