Suy tuyến cận giáp là một tình trạng hiếm gặp xảy ra do thiếu hormone tuyến cận giáp. Tình trạng này có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, từ mệt mỏi, đau cơ đến chuột rút.
Tuyến cận giáp hoạt động để điều chỉnh và duy trì sự cân bằng của canxi và mức phốt pho trong cơ thể. Mọi người đều có bốn tuyến cận giáp nằm ở cổ, chính xác nằm sau tuyến giáp.
Suy tuyến cận giáp xảy ra khi tuyến cận giáp không sản xuất hormone tuyến cận giáp với số lượng cần thiết cho cơ thể. Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân, từ tác dụng phụ của phẫu thuật đến một số bệnh nhất định.
Bệnh nhân suy tuyến cận giáp thường cần được chăm sóc và giám sát y tế suốt đời. Phương pháp điều trị được đưa ra nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của suy tuyến cận giáp
Như đã mô tả trước đó, suy tuyến cận giáp xảy ra do tuyến cận giáp không sản xuất đủ lượng hormone tuyến cận giáp. Tình trạng này có thể do nguyên nhân sau:
Phẫu thuật cổ
Phẫu thuật cổ, chẳng hạn như phẫu thuật tuyến giáp hoặc phẫu thuật khối u cổ, là nguyên nhân phổ biến nhất của suy tuyến cận giáp. Tình trạng này có thể xảy ra do tổn thương ngẫu nhiên hoặc cắt bỏ tuyến cận giáp trong quá trình phẫu thuật.
Các bệnh tự miễn dịch
Các bệnh tự miễn dịch có thể khiến cơ thể sản xuất kháng thể chống lại mô tuyến cận giáp được coi là một dị vật nguy hiểm. Do đó, tuyến cận giáp bị tổn thương và ngừng sản xuất hormone tuyến cận giáp.
Suy tuyến cận giáp di truyền
Suy tuyến cận giáp di truyền là tình trạng khi một người sinh ra không có tuyến cận giáp hoặc có một tuyến cận giáp bị rối loạn chức năng. Một ví dụ về chứng rối loạn di truyền này là hội chứng DiGeorge.
Mức magiê trong máu thấp (hypomagnesemia)
Hypomagnesemia cũng sẽ ảnh hưởng đến chức năng của tuyến cận giáp trong sản xuất hormone tuyến cận giáp. Mức magiê thấp trong máu có thể do tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn.
Bức xạ
Phơi nhiễm bức xạ ở mức độ cao và kéo dài có thể làm tổn thương tuyến cận giáp ốc lắp cáp. Bức xạ được sử dụng để điều trị, chẳng hạn như xạ trị, cũng có thể gây suy tuyến cận giáp.
Mặc dù bệnh này có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng bệnh suy tuyến cận giáp có nhiều nguy cơ hơn đối với những người có các yếu tố sau:
- Có tiền sử gia đình bị suy tuyến cận giáp
- Bị các bệnh khác liên quan đến hormone, chẳng hạn như bệnh Addison
- Đang xạ trị, đặc biệt là ở vùng mặt và cổ
- >
Ngoài ra, phụ nữ mang thai bị cường cận giáp có nguy cơ sinh con bị suy cận giáp, đặc biệt nếu tình trạng này không được xử lý tốt.
Các triệu chứng của suy cận giáp >
Do thiếu hormone tuyến cận giáp, bệnh nhân sẽ bị rối loạn điện giải dưới dạng nồng độ canxi thấp (hạ calci huyết) và nồng độ phosphat cao (tăng phosphat máu) trong cơ thể. Sau đó, đây là nguyên nhân gây ra các triệu chứng suy tuyến cận giáp, chẳng hạn như:
- Ngứa ran hoặc tê ở các đầu ngón tay, ngón chân hoặc môi
- Đau cơ hoặc chuột rút ở chân, bàn chân, bụng hoặc mặt
- Cơ bắp căng thẳng, như thể bị thu hút, thường ở miệng, bàn tay hoặc cánh tay
- Đau bụng kinh
- Trầm cảm hoặc rối loạn lo âu
- Mệt mỏi
- Run rẩy
- Rụng tóc
- Da khô và thô ráp
- Móng tay giòn
- Khó thở
- Co giật
Trong khi đó, suy tuyến cận giáp xảy ra ở trẻ em có thể gây ra các triệu chứng như đau đầu, nôn mửa hoặc răng mọc quá muộn hoặc dễ bị xốp. <
Khi nào đi khám bác sĩ
Đi khám ngay nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng suy tuyến cận giáp nêu trên, đặc biệt nếu các triệu chứng kèm theo khó thở hoặc co giật. Cần điều trị sớm để ngăn tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn và xuất hiện các biến chứng nguy hiểm.
Nếu bạn mắc các bệnh tự miễn dịch, rối loạn mất cân bằng nội tiết tố, rối loạn di truyền, trầm cảm hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh suy tuyến cận giáp, hãy khám thường xuyên kiểm tra với bác sĩ để biết tình trạng bệnh. Có thể theo dõi tình trạng này.
Chẩn đoán suy tuyến cận giáp
Để chẩn đoán suy tuyến cận giáp, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về bệnh nhân các triệu chứng, tiền sử bệnh tật mà bệnh nhân mắc phải và các thành viên cũng như các thủ tục y tế mà bệnh nhân đã trải qua.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe toàn diện, bao gồm cả việc xem xét tình trạng của bệnh nhân. da, tóc và sức mạnh cơ bắp. Ở các bệnh nhi, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra tình trạng răng miệng.
Bác sĩ cũng sẽ khám hỗ trợ để xác định chẩn đoán và tìm ra nguyên nhân gây suy tuyến cận giáp. Các xét nghiệm hỗ trợ có thể được thực hiện bằng xét nghiệm máu để xem nồng độ canxi, phốt pho và hormone tuyến cận giáp trong cơ thể. Sau đây là thông tin tham khảo được sử dụng:
- Nồng độ canxi trong máu bình thường: 8,5–10,5 mg / dL
- Mức phốt pho trong máu bình thường: 2,5–4,5 mg / dL
- Mức bình thường của hormone tuyến cận giáp: 10–65 ng / L
Một người được coi là bị suy tuyến cận giáp nếu họ có mức canxi thấp, mức phốt pho cao và hormone tuyến cận giáp thấp so với tham chiếu ở trên.
Ngoài xét nghiệm máu, bác sĩ cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm sau để chẩn đoán chính xác hơn:
- Xét nghiệm nước tiểu, để xem có dư thừa canxi được bài tiết qua nước tiểu không
- Chụp cắt lớp vi tính CT scan hoặc MRI, để xác định khối u hoặc các bất thường cấu trúc khác gần tuyến cận giáp
- Chụp X-quang và xương kiểm tra mật độ, để xem ảnh hưởng của canxi thấp đến xương
- Điện tâm đồ (ECG), để xem các tình trạng tim có thể bị rối loạn do mức canxi thấp
Điều trị giảm năng tuyến cận giáp
Bệnh nhân cần điều trị giảm năng tuyến cận giáp suốt đời để làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Phương pháp điều trị này nhằm mục đích bình thường hóa mức canxi và phốt pho trong cơ thể. Dưới đây là một số bước điều trị có thể được thực hiện để điều trị suy tuyến cận giáp:
Thuốc
Khi điều trị đầu tiên, bác sĩ có thể kê một số loại thuốc sau:
- Bổ sung canxi cacbonat, để tăng nồng độ canxi trong máu
- Vitamin D, chẳng hạn như calcitriol và alphacalcidol, giúp cơ thể hấp thụ canxi và loại bỏ phốt phát dư thừa
- Magiê, để tăng mức magiê
- Thuốc lợi tiểu thiazide, để giảm lượng canxi bị mất qua nước tiểu
Tiêm hormone tuyến cận giáp <
Nếu các loại thuốc trên không thể cân bằng nồng độ canxi và phốt phát, bác sĩ sẽ tiêm hormone tuyến cận giáp mỗi ngày một lần. Tuy nhiên, việc tiêm hormone tuyến cận giáp chỉ được thực hiện cho một số bệnh nhân nhất định và có sự theo dõi đặc biệt của bác sĩ.
Chế độ ăn uống
Điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn bằng cách tăng tiêu thụ canxi -thực phẩm giàu canxi và ít phốt phát hoặc phốt pho cũng có thể làm giảm các triệu chứng suy tuyến cận giáp và giảm nguy cơ biến chứng.
Ví dụ về thực phẩm giàu canxi là rau lá xanh, sữa và các sản phẩm thực phẩm tăng cường canxi, chẳng hạn như ngũ cốc hoặc bánh quy. Ví dụ về các loại thực phẩm cần hạn chế vì chúng chứa nhiều phốt pho là thịt đỏ, thịt gà, yến mạch và pho mát có kết cấu cứng, chẳng hạn như pho mát parmesan.
Truyền canxi
Có thể truyền canxi nếu bệnh nhân bị co cứng cơ hoặc căng cơ nghiêm trọng. Uống canxi qua đường truyền có thể làm giảm các triệu chứng nhanh chóng hơn vì nó đi vào máu trực tiếp.
Sau khi được điều trị, tình trạng của bệnh nhân cần được bác sĩ theo dõi thông qua xét nghiệm máu thường xuyên. Nếu có sự thay đổi về nồng độ canxi hoặc phốt phát trong máu của bệnh nhân, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng của thuốc.
Biến chứng tuyến cận giáp
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm giảm nguy cơ biến chứng suy tuyến cận giáp. Tuy nhiên, nếu không được điều trị đúng cách, suy tuyến cận giáp có thể dẫn đến nhiều biến chứng, chẳng hạn như:
- Co giật
- Rối loạn nhịp tim
- Thường xuyên ngất xỉu
- Suy tim
- Trẻ chậm lớn về thể chất và tinh thần
- Suy giảm chức năng thận do tích tụ nhiều canxi trong thận
- Sỏi thận
- Sự tích tụ canxi trong não có thể gây ra các vấn đề về thăng bằng và gây ra các cơn co giật
- Đục thủy tinh thể
Phòng ngừa suy tuyến cận giáp
Không có cách đặc biệt nào để ngăn ngừa suy tuyến cận giáp. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách đáp ứng lượng dinh dưỡng cân bằng và áp dụng lối sống lành mạnh, chẳng hạn như siêng năng tập thể dục và không uống đồ uống có cồn.
Ngoài ra, bạn cũng nên đi khám bác sĩ ngay lập tức. khi gặp các triệu chứng suy tuyến cận giáp, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ. Việc phát hiện và điều trị sớm rất hữu ích để ức chế sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng.
Sau đó, nếu bạn định phẫu thuật tuyến giáp hoặc cổ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ thêm về những lợi ích và rủi ro, bao gồm nguy cơ suy tuyến cận giáp do hậu quả của hành động này. <
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."