Kiểm tra sức khỏe HIV và những điều quan trọng trong đó

HIV hay vi rút suy giảm miễn dịch ở người là một loại vi rút gây tổn thương các tế bào của hệ thống miễn dịch nhằm bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật. Vì vậy, khi số lượng tế bào này bị giảm do bị tổn thương, cơ thể sẽ dễ bị nhiễm trùng và các bệnh khác.

Chỉ định xét nghiệm HIV

• Có các dấu hiệu hoặc triệu chứng dẫn đến nhiễm HIV, chẳng hạn như các bệnh nhiễm trùng cơ hội
• Được chẩn đoán với một số rối loạn sức khỏe nhất định, chẳng hạn như các bệnh lây truyền qua đường tình dục, viêm gan B hoặc C, bệnh lao hoặc ung thư hạch
• Thay đổi bạn tình thường xuyên, quan hệ tình dục tự do và quan hệ tình dục không dùng bao cao su
• Quan hệ tình dục đồng giới
• Sử dụng THUỐC bằng cách tiêm hoặc truyền và dùng chung ống tiêm
• Đang mang thai
• Trẻ sơ sinh do phụ nữ nhiễm HIV sinh ra
• Được truyền máu thường xuyên, chẳng hạn như do bệnh thalassemia

Lời nhắc xét nghiệm HIV

Có một số điều có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm HIV, đó là:

• Tiến hành xét nghiệm khi vẫn đang trong thời kỳ cửa sổ ), tức là khi các kháng thể chống lại HIV chưa hình thành
• Bị rối loạn sức khỏe, chẳng hạn như bệnh tự miễn dịch, bệnh bạch cầu hoặc bệnh giang mai
• Tiêm phòng gần đây
• Dùng thuốc corticosteroid
• Uống quá nhiều rượu

Các điều kiện trên có thể làm cho kết quả xét nghiệm HIV dương tính ngay cả khi bệnh nhân không bị nhiễm HIV (dương tính giả), hoặc ngược lại, kết quả xét nghiệm âm tính ngay cả khi bệnh nhân bị nhiễm HIV (âm tính giả). <

Trước khi xét nghiệm HIV

• Các thủ tục xét nghiệm HIV sẽ được thực hiện, giải thích kết quả xét nghiệm và các loại xét nghiệm khác có thể được thực hiện
• Chẩn đoán nhiễm HIV có thể ảnh hưởng đến triển vọng xã hội, tình cảm, nghề nghiệp và tài chính của bệnh nhân
• Lợi ích của việc chẩn đoán và điều trị sớm

Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết cách thức và địa điểm mà bác sĩ có thể liên hệ với bệnh nhân khi có kết quả xét nghiệm.

• Dễ bị bầm tím
• Rối loạn chảy máu, chẳng hạn như bệnh máu khó đông

Ngoài hai tình trạng trên, bệnh nhân cũng nên nói với bác sĩ trước khi tiến hành xét nghiệm HIV nếu họ đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống đông máu, chẳng hạn như aspirin và warfarin.

Các loại xét nghiệm HIV

Nhìn chung, có ba loại xét nghiệm HIV chính, đó là:

Kiểm tra kháng thể

Các xét nghiệm kháng thể bao gồm một số loại, cụ thể là:

• ELISA ( xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym )
  ELISA được thực hiện bằng cách đưa mẫu máu vào hộp chứa kháng nguyên HIV. Nếu máu có chứa kháng thể HIV, màu sắc của máu sẽ thay đổi.

• Xét nghiệm HIV nhanh chóng
  Về mặt thủ tục, xét nghiệm HIV nhanh rất giống với ELISA. Trên thực tế, những thử nghiệm này có xu hướng dễ thực hiện hơn. Kết quả kiểm tra cũng có thể được công bố trong cùng ngày. Chỉ là, mặc dù quá trình này dễ dàng và kết quả nhanh chóng, nhưng xét nghiệm nhanh HIV có độ chính xác thấp, vì vậy cần phải kiểm tra thêm.

Thử nghiệm khẳng định được thực hiện bằng phương pháp tách protein kháng thể được chiết xuất từ ​​tế bào máu. Ngoài việc xác nhận kết quả xét nghiệm, một xét nghiệm khẳng định cũng được thực hiện để phân biệt loại vi rút HIV, là HIV-1 hay HIV-2.

Thử nghiệm PCR ( phản ứng chuỗi polymerase )

Xét nghiệm kết hợp kháng thể-kháng nguyên ( Xét nghiệm Ab-Ag )

Ab-Ag t được thực hiện để phát hiện các kháng nguyên HIV được gọi là p24 và / hoặc kháng thể HIV-1 hoặc HIV-2. Kháng nguyên có thể được tìm thấy trong máu nhanh hơn kháng thể. Do đó, xét nghiệm này có thể được sử dụng để phát hiện HIV trong khoảng 2–6 tuần sau thời gian ước tính bị nhiễm.

Quy trình xét nghiệm HIV

• Bác sĩ sẽ buộc cánh tay trên của bệnh nhân bằng một sợi dây đàn hồi để hạn chế máu chảy, nhờ đó các mạch máu xung quanh dây chằng dễ nhìn thấy hơn và dễ chọc thủng hơn.
• Bác sĩ sẽ làm sạch vùng da bị đâm bằng cồn.
• Sau khi làm sạch da, bác sĩ sẽ đưa một cây kim nối với mạch máu vào mạch máu tĩnh mạch của bệnh nhân.
• Sau khi lấy đủ lượng máu, bác sĩ sẽ thả dây thun ra khỏi cánh tay của bệnh nhân.
• Khi rút kim ra, bệnh nhân cần dùng bông hoặc gạc tẩm cồn ấn vào vết tiêm để cầm máu.
• Sau đó, bác sĩ sẽ băng vùng tiêm bằng băng hoặc thạch cao vết thương.

Kết quả Xét nghiệm HIV và Sau khi Xét nghiệm HIV

Kết quả xét nghiệm HIV có thể âm tính, dương tính hoặc không xác định. Đây là lời giải thích:

• Phủ định
  Kết quả xét nghiệm HIV có thể được coi là âm tính nếu không tìm thấy kháng thể, kháng nguyên hoặc vật chất di truyền HIV trong máu của bệnh nhân.

• Tích cực
  Ngược lại với kết quả âm tính, kết quả xét nghiệm HIV có thể được coi là dương tính nếu tìm thấy kháng thể, kháng nguyên hoặc vật chất di truyền HIV trong máu của bệnh nhân.

• Kết quả không xác định ( kết quả không xác định )
  Trong một số trường hợp, kết quả xét nghiệm HIV không cho biết rõ bệnh nhân có bị nhiễm HIV hay không. Tình trạng này có thể xảy ra khi kháng thể HIV chưa phát triển hoặc khi các loại kháng thể khác can thiệp vào kết quả xét nghiệm Nếu điều này xảy ra, các xét nghiệm PCR có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán. Những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm không xác định từ 6 tháng trở lên được gọi là không xác định ổn định và được coi là không bị nhiễm HIV.

Nếu kết quả xét nghiệm HIV là âm tính, điều đó không có nghĩa là bệnh nhân không bị nhiễm HIV. Người bệnh có thể vẫn đang trong thời kỳ ủ bệnh của virus hoặc trong thời kỳ cửa sổ ). Bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân kiểm tra lại 3 tháng sau lần xét nghiệm đầu tiên, đặc biệt nếu bệnh nhân có nguy cơ nhiễm HIV.

Nếu bệnh nhân được xét nghiệm dương tính với HIV, bác sĩ sẽ tiến hành các cuộc kiểm tra thêm, chẳng hạn như:

• Sàng lọc CD4, là một xét nghiệm để đếm số lượng tế bào miễn dịch được gọi là CD4 có thể giảm do nhiễm HIV
• Tải lượng vi rút , là một bài kiểm tra để tính toán lượng vi rút trong cơ thể

Với hai bài kiểm tra nâng cao này, bác sĩ có thể xác định và lập kế hoạch các bước và loại điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

Ngoài ra, có một số bước ban đầu sẽ được bác sĩ khuyến nghị sau khi bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm HIV, đó là:

• Thảo luận với những người sống chung với HIV để giúp họ thích nghi với tình trạng bệnh
• Dùng thuốc kháng vi rút (ART) để ức chế sự phát triển của HIV, bảo vệ hệ thống miễn dịch của cơ thể và giảm nguy cơ lây truyền cho người khác
• Tiến hành sàng lọc nâng cao để phát hiện và ngăn ngừa khả năng mắc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác
• Yêu cầu bạn tình của bạn đi xét nghiệm HIV
• Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục với bạn tình

Tác dụng phụ Xét nghiệm HIV

• Chóng mặt hoặc nhức đầu
• Một vết bầm nhỏ (tụ máu) xuất hiện tại chỗ tiêm
• Cánh tay bị đau và tê bì
• Nhiễm trùng tại chỗ tiêm