Levothyroxine

Thận trọng trước khi sử dụng Levothyroxine

Có một số điều bạn cần lưu ý trước khi sử dụng levothyroxine, bao gồm:

• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tiền sử dị ứng nào bạn mắc phải. Levothyroxine không nên dùng cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị suy thượng thận, nhiễm độc giáp, nhân giáp, bệnh tim, đau tim, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa porphyrin, loãng xương, rối loạn đông máu, bệnh thận, béo phì, bệnh gan hoặc rối loạn nuốt.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc vừa mới xạ trị
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
• Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng dị ứng thuốc, quá liều hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi sử dụng levothyroxine.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Levothyroxine

Hình dạng : Máy tính bảng

Tình trạng: Suy giáp

• Người lớn: Liều ban đầu, 50–100 mcg / ngày. Có thể tăng liều 25–50 mcg sau 3–4 tuần tùy theo đáp ứng và tình trạng của bệnh nhân đối với nồng độ hormone tuyến giáp bình thường. Liều điều trị là 100–200 mcg mỗi ngày.
• Trẻ sơ sinh: Liều ban đầu là 10–15 mcg / kgBB mỗi ngày. Có thể điều chỉnh liều sau mỗi 4–6 tuần.
• Trẻ sơ sinh có mức hormone tuyến giáp <5 mcg / dl: Liều ban đầu 50 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ sơ sinh 0–3 tháng: 10–15 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ sơ sinh 3–6 tháng tuổi: 8–10 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ sơ sinh 6-12 tháng tuổi: 6–8 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ em từ 1–5 tuổi: 5–6 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ em từ 6-12 tuổi: 4–5 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Trẻ em > 12 tuổi: 2–3 mcg / kgBB mỗi ngày.
• Thanh thiếu niên bước vào tuổi dậy thì: Liều dùng theo liều của người lớn.

Tình trạng: Thuốc ức chế TSH ( hormone kích thích tuyến giáp )

• Người lớn: Liều 2 mcg / kgBB mỗi ngày, dùng một lần một ngày như một liều duy nhất để ức chế TSH trong bệnh ung thư tuyến giáp hoặc bệnh gút.

Dạng : Tiêm tĩnh mạch (IV)

Điều kiện: Phù mi mắt hôn mê

• Người lớn: Liều ban đầu là 200–500 mcg. Ngày hôm sau, thuốc có thể được cho đến 100–300 mcg nếu cần. Có thể giảm liều tùy theo phản ứng và tình trạng của bệnh nhân.
• Người cao tuổi: Liều lượng sẽ được bác sĩ điều chỉnh tùy theo tình trạng của bệnh nhân.

Cách sử dụng Levothyroxine đúng cách

Luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc hướng dẫn trên bao bì thuốc trước khi sử dụng viên nén levothyroxine. Levothyroxine dạng tiêm sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm dưới sự giám sát của bác sĩ tùy theo tình trạng và đáp ứng của bệnh nhân.

Uống viên levothyroxine khi bụng đói, chẳng hạn như 30-60 phút trước khi ăn sáng. Nuốt toàn bộ viên thuốc với sự trợ giúp của một cốc nước trắng đầy. Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nếu bạn quên uống viên levothyroxine, hãy tiêu thụ ngay lập tức nếu khoảng cách với lịch uống tiếp theo không quá gần. Nếu gần hết, hãy bỏ qua và đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thường xuyên quên dùng levothyroxine. Tiêu thụ levothyroxine thường xuyên để có kết quả điều trị tối đa. Không ngừng sử dụng thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Tương tác của Levothyroxine với các loại thuốc khác

Việc sử dụng levothyroxine với các loại thuốc khác có thể gây ra một số tác dụng tương tác thuốc, chẳng hạn như:

• Giảm hấp thu levothyroxine khi được sử dụng với sắt, thuốc kháng axit, axit mật, cholestyramine, simeticone, canxi cacbonat hoặc sucralfat
Giảm nồng độ hormone tri-iodothyronine (T3) trong máu khi sử dụng với amiodarone hoặc propranolol Giảm mức levothyroxine trong máu khi sử dụng với carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, rifampicin, lithium, estrogen, kích thích tố androgen hoặc sertraline
• Ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc trị tiểu đường
• Tăng nguy cơ tăng huyết áp hoặc nhịp tim nhanh khi sử dụng với ketamine
• Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như huyết áp cao, đánh trống ngực hoặc đau ngực khi sử dụng với epinephrine
• Tăng nguy cơ lú lẫn, rối loạn giấc ngủ, khó chịu khi sử dụng với piracetam
• Tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng với warfarin

Tác dụng phụ và Nguy hiểm của Levothyroxine

Dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi sử dụng levothyroxine:

• Giảm cân
• Nhức đầu
• Chuột rút ở chân hoặc đau khớp
• Nôn
• Sốt
• Tiêu chảy
• Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt
• Rụng tóc
• Tăng cảm giác thèm ăn
• Run

Đi khám bác sĩ nếu những tác dụng phụ này không thuyên giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Chết đuối, mệt mỏi hoặc mất ngủ
• Lo lắng hoặc thay đổi tâm trạng
• Nhức đầu, chuột rút ở chân hoặc đau nhức cơ ngày càng trầm trọng hơn
• Tiêu chảy dai dẳng hoặc sụt cân nghiêm trọng
• Đau ngực, nhịp tim nhanh, không đều hoặc đánh trống ngực
• Sốt, bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi nhiều