Lupus viêm thận

Viêm thận lupus là tình trạng viêm của thận do hậu quả của ảnh hưởng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) hay còn được gọi là lupus. Căn bệnh này là một trong những biến chứng phổ biến nhất của bệnh lupus.

Viêm thận lupus là một bệnh tự miễn. Có nghĩa là, bệnh là do phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong thận. Tình trạng này khiến thận bị viêm và gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như huyết áp cao, máu và protein trong nước tiểu, dẫn đến suy thận.

Viêm thận lupus là một tình trạng khá nghiêm trọng cần được bác sĩ điều trị ngay lập tức.

Nguyên nhân gây ra bệnh viêm thận do Lupus

Viêm thận lupus xảy ra khi hệ thống miễn dịch hoặc hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào thận khỏe mạnh khiến thận không thể hoạt động bình thường.

Trong điều kiện bình thường, hệ thống miễn dịch sẽ chỉ tấn công vi trùng xâm nhập vào cơ thể. Tuy nhiên, ở những người bị viêm thận lupus, hệ thống miễn dịch hoạt động bất thường và thậm chí tấn công các tế bào của chính cơ thể, bao gồm cả tế bào thận. Sự bất thường này của hệ thống miễn dịch được gọi là tự miễn dịch.

Người ta không biết chắc chắn lý do tại sao hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong thận. Tuy nhiên, tình trạng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có một số yếu tố sau:

  • Giới tính nữ
  • 15–45 tuổi
  • Tiếp xúc với một số chất độc hoặc hóa chất nhất định
  • Có tiền sử gia đình mắc bệnh lupus
  • Bị các bệnh tự miễn khác

Một người bị viêm thận lupus có thể bị tái phát các triệu chứng viêm thận lupus ( bùng phát ) nếu tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh lupus. Một số điều kiện có thể gây tái phát các triệu chứng viêm thận lupus là:

  • Tiếp xúc với ánh nắng trực tiếp
  • Tiếp xúc với silica, một trong những khoáng chất từ ​​môi trường
  • Tiếp xúc với thủy ngân hoặc thủy ngân
  • Trải qua căng thẳng
  • Hút thuốc
  • Dùng thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh và thuốc chống co giật
  • Trải qua những thay đổi về nội tiết tố, chẳng hạn như trong thời kỳ mang thai hoặc kinh nguyệt
  • Bị nhiễm trùng, cả vi khuẩn và vi rút

Các triệu chứng của bệnh viêm thận Lupus

Các triệu chứng của viêm thận lupus không khác nhiều so với các triệu chứng của các rối loạn thận khác. Các triệu chứng này thường xuất hiện cùng lúc hoặc ngay khi các triệu chứng của bệnh lupus xuất hiện.

Một số triệu chứng của bệnh viêm thận lupus có thể xuất hiện là:

  • Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
  • Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
  • Nước tiểu có bọt
  • Tăng cân do dư thừa chất lỏng trong cơ thể
  • Huyết áp cao (tăng huyết áp)
  • Sưng lòng bàn chân, mắt cá chân và bắp chân
  • Đau và sưng khớp
  • Đau cơ
  • Protein trong nước tiểu (protein niệu)
  • Sốt
  • Da hơi đỏ phát ban trên má, mặt và mũi

K apan h arus k e > d okter

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên. Khám ngay lập tức là điều cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Bạn cũng cần ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp của IGD nếu bạn gặp các triệu chứng có thể cho thấy suy thận cấp tính trong viêm thận lupus, cụ thể là:

  • Đau dạ dày không thể chịu đựng được
  • Khó hoặc không thể đi tiểu
  • Cơ thể dễ mệt mỏi
  • Nước tiểu có bọt
  • Giảm cảm giác thèm ăn
  • Khó thở
  • Sưng chân, mặt và mí mắt
  • Giảm nhận thức

Chẩn đoán Viêm thận Lupus

Bước đầu tiên khi khám bệnh, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải, cũng như tiền sử bệnh tật trước đó. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể, chẳng hạn như kiểm tra phát ban trên da.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt xét nghiệm sau:

1. Khám nước tiểu e

Kiểm tra nước tiểu nhằm đánh giá chức năng thận. Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách đo nồng độ protein, hồng cầu và bạch cầu trong mẫu nước tiểu.

2. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu được thực hiện để kiểm tra chức năng thận, bằng cách xem xét hàm lượng các chất còn sót lại trong máu, chẳng hạn như creatinine và urê. Các xét nghiệm máu này cũng bao gồm công thức máu đầy đủ và xét nghiệm ANA ( kháng thể kháng nhân ).

3. Xét nghiệm nước tiểu trong 24 giờ

Phương pháp này nhằm mục đích đo khả năng lọc của thận để loại bỏ các chất còn sót lại trong cơ thể. Xét nghiệm này sẽ cho biết hàm lượng protein xuất hiện trong nước tiểu trong 24 giờ.

4. Siêu âm ổ bụng

Siêu âm ổ bụng (siêu âm ổ bụng) được thực hiện bằng cách sử dụng sóng âm thanh để hiển thị chi tiết tình trạng của thận. Từ việc kiểm tra này, bác sĩ có thể xem có bất kỳ bất thường nào về hình dạng và kích thước của thận hay không.

5. Sinh thiết thận

Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô thận và kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Quy trình này nhằm phát hiện tổn thương mô thận và tìm ra nguyên nhân.

Điều trị viêm thận do lupus

Điều trị viêm thận lupus nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng xuất hiện, ngăn ngừa sự tái phát của bệnh lupus ( bùng phát ) và ngăn ngừa tổn thương thận. Phương pháp điều trị sẽ được thực hiện tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm thận lupus.

Nói chung, điều trị viêm thận lupus bằng cách cho các loại thuốc sau:

Thuốc corticosteroid

Corticosteroid được sử dụng để giảm viêm, đặc biệt là ở thận. Một ví dụ về một loại thuốc corticosteroid được sử dụng để điều trị viêm thận lupus là methyl prednisone .

Thuốc ức chế miễn dịch

Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch để giảm tổn thương mô thận do các cuộc tấn công của hệ thống miễn dịch. Ví dụ về những loại thuốc này là hydroxychloroquinone, mycophenolate mofetil và cyclophosphamide .

Thuốc Thuốc điều trị cao huyết áp

Tổn thương mô thận do viêm thận lupus có thể gây tăng huyết áp cho bệnh nhân. Ví dụ về các loại thuốc hạ huyết áp có thể được sử dụng cho bệnh nhân viêm thận lupus là:

  • Thuốc ức chế men chuyển
  • Thuốc ức chế beta
  • ARB
  • Thuốc lợi tiểu
  • Thuốc đối kháng canxi

Ngoài thuốc, bệnh nhân viêm thận lupus buộc phải giảm thức ăn nhiều muối và đạm để duy trì huyết áp. Bệnh nhân cũng nên tránh tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh lupus, chẳng hạn như cháy nắng và thuốc kháng sinh, để ngăn ngừa bệnh viêm thận lupus tái phát.

Các biến chứng của bệnh Lupus viêm thận

Biến chứng nặng nhất của bệnh viêm thận lupus là suy thận. Bệnh nhân suy thận nên chạy thận nhân tạo hoặc lọc máu để thay thế chức năng của thận trong việc lọc các tạp chất trong cơ thể, duy trì cân bằng nồng độ khoáng trong máu và kiểm soát huyết áp.

Bệnh nhân viêm thận lupus bị suy thận cũng có thể được ghép thận. Quy trình này sẽ chỉ được khuyến nghị ở những bệnh nhân có thận không còn hoạt động.

Phòng ngừa bệnh viêm thận do Lupus

Cách tốt nhất để bảo vệ bản thân khỏi các rối loạn về thận, bao gồm cả viêm thận lupus là thực hiện một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:

  • Tập thể dục thường xuyên
  • Tiêu thụ nhiều nước
  • Không hút thuốc
  • Hạn chế uống rượu
  • Giữ huyết áp của bạn bình thường
  • Giảm thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao
  • Giảm tiêu thụ thực phẩm có nhiều muối
  • Tránh sử dụng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến thận, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (OAINS)

Đối với những người bị bệnh lupus, chúng tôi khuyên bạn nên luôn kiểm soát thường xuyên và dùng các loại thuốc đã được bác sĩ kê đơn, chẳng hạn như thuốc hydroxychloroquine . Điều này có thể làm giảm nguy cơ những người bị lupus phát triển thành viêm thận lupus.

"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
Tags: Sức khỏe, Y khoa, dịch bệnh, sức khỏe cộng đồng, Bác sĩ, Tư vấn sức khỏe, thông tin sức khỏe, cộng đồng, Thảo luận về sức khỏe, Sức khỏe, Bệnh viêm thận Lupus