Mất kinh

Vô kinh là tình trạng không có kinh hoặc tắt kinh. Tình trạng này có thể được chia thành vô kinh nguyên phát và thứ phát. Vô kinh cần được điều trị, vì nó có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như khối u của tuyến yên.

Thông thường, trước khi bước vào tuổi dậy thì, khi mang thai, cho con bú hoặc khi bước vào giai đoạn mãn kinh, phụ nữ sẽ không có kinh nguyệt. Ngoài ra, phụ nữ sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố, chẳng hạn như tránh thai bằng đường tiêm và que cấy, thường không có kinh nguyệt.

Nếu phụ nữ chưa có kinh lần đầu hoặc chưa có kinh cô ấy có kinh trở lại ngoài các tình trạng và giai đoạn này, cần phải kiểm tra kỹ lưỡng để xác định nguyên nhân và các yếu tố gây ra.

Nguyên nhân của Vô kinh

Vô kinh có thể là gây ra bởi nhiều tình trạng khác nhau, từ rối loạn cơ quan sinh sản đến rối loạn nội tiết tố. Sau đây là mô tả về các tình trạng có thể gây ra vô kinh:

Rối loạn cơ quan sinh sản

Một số rối loạn hoặc bất thường của cơ quan sinh sản có thể gây ra không kinh nguyệt là:

• Sự không biến dạng của tử cung, cổ tử cung hoặc âm đạo
• Có mô sẹo trong tử cung do hội chứng Asherman, biến chứng nạo vét hạch hoặc biến chứng mổ đẻ
• Tắc nghẽn đường sinh sản
• Cửa âm đạo được màng trinh che phủ hoàn toàn từ khi sinh ra ( màng trinh không xốp )

Rối loạn nội tiết tố

Một số bệnh và tình trạng có thể gây rối loạn nội tiết tố và gây ra vô kinh bao gồm:

• Rối loạn tuyến giáp, bao gồm cả cường giáp hoặc suy giáp
• Khối u của tuyến vú
• Khối u của buồng trứng
• Hormone prolactin dư thừa
• PCOS ( hội chứng buồng trứng đa nang )
• Ol Tập thể dục và hoạt động quá mức
• Căng thẳng dai dẳng và được kiểm soát kém
• Sử dụng thuốc hoặc các chế phẩm hoóc môn, bao gồm cả thuốc ngừa thai hoặc tiêm thuốc chống loạn thần
• Thừa cân hoặc béo phì
• Thừa cân, bao gồm cả do rối loạn ăn uống, chẳng hạn như biếng ăn hoặc ăn vô độ
• Suy dinh dưỡng
• Suy buồng trứng nguyên phát, tức là buồng trứng ngừng hoạt động trước 40 tuổi
• Cắt tử cung toàn bộ để cắt bỏ tất cả các bộ phận của tử cung bao gồm cả buồng trứng

Ngoài rối loạn nội tiết tố và rối loạn cơ quan sinh sản, tiền sử gia đình vô kinh cũng có thể làm tăng nguy cơ bị kinh nguyệt của một người. <

Các triệu chứng của vô kinh

Kinh nguyệt hoặc tắt kinh là quá trình phân hủy thành tử cung do trứng không được thụ tinh. Tình trạng này, thường xảy ra sau 21–35 ngày một lần, đặc trưng bởi hiện tượng chảy máu từ âm đạo kéo dài từ 1–7 ngày.

Thông thường, kinh nguyệt bắt đầu từ 11–14 tuổi và ngừng khi mãn kinh. đi vào. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân vô kinh, chu kỳ kinh nguyệt không diễn ra trong khung thời gian đó.

Vô kinh có thể được chia thành hai loại, đó là:

• Vô kinh nguyên phát
  Loại này xảy ra ở phụ nữ 15 tuổi chưa từng có kinh mặc dù có dấu hiệu dậy thì.
• Vô kinh thứ phát
  Loại này xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi, những người đã có kinh nguyệt trước đó và không mang thai, nhưng không có kinh nguyệt trong ba chu kỳ liên tiếp trở lên

Ngoài việc không có kinh nguyệt, vô kinh còn có thể kèm theo một số bệnh khác các triệu chứng, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu do rối loạn nội tiết tố, các khiếu nại khác có thể phát sinh là:

• Cho con bú mặc dù không cho con bú
• Thay đổi giọng nói trở nên trầm trọng hơn
• Tóc mọc quá nhiều
• Mụn trứng cá
• Rụng tóc
• Đau vùng chậu

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn không có kinh nguyệt trong ba chu kỳ liên tiếp hoặc không có kinh lần đầu tiên ở tuổi 15 trở lên, đặc biệt nếu có những phàn nàn khác như đã đề cập trước đó.

Nếu bạn đã được chẩn đoán là vô kinh, hãy đến bác sĩ kiểm tra thường xuyên. Ngoài việc theo dõi kết quả điều trị, việc khám sức khỏe định kỳ cũng nhằm giảm nguy cơ biến chứng.

Chẩn đoán Vô kinh

Để chẩn đoán vô kinh, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về đơn khiếu nại. Những thay đổi nhận thấy trong chế độ ăn uống hoặc tập thể dục, việc sử dụng một số loại thuốc cũng như tiền sử bệnh nhân và gia đình.

Bác sĩ cũng sẽ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng, bao gồm cả vùng chậu khu vực và cơ quan sinh sản. Hơn nữa, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm hỗ trợ sau để xác định chẩn đoán:

• Thử thai, để xác định xem vô kinh có phải do mang thai hay không, đặc biệt nếu bệnh nhân đang trong độ tuổi sinh đẻ và đang hoạt động tình dục
  >
• Các xét nghiệm máu bao gồm kiểm tra các hormone prolactin, tuyến giáp, estrogen, FSH ( hormone kích thích nang trứng ), DHEA-S ( dehydroepiandrosterone sulfate ) hoặc testosterone, để đảm bảo không có rối loạn nội tiết tố có thể dẫn đến vô kinh
• Nội soi tử cung, để kiểm tra tình trạng bên trong tử cung bằng cách sử dụng một ống mỏng có gắn camera
• Quét bằng siêu âm, chụp CT hoặc MRI, để xem sự hiện diện hoặc không có của các bất thường trong cơ quan sinh sản và khối u của tuyến yên

Điều trị vô kinh

Điều trị vô kinh sẽ được xác định dựa trên nguyên nhân cơ bản. Một số lựa chọn điều trị có thể là:

1. Thuốc và liệu pháp nội tiết tố

Thuốc và liệu pháp nội tiết tố được dùng để kích hoạt chu kỳ kinh nguyệt và điều trị rối loạn nội tiết tố. Các loại thuốc có thể được sử dụng để kích hoạt chu kỳ kinh nguyệt là thuốc tránh thai, các chế phẩm và thuốc có chứa progestogen hoặc bromocriptine.

Trong khi liệu pháp thay thế hormone để điều trị chứng vô kinh sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với nguyên nhân cơ bản. Một số loại liệu pháp hormone có thể được áp dụng là:

• Liệu pháp thay thế hormone estrogen (ERT) dành cho trường hợp vô kinh do suy buồng trứng nguyên phát
• Liệu pháp giảm hormone androgen cho người vô kinh nguyên nhân do hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

2. Thay đổi lối sống

Nếu tình trạng vô kinh bắt nguồn từ lối sống không lành mạnh, bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân áp dụng lối sống lành mạnh, bằng cách thực hiện những điều sau:

• Duy trì cân nặng lý tưởng
• Kiểm soát căng thẳng
• Thường xuyên tập thể dục
• Ăn thức ăn bổ dưỡng
• Nghỉ ngơi đầy đủ

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu vô kinh là do khối u hoặc mô sẹo, phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ khối u hoặc mô sẹo.

Biến chứng vô kinh

Các biến chứng của vô kinh phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu vô kinh xảy ra do không rụng trứng, bệnh nhân có thể bị vô sinh (hiếm muộn).

Trong khi vô kinh do rối loạn nội tiết tố, chẳng hạn như thiếu lượng estrogen, nguy cơ loãng xương cũng có thể tăng lên. <

Phòng ngừa Vô kinh

Vô kinh không phải lúc nào cũng có thể phòng ngừa được, đặc biệt là những trường hợp do rối loạn cơ quan sinh sản. Nếu con bạn chưa có kinh nguyệt ở tuổi 15 mặc dù đã có dấu hiệu dậy thì, hãy đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân ngay lập tức.

Trong khi đó, về lối sống, những nỗ lực có thể được thực hiện để giảm nguy cơ vô kinh. là:

• Duy trì cân nặng lý tưởng bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng và lành mạnh
• Kiểm soát căng thẳng đúng cách
• Tập thể dục thường xuyên nhưng không quá mức
• Nghỉ ngơi đầy đủ
• Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào
• Tiến hành khám phụ khoa và pap bôi nhọ m thường xuyên