Nói lắp

Nói lắp là tình trạng cản trở khả năng nói của một người. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự lặp lại của các âm tiết, câu, âm thanh hoặc kéo dài cách phát âm của một từ . Mặc dù ai cũng có thể gặp phải tình trạng này, nhưng tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Nguyên nhân chính của chứng nói lắp vẫn chưa được biết chắc chắn. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là có liên quan đến các yếu tố di truyền, tăng trưởng hoặc căng thẳng về cảm xúc (tâm lý). Nói lắp cũng có thể liên quan đến rối loạn não, dây thần kinh hoặc các cơ liên quan đến khả năng nói (do thần kinh).

Ở trẻ em, nói lắp là bình thường và có thể tự biến mất vì , trong một số trường hợp, nói lắp có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành với các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn. Điều này có thể khiến bạn mất tự tin và làm tan vỡ các mối quan hệ xã hội.

Nguyên nhân và Yếu tố rủi ro nói lắp

Nguyên nhân của chứng nói lắp vẫn chưa được biết chắc chắn, nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nói lắp có liên quan đến bốn yếu tố sau:

Yếu tố di truyền

Các gen cụ thể gây ra chứng nói lắp vẫn chưa được biết đến. Tuy nhiên, dữ liệu cho thấy gần 60% những người nói lắp cũng có một thành viên nói lắp.

Sự phát triển hoặc tăng trưởng của trẻ

Nói lắp thường gặp ở trẻ em dưới 5 tuổi. Điều này xảy ra do khả năng nói hoặc nói của trẻ chưa hoàn thiện nên đó là điều bình thường.

Gây thần kinh

Nói lắp có thể bị ảnh hưởng bởi các rối loạn của não, dây thần kinh và cơ liên quan đến khả năng nói. Tình trạng này có thể do tai nạn gây ra, cũng có thể là hậu quả của bệnh tật, chẳng hạn như đột quỵ, chấn thương sọ não hoặc bệnh Alzheimer.

Chấn thương tinh thần (do tâm lý)

Mặc dù hiếm gặp, nhưng tật nói lắp cũng có thể liên quan đến chấn thương tinh thần. Tình trạng này thường xảy ra ở những người trưởng thành bị căng thẳng nghiêm trọng hoặc mắc một số bệnh tâm thần.

Ngoài các tình trạng trên, có một số yếu tố có thể làm xuất hiện hoặc làm trầm trọng thêm tật nói lắp, đó là:

• Giới tính nam
• Tuổi trên 3,5 tuổi
• Tăng trưởng thấp còi trong thời thơ ấu
• Căng thẳng, chẳng hạn như bị dồn vào chân tường, buộc phải nói nhanh hoặc bị thúc ép

Triệu chứng nói lắp

Các triệu chứng nói lắp thường xuất hiện lần đầu tiên khi trẻ được 18–24 tháng tuổi. Những người nói lắp gặp khó khăn khi nói, điều này được đặc trưng bởi những phàn nàn sau:

• Khó khăn khi bắt đầu một từ, cụm từ hoặc câu
• Lặp lại các âm thanh, âm tiết hoặc từ, chẳng hạn như nói từ "eat" với "ma-ma-ma-eat"
• Các phần mở rộng cho các từ hoặc âm thanh trong một câu, chẳng hạn như nói từ "uống" với "emmmmmm-drink"
• Đang nói tạm dừng
• Các âm bổ sung, chẳng hạn như "ừm" hoặc "aaa" bị tạm dừng khi nói
• Căng hoặc cứng mặt và phần trên cơ thể khi nói một từ
• Cảm giác lo lắng trước khi nói

Ngoài những phàn nàn ở trên, nói lắp còn gây ra các dấu hiệu và triệu chứng về thể chất dưới dạng:

• Môi hoặc hàm run rẩy
• Nháy mắt quá mức
• Bàn tay thường nắm chặt
• Cơ mặt co giật
• Khuôn mặt căng thẳng

Các triệu chứng nói lắp có thể trầm trọng hơn khi người bệnh cảm thấy mệt mỏi, căng thẳng, vội vàng hoặc thậm chí quá phấn khích về điều gì đó. Tuy nhiên, nói lắp có thể không xảy ra khi bệnh nhân hát hoặc nói chuyện với chính họ.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nói lắp xảy ra ở trẻ em từ 2–6 tuổi là một tình trạng bình thường. Đó là một dấu hiệu cho thấy trẻ đang học nói và sẽ tiến bộ hơn khi trẻ lớn hơn. Nhưng nếu kéo dài, trẻ nói lắp cần được điều trị.

Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy có điều gì đó không ổn với con mình, chẳng hạn như:

• Nói lắp kéo dài hơn 6 tháng hoặc kéo dài cho đến khi trẻ được 5 tuổi.
• Nói lắp xảy ra cùng với các chứng rối loạn giọng nói khác, chẳng hạn như nói muộn.
• Nói lắp đi kèm với căng cơ hoặc trẻ có vẻ khó nói.
• Trẻ gặp khó khăn trong giao tiếp hoặc tương tác với những người khác ở trường hoặc trong môi trường gia đình.
• Trẻ bị rối loạn cảm xúc hoặc lo lắng, chẳng hạn như sợ hãi hoặc né tránh các tình huống buộc chúng phải nói chuyện.
• Trẻ em gặp khó khăn khi nói tất cả các từ.

Chẩn đoán nói lắp

Khi chẩn đoán nói lắp, bác sĩ sẽ hỏi cha mẹ của bệnh nhân về tiền sử trẻ và gia đình, cũng như các tương tác xã hội của trẻ với bạn bè của trẻ. Tiếp theo, bác sĩ hoặc nhà trị liệu ngôn ngữ và ngôn ngữ sẽ quan sát bệnh nhân, bao gồm:

• Tuổi của trẻ
• Khởi đầu sớm các triệu chứng nói lắp
• Các triệu chứng tồn tại trong thời gian dài
• Hành vi của trẻ nhỏ

Bác sĩ cũng sẽ hỏi về những phàn nàn về tật nói lắp của trẻ hoặc cha mẹ trong các hoạt động hàng ngày. Trong khi nói chuyện với trẻ, bác sĩ cũng sẽ đánh giá khả năng nói lắp và khả năng ngôn ngữ của trẻ.

Điều trị nói lắp

Thông thường, tật nói lắp ở trẻ em sẽ biến mất khi vốn từ vựng và khả năng nói của trẻ tăng lên. Ngược lại, chứng nói lắp kéo dài đến tuổi trưởng thành thường rất khó điều trị. Tuy nhiên, có một số liệu pháp có thể giúp bệnh nhân kiểm soát chứng nói lắp.

Các liệu pháp điều trị nói lắp có thể khác nhau, tùy thuộc vào độ tuổi hoặc tình trạng bệnh nhân. Mục tiêu của liệu pháp này là phát triển các kỹ năng của bệnh nhân, chẳng hạn như:

• Cải thiện khả năng nói trôi chảy
• Phát triển giao tiếp hiệu quả
• Cải thiện khả năng giao tiếp xã hội với nhiều người ở trường học, cơ quan hoặc các môi trường xã hội khác

Dưới đây là một số loại liệu pháp có thể được thực hiện để khắc phục chứng nói lắp:

Liệu pháp âm ngữ

Liệu pháp này nhằm mục đích giảm rối loạn ngôn ngữ và tăng sự tự tin của bệnh nhân. Liệu pháp nói tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng nói lắp khi nói.

Trong quá trình trị liệu ngôn ngữ, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn để giảm thiểu sự bắt đầu của chứng nói lắp bằng cách nói chậm hơn, điều hòa hơi thở khi nói và hiểu khi nào thì nói lắp sẽ xảy ra. Liệu pháp này cũng có thể huấn luyện bệnh nhân kiểm soát sự lo lắng thường xuất hiện khi nói đến giao tiếp.

Sử dụng thiết bị điện tử

Bệnh nhân có thể sử dụng thiết bị đặc biệt có thể giúp cải thiện khả năng nói trôi chảy. Một trong những công cụ thường được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng nói lắp là DAF hoặc phản hồi thính giác bị trì hoãn .

Công cụ này hoạt động bằng cách ghi lại lời nói của bệnh nhân và phát trực tiếp cho bệnh nhân ở tốc độ chậm hơn. Bằng cách nghe đoạn ghi âm từ thiết bị này, bệnh nhân sẽ được giúp nói chậm và rõ ràng hơn.

Liệu pháp nhận thức hành vi

Liệu pháp nhận thức hành vi nhằm mục đích giúp thay đổi tư duy có thể làm trầm trọng thêm tật nói lắp. Ngoài ra, phương pháp này cũng có thể giúp bệnh nhân kiểm soát căng thẳng, lo lắng, trầm cảm và bất an có thể gây ra chứng nói lắp.

Sự tham gia của những người khác

Sự tham gia của người khác ảnh hưởng rất nhiều đến quá trình nói lắp. Hiểu cách giao tiếp tốt với những người nói lắp có thể giúp cải thiện tình trạng của họ. Một số điều bạn có thể làm để giao tiếp hiệu quả với những người nói lắp là:

• Lắng nghe những gì bệnh nhân nói. Giao tiếp bằng mắt tự nhiên với bệnh nhân khi nói.
• Tránh hoàn thành những từ mà bệnh nhân muốn truyền đạt. Hãy để bệnh nhân nói hết lời.
• Chọn một nơi yên tĩnh và thoải mái để nói chuyện. Nếu cần, hãy đặt thời điểm khi bệnh nhân cảm thấy rất muốn kể điều gì đó.
• Tránh phản ứng tiêu cực khi nói lắp tái diễn. Sửa sai nhẹ nhàng và khen ngợi bệnh nhân khi truyền đạt ý của họ một cách trôi chảy.

Khi nói chuyện với bệnh nhân, người kia nên nói chậm lại. Điều này là do người nói lắp sẽ vô thức theo tốc độ nói của người khác.

Nếu người đối thoại nói chậm, thì người nói lắp cũng sẽ nói chậm lại để có thể truyền đạt ý của mình trôi chảy hơn.

Biến chứng nói lắp

Không có bằng chứng nào cho thấy nói lắp có thể gây ra các biến chứng của các bệnh khác. Các biến chứng phổ biến nhất của tình trạng này là:

• Rối loạn giao tiếp với người khác
• Nỗi ám ảnh xã hội
• Xu hướng tránh các hoạt động liên quan đến nói chuyện
• Đánh mất vai trò ở trường học, cơ quan và gia đình
• Bắt nạt hoặc bắt nạt bởi người khác
• Mức độ tự tin thấp

Ngăn chặn nói lắp

Nói lắp là không thể tránh khỏi. Tuy nhiên, nếu con bạn hoặc bạn có các triệu chứng hoặc yếu tố làm tăng nguy cơ nói lắp, hãy đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Bệnh nói lắp nếu được phát hiện sớm và điều trị ngay thì có thể ngăn chặn được tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng.