Nôn mửa

Nôn là tình trạng thức ăn trong dạ dày bị tống ra ngoài qua đường miệng. Không giống như nôn trớ hoặc làm rỗng dạ dày mà không co bóp, nôn đi kèm với các cơn co thắt của dạ dày và cơ bụng. Bản thân nôn mửa không phải là một bệnh mà là một triệu chứng của rối loạn sức khỏe.

Nôn mửa đôi khi làm cho người buồn nôn cảm thấy dễ chịu hơn, ít nhất là trong một thời gian. Tuy nhiên, nếu xảy ra liên tục, nôn mửa có thể làm tăng nguy cơ mất nước.

Ở trẻ em, nguy cơ mất nước do nôn trớ cao hơn, đặc biệt nếu có kèm theo tiêu chảy. Điều này là do trẻ chưa thể nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng mất nước mà trẻ đang gặp phải.

Nguyên nhân Nôn mửa

Trong não, có các bộ phận điều chỉnh chuyển động tự động của cơ thể khi nhận được kích thích. Chính phần não này sẽ kích thích gây nôn khi nhận được một số kích thích nhất định.

Những kích thích này có thể đến từ một số tình trạng hoặc rối loạn sức khỏe nhất định, chẳng hạn như:

• Phản ứng với một số mùi hương nhất định
• Ăn quá nhiều
• Căng thẳng
• Đau đầu
• Đi du lịch trong tình trạng say xỉn
• Ngộ độc thực phẩm
• Ốm nghén
• Tắc ruột do thoát vị
• Sỏi mật
• Sỏi thận
• Tác dụng phụ của thuốc kháng sinh, thuốc gây mê hoặc hóa trị
• Chứng đau nửa đầu
• Viêm màng não
• Chấn thương hoặc chấn động
• Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa)
• Chóng mặt
• Đường huyết cao (tăng đường huyết)
• Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút ở đường tiêu hóa
• Nhiễm trùng ở tai trong, chẳng hạn như viêm mê cung

Ngoài một số tình trạng trên, nôn mửa xảy ra nhiều lần có thể là một triệu chứng của hội chứng nôn mửa theo chu kỳ. Nôn mửa do tình trạng này có thể xảy ra nhiều lần trong vài giờ hoặc vài ngày.

Mặc dù có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, hội chứng nôn trớ theo chu kỳ thường gặp nhất ở trẻ em từ 3–7 tuổi.

Triệu chứng Nôn mửa

Trước khi nôn mửa xảy ra, một người thường sẽ gặp một số dấu hiệu và triệu chứng nhất định, cụ thể là:

• Chóng mặt
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Sốt
• Nhịp đập nhanh hơn
• Khô miệng
• Đổ mồ hôi
• Đau ngực
• Chết đuối
• Lo lắng

Trong khi đó, các triệu chứng phổ biến của hội chứng nôn mửa theo chu kỳ là:

• Da nhợt nhạt
• Chết đuối
• Sốt
• Sản xuất nước bọt tăng lên
• Nhức đầu
• Khó ăn
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Chóng mặt

Như đã đề cập trước đó, nôn mửa là một triệu chứng của một số bệnh lý. Những điều kiện khác nhau này có thể làm cho màu sắc của chất nôn được thải ra khác nhau. Đây là lời giải thích:

Xóa

Nói chung, một người bị nôn sẽ tống thức ăn đã được tiêu hóa ra ngoài. Tuy nhiên, sau một vài lần, chất nôn sẽ chuyển sang màu trong hoặc chỉ chứa nước.

Một số tình trạng bệnh lý thường có đặc điểm là nôn mửa có màu trong là:

• Ốm nghén
• Chấn thương não
• Hội chứng nôn mửa theo chu kỳ
• Ngộ độc thực phẩm
• Chứng đau nửa đầu
• Bệnh dạ dày hoặc loét dạ dày tá tràng (GERD)

Xanh lục hoặc vàng

Nôn màu xanh lá cây hoặc vàng có thể là dấu hiệu của dịch mật. Tình trạng này thường xảy ra ở những bệnh nhân bị viêm dạ dày ruột hoặc phụ nữ mang thai bị ốm nghén .

Màu cam

Nôn ra màu da cam có thể do một số bệnh lý gây ra, cụ thể là:

• Ngộ độc thực phẩm
• Viêm dạ dày ruột
• Cúm
• Ốm nghén
• Chứng đau nửa đầu
• Viêm ruột thừa
• Đi du lịch trong tình trạng say xỉn
• Ảnh hưởng của hóa trị
• Viêm ruột thừa
• Nhiễm trùng tai trong

Nôn ra máu

Nôn có chứa máu có thể có màu đỏ tươi và trông đặc. Tình trạng này thường xảy ra do:

• Suy gan (xơ gan)
• Hội chứng Mallory-Weiss
• Giãn tĩnh mạch thực quản
• Chấn thương nướu hoặc cổ họng
• Bệnh amyloidosis

Sô cô la

Các rối loạn sức khỏe gây ra nôn mửa có màu đỏ đậm hoặc có xu hướng nâu như bột cà phê bao gồm:

• Đau bụng
• Tukak tá tràng
• Ung thư dạ dày
• Ngộ độc aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (OAINS)

Đen

Chất nôn màu đen như bột cà phê có thể do nhiễm nấm phaeohyphomycosis .

Khi nào đi khám bác sĩ

Hãy khám bác sĩ ngay nếu bạn phàn nàn về tình trạng nôn mửa không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Đối với các bậc cha mẹ, hãy lưu ý các dấu hiệu mất nước ở trẻ khi trẻ nôn trớ liên tục, chẳng hạn như:

• Môi khô
• Da khô
• Không có nước mắt khi khóc
• Đi tiểu một chút

Kiểm tra y tế cũng cần thiết nếu nôn mửa kèm theo một số phàn nàn sau:

• Tiêu chảy
• Sốt
• Có máu trên chất nôn
• Chất nôn màu nâu hoặc đen
• Lesu
• Lo lắng
• Linglung
• Đau đầu dữ dội
• Đau ngực
• Đau bụng không thể chịu đựng được
• Thở nhanh hơn bình thường

Chẩn đoán Nôn mửa

Để chẩn đoán nôn, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử của bệnh nhân, sau đó là khám sức khỏe. Điều này nhằm mục đích tìm ra nguyên nhân cơ bản của việc nôn mửa.

Các bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng. Trong khi đó, ở những bệnh nhân nữ, bác sĩ sẽ đề nghị thử thai.

Nếu cần, bác sĩ cũng sẽ đề nghị chụp CT, chụp X-quang và siêu âm để chẩn đoán nôn.

Điều trị Nôn mửa

Điều trị nôn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu nôn mửa chỉ xảy ra một lần và không kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng, có thể điều trị tại nhà. Một số nỗ lực tự giúp đỡ là:

• Uống nước lọc thường xuyên để tránh mất nước.
• Tránh mùi mạnh từ một số loại thực phẩm, nước hoa hoặc khói có thể gây nôn.
• Tiêu thụ thực phẩm dễ tiêu hóa.
• Ăn hoặc uống một lượng nhỏ nhưng thường xuyên để tránh bị nôn.
• Tránh thức ăn cay và béo.
• Uống thuốc chống trầm cảm nếu bị nôn do say tàu xe.

Nếu những nỗ lực trên không thành công hoặc tình trạng nôn trở nên tồi tệ hơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nôn, chẳng hạn như domperidone hoặc metoclopramide, để giảm buồn nôn và nôn.

Biến chứng của Nôn mửa

Điều trị nôn mửa không đúng cách có thể dẫn đến một số biến chứng, cụ thể là:

• Rối loạn cân bằng axit-bazơ
• Mất nước nghiêm trọng
• Kích ứng thực quản
• Hội chứng Mallory-Weiss
• Nôn dữ dội (chứng nôn nhiều (hyperemesis gravidarum) ở phụ nữ có thai

Ngăn ngừa Nôn mửa

Các cách ngăn ngừa nôn mửa được điều chỉnh cho phù hợp với nguyên nhân, trong số những cách khác:

• Uống thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như dimenhydrinate, trước khi đi du lịch
• Ăn theo khẩu phần nhỏ nhưng thường xuyên hơn
• Nhai thức ăn một cách chậm rãi
• Tránh thực phẩm khó tiêu hóa
• Không ăn thức ăn hoặc đồ uống quá nóng hoặc quá lạnh
• Ăn bánh quy hoặc đồ ăn nhẹ khác nếu bạn cảm thấy buồn nôn vào buổi sáng
• Nghỉ ngơi sau khi ăn xong
• Uống thường xuyên giữa các bữa ăn