Ondansetron là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị chứng buồn nôn và nôn mửa có thể gây ra bởi tác dụng phụ của hóa trị liệu , xạ trị hoặc phẫu thuật. Thuốc này chỉ nên đ ượ c khi có chỉ định của bác sĩ.
Ondansetron là thuốc chống nôn thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể serotonin (thụ thể 5HT 3 ). Bản thân serotonin là một chất hóa học được cơ thể sản xuất tự nhiên cho các mục đích khác nhau. Một trong số đó là điều chỉnh sự chuyển động của đường ruột và đường tiêu hóa nói chung. 
Trong một số điều kiện nhất định, chẳng hạn như trong quá trình hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật, mức serotonin của cơ thể sẽ tăng lên. Tương tự, lượng serotonin liên kết với thụ thể 5HT 3 . Điều này có thể gây buồn nôn và nôn.
Ondansetron hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của serotonin (5HT 3 ). Bằng cách đó, tác động của buồn nôn và nôn trong các tình trạng trên có thể được khắc phục hoặc thậm chí ngăn ngừa.
Thương hiệu của ondansetron: Ceteron, Fudanton, Maxtron, Narfoz, Nausimex, Ondansetron HCl 2H20, Ondansetron HCI Dihydrate, Ondansetron Hydrochloride Dihydrate, Vometron, Zetral
Ondansetron là gì?
Thận trọng trước khi sử dụng Ondansetron
Vui lòng lưu ý những điều sau trước khi sử dụng thuốc này:
- Cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử dị ứng, đặc biệt là với ondasentron hoặc các loại thuốc ngăn chặn serotonin khác, chẳng hạn như granisetron.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang bị bệnh gan, khó tiêu, tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng, hạ kali máu, thiếu magiê, suy tim, rối loạn nhịp tim, đặc biệt là khoảng QT tim kéo dài trên điện tâm đồ hoặc nhịp tim chậm.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn vừa phẫu thuật dạ dày hoặc đường tiêu hóa.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ thành viên nào bạn đang trải qua khoảng QT tim kéo dài hoặc ngừng tim đột ngột.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đang lên kế hoạch hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
- Không lái xe hoặc tham gia các hoạt động cần thận trọng khi dùng ondansetron, vì thuốc này có thể gây chóng mặt và buồn ngủ.
- Không uống đồ uống có cồn trong thời gian điều trị bằng ondansetron vì nó có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
- Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc dùng quá liều.
Liều lượng và Quy tắc Ondansetron
Liều ondansetron khác nhau, tùy thuộc vào mục đích điều trị, dạng thuốc và tuổi của bệnh nhân. Đây là lời giải thích:
1. Ngăn ngừa buồn nôn và nôn do xạ trị
Dạng thuốc: Thuốc uống
Đ người lớn
- Xạ trị toàn thân (toàn thân): 8 mg, thực hiện 1-2 giờ trước khi xạ trị.
- Xạ trị một lần liều cao ở bụng: 8 mg, uống 1-2 giờ trước khi điều trị, sau đó cứ 8 giờ một lần trong 1-2 ngày sau khi điều trị.
- Xạ trị vùng bụng hàng ngày: 8 mg, thực hiện 1-2 giờ trước khi xạ trị, sau đó cứ 8 giờ một lần trong quá trình xạ trị.
Dạng thuốc: Tiêm và truyền
Người lớn
- 8 mg, được tiêm vào mạch máu tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV) hoặc cơ (tiêm bắp / IM) ngay trước đài phát thanh
Người cao tuổi ≥ 75 tuổi
- 8 mg, truyền IV trong 15 phút, có thể được theo dõi bằng 2 liều tiếp theo là 8 mg, tiêm 4 giờ và 8 giờ sau liều ban đầu em>.
2. Ngăn ngừa buồn nôn và nôn do hóa trị liệu
Dạng thuốc: Thuốc uống
P asien người lớn và trẻ em tuổi> 12 tuổi
- Hóa trị với tác dụng gây nôn thông thường (gây buồn nôn): 8 mg, dùng 30 phút đến 2 giờ trước khi hóa trị, tiếp tục trong 8 giờ hoặc 12 giờ sau 8 mg.
- Hóa trị có tác dụng gây nôn nghiêm trọng: 24 mg liều duy nhất, được dùng trước khi hóa trị từ 30 phút đến 2 giờ.
- Tiếp tục sau khi kết thúc hóa trị: 8 mg, 2 lần mỗi ngày, tối đa 5 ngày sau khi hóa trị.
Đ trẻ tuổi 4–11 tuổi
- Hóa trị với tác dụng gây nôn thông thường: 4 mg, tiêm 30 phút trước khi hóa trị. Liều tương tự sẽ được tiêm lại 4 giờ và 8 giờ sau liều ban đầu.
Dạng thuốc: Tiêm hoặc truyền
Đ người lớn
-
Hóa trị với tác dụng gây nôn thông thường: 8 mg hoặc 0,15 mg / kgBB bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm.
- Hóa trị có tác dụng gây nôn nghiêm trọng: 8 mg IV hoặc tiêm IM trước khi hóa trị. Liều điều trị có thể được đưa ra bằng cách truyền 1 mg / giờ trong 24 giờ, hoặc tiêm 8 mg 4 giờ và 8 giờ sau liều ban đầu .
Người cao tuổi tuổi < 75 tuổi
- Đ osis tối đa 16 mg Truyền IV trong ≥ 15 phút.
Người cao tuổi ≥ 75 tuổi
- Đ osis ban đầu 8 mg osis truyền tĩnh mạch trong ≥ 15 phút. Đ osis nâng cao là 8 mg được cho 4 giờ và 8 giờ sau liều ban đầu .
Trẻ ≥6 tháng
- 0,15 mg / kgBB (liều tối đa 8 mg) qua đ ường truyền tĩnh mạch, tiêm truyền > 30 phút trước khi hóa trị. Có thể lặp lại các liều đ i ều lại 4 giờ và 8 giờ sau liều ban đầu.
3. Vượt qua cảm giác buồn nôn và nôn sau khi phẫu thuật
Dạng thuốc: Thuốc uống
Người lớn
- 16 mg, dùng 1 giờ trước khi gây mê.
Trẻ em có cân nặng từ BB 40 kg trở lên
- 4 mg, tiêm 1 giờ trước khi gây mê. Liều liên tục 4 mg sau 12 giờ.
Dạng thuốc: Tiêm
Đ người lớn
- 4 mg, bằng cách tiêm IV hoặc IM trước khi gây mê.
Trẻ em với BB> 40 kg :
- 4 mg, tiêm IV trước khi dùng. Liều tối đa là 4 mg mỗi liều.
Trẻ tuổi ≥1 tháng với BB≤ 40 kg :
- 0,1 mg / kgBB, tiêm IV trước khi dùng
Cách sử dụng Ondansetron đúng cách
Ondansetron ở dạng tiêm và truyền sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế sử dụng theo hướng dẫn của thầy thuốc.
Nhớ đọc kỹ hướng dẫn trên bao bì thuốc và làm theo lời khuyên của bác sĩ khi dùng ondansetron dưới dạng thuốc uống.
Thuốc uống Ondansetron có ở dạng viên nén, viên nén tan nhanh và siro. Thuốc này có thể được uống trước hoặc sau bữa ăn, nhưng hãy nhớ làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc. Viên nén Ondansetron nên được tiêu thụ với một cốc nước. Trong khi đó, ondansetron ở dạng viên nén tan nhanh chỉ đơn giản là đặt trên lưỡi và đợi tan ra trước khi được nuốt bằng nước bọt.Để tiêu thụ xi-rô ondansetron, hãy sử dụng thiết bị đo được cung cấp trong bao bì. Không sử dụng muỗng canh hoặc muỗng cà phê, vì liều lượng có thể không chính xác. Lắc chai trước khi đổ thuốc vào muỗng canh.
Uống Ondansetron thường cần được thực hiện khoảng 1 giờ trước khi hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật. Đặc biệt là sau khi hóa trị, bạn có thể cần tiếp tục sử dụng thuốc này trong vài ngày sau đó, theo khuyến cáo của bác sĩ.Đối với những bệnh nhân quên dùng ondansetron, nên dùng thuốc ngay lập tức nếu khoảng thời gian với lịch tiêu thụ tiếp theo không quá gần. Nếu gần hết, bỏ qua liều và không tăng gấp đôi liều tiếp theo.
Bảo quản ondansetron ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp. Giữ thuốc này ngoài tầm với của trẻ em.Tương tác của Ondansetron với các loại thuốc khác
Các hiệu ứng tương tác có thể xảy ra nếu ondansetron được kết hợp với một số loại thuốc bao gồm:
- Giảm hiệu quả của ondansetron khi được sử dụng với các loại thuốc giảm chỉ định CYP3A4 mạnh, chẳng hạn như carbamazepine, phenytoin hoặc rifampicin
- Giảm tác dụng chống viêm của tramadol
- Tăng hiệu quả của ondansetron khi được sử dụng với dexamethasone natri phoshate
- Tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin nếu được sử dụng cùng với chất ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI), chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI), MAOIs, mirtazapine, fentanyl hoặc lithium
- Tăng nguy cơ kéo dài khoảng QT hoặc loạn nhịp tim nếu được sử dụng với atenolol, doxorubicin, daunorubicin, trastuzumab, erythromycin, ketoconazole hoặc thuốc chống loạn nhịp tim, chẳng hạn như amiodarone
- Tăng nguy cơ hạ huyết áp nghiêm trọng và mất ý thức khi sử dụng với apomorphine.
Tác dụng phụ và nguy hiểm của Ondansetron
Ondansetron có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau ở mỗi người. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
- Nhức đầu hoặc chóng mặt
- Cảm giác như đang trôi
- Táo bón
- Mệt mỏi và suy nhược cơ thể
- ớn lạnh
- Buồn ngủ
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Nhìn mờ hoặc mất thị lực tạm thời
- Đau dạ dày
- Chuột rút hoặc cứng cơ
- Đau ngực
- Tim đập chậm, nhanh hoặc bất thường
- Các triệu chứng của hội chứng serotonin, có thể được đặc trưng bởi đánh trống ngực, ảo giác, mất phối hợp, chóng mặt, sốt, bồn chồn hoặc lo lắng, co giật cơ cũng như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy nặng
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."