Phenytoin là một loại thuốc để ngăn ngừa và làm giảm các cơn co giật ở những người bị động kinh. Thuốc này đôi khi cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng đau dây thần kinh sinh ba, tức là cơn đau ở mặt do rối loạn dây thần kinh số 5. Phenytoin hoặc phenytoin có sẵn ở dạng viên nang và tiêm.
Co giật xảy ra do sự rối loạn các tín hiệu điện trong não, do đó các cơ của cơ thể căng thẳng (co lại) và gây ra cử động mất kiểm soát. Phenytoin hoạt động bằng cách giảm hoạt động điện quá mức trong não, nhờ đó các cơn co giật có thể giảm bớt. 
Nhãn hiệu Phenytoin: Curelepz, Decatona, Dilantin, Ikaphen, Kutoin, Phenitin, Phenytoin Sodium
Phenytoin là gì
Thận trọng trước khi sử dụng Phenytoin
Phenytoin không được sử dụng bừa bãi. Trước khi sử dụng phenytoin, bạn cần lưu ý những điều sau:- Cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc chống co giật. Không sử dụng phenytoin nếu bạn bị dị ứng với thuốc này.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị rối loạn nhịp tim, bệnh gan, bệnh tim, hormone tuyến giáp thấp, mất bạch cầu hạt, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm pancitopenia, tiểu đường hoặc rối loạn chuyển hóa porphyrin.
- Không lái xe có động cơ hoặc vận hành các thiết bị cần thận trọng sau khi sử dụng phenytoin, vì thuốc này có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ.
- Không uống đồ uống có cồn trong thời gian điều trị bằng phenytoin, vì rượu có thể ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc này trong máu.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc sản phẩm thảo dược nào.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
- Thực hiện kiểm soát định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ và không ngừng sử dụng phenytoin đột ngột vì nó có khả năng làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.
- Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn hoặc quá liều sau khi sử dụng phenytoin.
Liều lượng và Quy tắc Phenytoin
Liều lượng của phenytoin mà bác sĩ đưa ra có thể khác nhau, tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng của bệnh nhân. Dưới đây là chi tiết liều lượng chung của phenytoin:
Tình trạng: Động kinh
- Người lớn: Liều ban đầu là 3–4 mg / kgBB hoặc 150–300 mg mỗi ngày. Liều duy trì là 200–500 mg mỗi ngày.
- Trẻ em: Liều ban đầu là 5 mg / kgBB mỗi ngày, có thể được chia thành 2 lịch tiêu thụ. Liều duy trì là 4-8 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều đợt tiêu thụ. Liều tối đa là 300 mg mỗi ngày
Tình trạng: Trạng thái động kinh hoặc co giật dai dẳng
- Người lớn: 10–15 mg / kgBB được tiêm vào tĩnh mạch chậm (tiêm tĩnh mạch / IV). Liều duy trì là 100 mg 3–4 lần một ngày.
- Trẻ em: 15–20 mg / kg trẻ em được tiêm truyền tĩnh mạch với tốc độ chậm.
Cách sử dụng Phenytoin đúng cách
Làm theo lời khuyên của bác sĩ và luôn đọc hướng dẫn trên bao bì phenytoin trước khi sử dụng. Không tăng hoặc giảm liều và ngừng sử dụng phenytoin mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. Phenytoin dạng tiêm nên được dùng bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế dưới sự giám sát của bác sĩ. Viên nang Phenytoin có thể được tiêu thụ trong bữa ăn. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa đau dạ dày. Viên nang Phenytoin có thể được uống với sự trợ giúp của một cốc nước.Cố gắng dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày để đạt được lợi ích tối đa. Đối với những bệnh nhân quên uống phenytoin, khuyến cáo nên làm vì vậy hãy nhớ nếu khoảng cách với lịch tiêu thụ tiếp theo không quá gần. Nếu gần hết, hãy bỏ qua và đừng tăng gấp đôi liều lượng.
Cần lưu ý, việc sử dụng phenytoin cho bệnh nhân động kinh mãn tính có thể làm giảm hàm lượng chất khoáng trong xương. Phenytoin cũng có nguy cơ làm giảm lượng vitamin D ra khỏi cơ thể, dẫn đến lượng canxi và photphat trong máu thấp.Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng. Không bảo quản thuốc ở nơi có ánh nắng trực tiếp, nhiệt độ nóng hoặc ẩm ướt. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
Tương tác của Phenytoin với các loại thuốc khác
Có một số tương tác thuốc có thể xảy ra nếu dùng phenytoin cùng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như:
-
Tăng nồng độ phenytoin trong máu khi sử dụng với amiodarone, ketoconazole, capecitabine, chloramphenicol, fluorouracil, disulfiram, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, isoniazid, omeprazole, sertraline, ticlopidine, axit valarinic, hoặc axit warfarinic
- Làm giảm nồng độ phenytoin trong máu khi sử dụng với bleomycin, carbamazepine, axit folic, phenobarbital hoặc sucralfate
- Giảm nồng độ albendazole, atorvastatin, ciclosporine, digoxin, efavirenz, quetiapine, apixaban, praziquantel hoặc simvastatin trong máu
- Làm giảm hiệu quả của azole, estrogen, thuốc tránh thai, corticosteroid, doxycycline, furosemide, irinotecan, paclitaxel, theophylline hoặc vitamin D
- Làm giảm hiệu quả của phenytoin khi sử dụng với vitamin B6 , bleomycin, carbamazepine, axit folic, phenobarbital hoặc sucralfate
Tác dụng phụ và nguy hiểm của Phenytoin
Có một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng phenytoin. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
- Nhức đầu, chóng mặt hoặc chóng mặt
- Buồn nôn
- Nôn
- Táo bón
- Buồn ngủ
- Khó ngủ
- Cảm thấy lo lắng
- Nướu bị sưng và chảy máu
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không cải thiện và thay vào đó trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Dễ bị bầm tím
- Nhịp tim chậm
- Nistagmus
- Các từ trở nên không rõ ràng
- Nhìn mờ
- Tăng tần suất đi tiểu
- Rất dễ cảm thấy khát
- Khả năng phối hợp cơ thể bị suy giảm
- Vàng da
- Tóc mọc quá nhiều
- Dễ bị gãy xương
- Ý nghĩ tự tử xuất hiện
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."