Quy trình Ghép xương Biết về và Thực hiện Nó

Cấy ghép xương hoặc ghép xương là một thủ thuật y tế được thực hiện bằng cách lấp đầy phần xương bị tổn thương bằng xương mới hoặc xương thay thế. Ghép xương nhằm mục đích sửa chữa và định hình lại xương bị hư hỏng.

Xương được tạo thành từ các tế bào đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sự toàn vẹn của hình dạng xương. Khi xương bị gãy, các tế bào xương sẽ phát triển để sửa chữa và phát triển phần xương bị thiếu. Tuy nhiên, nếu tổn thương xương đủ nghiêm trọng, cần phải ghép xương để xương có thể phục hồi hoàn toàn.

).

Mục đích và Chỉ định Cấy ghép xương

Có một số tình trạng khiến các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên ghép xương, đó là:

• Gãy xương không cải thiện dù đã được điều trị.
• Gãy xương ở các khớp.
• Xương bị tổn thương do chấn thương, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn ô tô hoặc xe máy.
• Xương bị tổn thương do một số bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh, chẳng hạn như ung thư xương hoặc hoại tử xương .

Cấy ghép xương cũng được thực hiện để phát triển lại mô xương xung quanh các mô cấy được cấy qua phẫu thuật, chẳng hạn như trong phẫu thuật thay khớp. Đôi khi, thủ tục cấy ghép xương được thực hiện như một phần của phẫu thuật cột sống và phẫu thuật nha khoa.

Cảnh báo trước khi cấy ghép xương

Dưới đây là một số điều kiện mà bệnh nhân cần lưu ý trước khi trải qua quy trình cấy ghép xương:

• Dị ứng với thuốc gây mê.
• Đang dùng một số loại thuốc, kể cả thực phẩm chức năng hoặc thảo dược.
• Có tiền sử Rối loạn đông máu.
• Bị bệnh tiểu đường và các bệnh tự miễn dịch.

Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn mắc các tình trạng này.

Chuẩn bị Trước khi Cấy ghép xương

Bác sĩ sẽ giải thích cho bệnh nhân về quy trình cấy ghép xương sẽ được thực hiện, lợi ích của nó và các biến chứng có thể xảy ra sau khi hoạt động. Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe tổng thể, bao gồm huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ cơ thể.

Tiếp theo, bệnh nhân sẽ tiến hành xét nghiệm máu để phát hiện các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến tình trạng của bệnh nhân trong và sau khi phẫu thuật. Các xét nghiệm quét, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT và MRI, cũng được thực hiện để bác sĩ biết chi tiết tình trạng tổn thương xương.

Trước khi phẫu thuật ghép xương, bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân để:

• nhịn ăn trong 8 giờ.
• Bỏ hút thuốc.
• Ngừng dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin hoặc aspirin, để ngăn chảy máu nghiêm trọng trong phẫu thuật.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ khuyến cáo bệnh nhân nên đi cùng với người nhà hoặc người thân trong và sau khi làm thủ thuật, cũng như đưa bệnh nhân về nhà. Điều này cần được thực hiện vì quy trình cấy ghép xương sẽ hạn chế khả năng di chuyển của bệnh nhân, do đó phải luôn đi kèm với nó.

Quy trình cấy ghép xương

Thời gian của quy trình cấy ghép xương phụ thuộc vào tình trạng gãy xương, loại xương cấy ghép được sử dụng và tình trạng tổng thể của bệnh nhân.

Dưới đây là các bước trong quy trình phẫu thuật cấy ghép xương:

• Bệnh nhân sẽ nằm ngửa trên bàn mổ.
• Bác sĩ sẽ lắp một bộ truyền dùng để truyền thuốc mê và các chất lỏng khác.
• Bác sĩ gây mê sẽ truyền gây mê toàn thân hoặc gây mê toàn bộ, để bệnh nhân ngủ thiếp đi trong suốt cuộc phẫu thuật. Bác sĩ sẽ theo dõi nhịp tim và huyết áp của bệnh nhân.
• Nếu ghép xương được lấy từ một phần cơ thể của bệnh nhân ( autograft ), thì bác sĩ chỉnh hình sẽ thực hiện thêm Thủ thuật lấy mô xương ra khỏi bộ phận cơ thể. Trước tiên, bệnh nhân sẽ tạo hình xương để ghép theo phần xương bị tổn thương.
• Sau khi phẫu thuật Khu vực được làm sạch, bác sĩ sẽ rạch một đường xung quanh xương bị gãy hoặc bị tổn thương.
• Bác sĩ sẽ chèn một xương mới hoặc xương thay thế vào giữa hai xương bị gãy. Đối với một số tình trạng, bác sĩ sẽ sử dụng bút đặc biệt để giữ cho xương không di chuyển và phát triển hoàn hảo.
• Sau khi ghép xương xong, bác sĩ sẽ khâu và đóng vết thương phẫu thuật. Thạch cao hoặc nẹp thường được dùng để nâng đỡ xương trong thời gian lành thương.

Điều trị Sau khi cấy ghép xương

Sau khi cấy ghép xương, bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng hồi sức và nằm viện trong vài ngày. Bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp và nhịp tim của bệnh nhân, đồng thời kê đơn thuốc giảm đau và thuốc làm loãng máu để ngăn máu đông sau phẫu thuật.

Trong thời gian hồi phục, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của xương định kỳ bằng X - chụp ảnh tia và cắt bỏ vết khâu. vết thương ít nhất một tuần sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân được phép về nhà sau khi bác sĩ đảm bảo tình trạng bệnh nhân ổn định.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc và hướng dẫn những việc bệnh nhân có thể làm trong thời gian hồi phục tại nhà. Một số điều bạn có thể làm là:

• Nghỉ ngơi nhiều và không di chuyển quá nhiều.
• Đảm bảo vùng vết thương phẫu thuật luôn sạch sẽ và khô ráo. Thay băng thường xuyên theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc y tá.
• Chườm lạnh để ngăn ngừa viêm nhiễm. Ngoài ra, hãy đặt chân hoặc cánh tay đã phẫu thuật cao hơn tim khi nằm để ngăn ngừa nguy cơ đông máu.
• Tiêu thụ thực phẩm và đồ uống có nhiều canxi và vitamin D, chẳng hạn như sữa, pho mát hoặc sữa chua .
• Kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ chỉnh hình để theo dõi quá trình liền xương.

Có một số điều không nên làm trong quá trình phục hồi của bệnh nhân tại nhà, bao gồm:

• Hút thuốc, vì nó có thể ức chế quá trình liền xương.
• Tập thể dục gắng sức, chẳng hạn như chạy trong thời gian dài, trong hơn sáu tháng.

Bệnh nhân cũng được khuyên nên tiến hành vật lý trị liệu để phục hồi sức mạnh và tính linh hoạt của các cơ của bộ phận cơ thể đã được ghép xương. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu họ bị sốt cao, đau không thể điều trị bằng thuốc giảm đau và vết thương bị sưng tấy.

Thời gian phục hồi tùy thuộc vào tình trạng gãy xương, tuổi tác. , và kích thước của xương cấy ghép. Tuy nhiên, bệnh nhân thường mất từ ​​hai tuần đến hơn một năm để hồi phục hoàn toàn và trở lại hoạt động bình thường.

Rủi ro và Biến chứng của Cấy ghép xương

Các quy trình cấy ghép xương thường an toàn. Nhưng giống như bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, hành động này có nguy cơ gây chảy máu, nhiễm trùng hoặc tác dụng phụ của thuốc gây mê được sử dụng, chẳng hạn như phản ứng dị ứng. Một số biến chứng khác cũng có thể xảy ra sau khi bệnh nhân trải qua quy trình cấy ghép xương, bao gồm:

• Đau kéo dài
• Viêm vùng mổ
• Tổn thương dây thần kinh
• Thương tật vĩnh viễn

Việc cấy ghép xương cũng có nguy cơ thất bại khi xương bị tổn thương từ chối các tế bào từ xương mới, do đó xương không phát triển và phát triển đúng cách. Sự từ chối này chủ yếu xảy ra trong ghép xương allograft.