Skiatika

Đau thần kinh tọa hoặc đau thần kinh tọa đau dây thần kinh là cơn đau ở lưng dưới kéo dài đến hông, mông, chân, đến ngón chân, tức là dọc theo đường dẫn thần kinh tọa. em> (dây thần kinh tọa). Dây thần kinh tọa là dây thần kinh dài nhất trong cơ thể bắt đầu từ tủy sống và các nhánh đến bàn chân.

Đau dây thần kinh tọa có thể xảy ra do dây thần kinh tọa bị chèn ép hoặc các rối loạn khác khiến dây thần kinh tọa bị thương. Đau thần kinh tọa có thể gây đau từ nhẹ đến nặng.

Đau thần kinh tọa có thể được phục hồi bằng cách tự điều trị. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể phát triển thành nghiêm trọng hơn và gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Nguyên nhân đau thần kinh tọa

Đau thần kinh tọa xảy ra khi dây thần kinh tọa xung quanh xương chậu bị chèn ép hoặc chấn thương. Tình trạng này thường do các điều kiện sau gây ra:

• Thoát vị của nhân tủy, là sự dịch chuyển của đệm cột sống từ vị trí của nó để đè lên dây thần kinh
• Cành xương hoặc vôi hóa xương, đặc biệt là ở vùng cột sống
• Hẹp cột sống, là tình trạng thu hẹp các đường dẫn thần kinh trong cột sống
• Sự phát triển của các khối u chèn ép dây thần kinh tọa
• Thoái hóa đốt sống hoặc dịch chuyển một phần của cột sống khỏi vị trí của nó
• Tắc nghẽn mạch máu
• Hội chứng Piriformis , là sự chèn ép của dây thần kinh tọa do căng cơ piriformis
• Gãy xương chậu
• Mang thai

Một người cũng sẽ có nhiều nguy cơ bị đau thần kinh tọa hơn nếu họ có một số yếu tố sau:

• Thường ngồi quá lâu
• Thường xuyên nâng vật nặng
• Lái xe trong một thời gian dài
• Cũ hơn
• Có thói quen hút thuốc
• Béo phì
• Có tiền sử bệnh tiểu đường

Triệu chứng đau thần kinh tọa

Đau thần kinh tọa có đặc điểm là đau và khó chịu dọc theo đường dẫn truyền thần kinh tọa. Đau thường chỉ cảm thấy ở một bên của cơ thể, chẳng hạn như đau lưng bên phải hoặc bên trái.

Cơn đau có thể giống như chuột rút kèm theo đau nóng hoặc giống như bị châm điện. Những phàn nàn này thường tăng lên khi bệnh nhân ngồi lâu, hắt hơi hoặc ho.

Ngoài cơn đau, một số triệu chứng khác mà người bị đau thần kinh tọa cũng có thể cảm nhận được là:

• Cảm giác ngứa ran lan từ lưng dưới xuống chân
• Yếu cơ chân
• Tê hoặc tê

Khi nào đi khám bác sĩ

Trong hầu hết các trường hợp, đau thần kinh tọa nhẹ thường có thể tự khỏi. Tuy nhiên, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng không thể thuyên giảm với việc điều trị sau vài tuần hoặc trầm trọng hơn đến mức cản trở các hoạt động hàng ngày.

Đến IGD ngay lập tức nếu bạn bị đau thần kinh tọa kèm theo bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng nào bên dưới:

• Tê hoặc yếu cơ ở phần dưới của cơ thể
• Các triệu chứng của hội chứng equina cauda
• Đau xảy ra sau một chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như tai nạn giao thông
• Đau lưng dưới kèm theo sốt
• Ung thư hoặc HIV
• Són tiểu hoặc phân không tự chủ

Chẩn đoán đau thần kinh tọa

Đau thần kinh tọa thường có thể được chẩn đoán thông qua việc xem xét các triệu chứng và bệnh sử của bệnh nhân, cũng như khám sức khỏe để kiểm tra sức mạnh và phản xạ của cơ.

Các xét nghiệm khác được thực hiện để xác định chẩn đoán cũng như xác định xem có các tình trạng khác nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u. Một số phương pháp kiểm tra này bao gồm:

• Chụp X-quang, chụp CT hoặc quét MRI để phát hiện các rối loạn gây suy tủy sống
• Điện cơ (EMG), để đo các xung điện được truyền qua các dây thần kinh cũng như phản ứng của các cơ

Điều trị đau thần kinh tọa

Hầu hết các trường hợp đau thần kinh tọa đều có thể chữa khỏi mà không cần đến sự điều trị của bác sĩ. Bạn có thể tự xử lý tại nhà theo những cách sau:

• Cho cơ thể nghỉ ngơi trong khoảng 3 ngày và nằm nhiều trên nệm không quá mềm
• Chườm vùng đau bằng cách chườm ấm hoặc chườm lạnh để giảm đau
• Thực hiện các bài tập kéo giãn lưng dưới để giảm áp lực lên dây thần kinh và giảm các triệu chứng
• Uống thuốc giảm đau quá liều, chẳng hạn như paracetamol

Nếu các phương pháp trên không giúp làm giảm các triệu chứng của đau thần kinh tọa, hãy tự mình kiểm tra với bác sĩ. Bác sĩ sẽ giới thiệu một số lựa chọn điều trị y tế sau:

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu nhằm mục đích giảm áp lực lên các dây thần kinh cột sống, bằng các bài tập thể dục dưới hình thức kéo căng hoặc thể dục nhịp điệu. Liệu pháp này cũng có thể giúp cải thiện tư thế, tăng cường cơ lưng dưới và tăng tính linh hoạt.

Ô bat y học

Các loại thuốc thường được bác sĩ kê đơn bao gồm:

• Thuốc chống viêm
• Thuốc giãn cơ, chẳng hạn như diazepam
• Thuốc chống co giật, chẳng hạn như gabapentin và pregabalin
• Thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như amitriptyline

Tiêm corticosteroid

Có thể tiêm thuốc chống viêm, chẳng hạn như corticosteroid để giảm đau và viêm quanh dây thần kinh bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, việc tiêm thuốc thường bị hạn chế vì có nguy cơ gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng.

Hoạt động

Phẫu thuật được khuyến khích nếu các phương pháp điều trị khác không thành công hoặc các tình trạng nghiêm trọng hơn xảy ra, chẳng hạn như cơn đau tồi tệ hơn không giảm, không thể kiểm soát BAK (són tiểu), đại tiện phân hoặc khi các cử động cơ bị ảnh hưởng trở nên yếu đi.

Phẫu thuật nhằm mục đích loại bỏ sự phát triển của xương, giải phóng các dây thần kinh bị chèn ép hoặc điều trị các tình trạng khác gây suy tủy sống. Phẫu thuật phổ biến nhất là phẫu thuật cột sống.

Biến chứng đau thần kinh tọa

Ở tình trạng nặng, đau thần kinh tọa có nguy cơ gây biến chứng do tổn thương dây thần kinh. Các biến chứng có thể phát sinh là đau mãn tính, tê vĩnh viễn, tiểu không tự chủ (BAK) hoặc lớn (BAB) và tê liệt.

Phòng ngừa đau thần kinh tọa

Dưới đây là một số cách bạn có thể ngăn ngừa chứng đau thần kinh tọa:

• Tập thể dục thường xuyên, đặc biệt là các bài tập có thể tăng cường cơ bụng và vùng chậu, chẳng hạn như bơi lội
• Giữ tư thế tốt khi đứng, ngồi và ngủ
• Cẩn thận khi di chuyển cơ thể, đặc biệt là khi nâng tạ nặng
• Tránh đứng hoặc ngồi quá lâu
• Tránh đi giày cao gót
• Duy trì trọng lượng lý tưởng
• Bỏ hút thuốc

Nếu bạn bị béo phì hoặc mắc bệnh tiểu đường, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về chương trình giảm cân lành mạnh và điều trị bệnh tiểu đường. Nếu kiểm soát được hai yếu tố nguy cơ này, khả năng bị đau thần kinh tọa sẽ giảm xuống.

"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."