Sốc tim

Sốc tim là tình trạng sốc do tim bị mất khả năng bơm om máu đến toàn bộ cơ thể. Sốc tim là một tình trạng nguy hiểm và cần được cấp bút n ganan càng sớm càng tốt.

Một số triệu chứng xảy ra khi một người bị sốc tim là tụt huyết áp, mạch nhanh nhưng yếu, khó thở, ngón chân và tay lạnh, dẫn đến mất ý thức. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sốc tim là đau tim.

alodokter-syok-kardiogenik

Nguyên nhân của Sốc tim

Sốc tim thường do nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, không phải tất cả những người bị đau tim đều bị sốc tim.

Một số tình trạng có thể gây ra sốc tim là:

  • Yếu cơ tim hoặc bệnh cơ tim
  • Rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như nhịp nhanh thất , rung thất và nhịp nhanh trên thất
  • Chèn ép tim hoặc tích tụ chất lỏng trong niêm mạc tim
  • Viêm cơ tim hoặc viêm cơ tim
  • Viêm nội tâm mạc hoặc nhiễm trùng niêm mạc và van tim
  • Thuyên tắc phổi hoặc tắc nghẽn xảy ra trong phổi

Ngoài một số nguyên nhân trên, sốc tim còn có thể do dùng thuốc quá liều hoặc ngộ độc một số chất.

Ngoài các bệnh và tình trạng được đề cập ở trên, các yếu tố sau cũng có thể làm tăng nguy cơ sốc tim của một người:

  • Từ 75 tuổi trở lên
  • Bị tiểu đường, nhiễm trùng huyết hoặc tràn khí màng phổi
  • Thừa cân hoặc béo phì
  • Đã từng phẫu thuật bắc cầu tim
  • Bị suy tim
  • Lên cơn đau tim

Các triệu chứng của Sốc tim

Các triệu chứng của sốc tim xảy ra do giảm lưu lượng máu đến các mô cơ thể. Một trong những dấu hiệu nhận biết của sốc tim là tình trạng bệnh nhân không cải thiện sau khi truyền dịch.

Các triệu chứng do giảm lưu lượng máu đến mô bao gồm:
  • Huyết áp thấp hoặc hạ huyết áp
  • Nhịp nhanh nhưng yếu
  • Khó thở
  • Các đầu bàn tay và bàn chân có cảm giác lạnh
  • Giảm tần suất đi tiểu hoặc hoàn toàn không đi tiểu
  • Ngất hoặc mất ý thức
  • Mồ hôi và nhợt nhạt
Khi bị sốc tim do nhồi máu cơ tim, trước khi xuất hiện các triệu chứng nêu trên, thường sẽ bị đau ngực lan xuống cánh tay, cổ, hàm, lưng hoặc vai.

Khi nào đi khám bác sĩ

Ngay lập tức đến IGD nếu các triệu chứng trên xuất hiện. Cần điều trị càng sớm càng tốt để ngăn ngừa các biến chứng và tử vong do sốc tim. Sốc tim là tình trạng bệnh có thể nặng lên trong thời gian ngắn nên rất nguy hiểm và có thể đe dọa đến tính mạng.

Nếu bạn bị bệnh hoặc tình trạng sức khỏe có thể làm tăng nguy cơ sốc tim, hãy đi khám sức khỏe định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ.

Chẩn đoán Sốc tim

Sốc tim là một tình trạng khẩn cấp. Trong khi tiến hành điều trị để ổn định tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ hỏi người bạn đồng hành hoặc gia đình các triệu chứng của bệnh nhân cũng như khám sức khỏe tổng thể.

Một loạt các cuộc kiểm tra mà bác sĩ sẽ thực hiện là:

  • Kiểm tra ý thức và các dấu hiệu quan trọng, bao gồm huyết áp, nhịp mạch, nhịp hô hấp và nhiệt độ
  • Điện tâm đồ (ECG), để xác định hoạt động điện của tim và phát hiện các dấu hiệu tổn thương mô hoặc cơ tim
  • Chụp X-quang ngực, để kiểm tra tình trạng và kích thước của tim, cũng như để xác định xem có tích tụ chất lỏng trong phổi không
  • Xét nghiệm máu, để phát hiện tổn thương tim thông qua kiểm tra men tim (troponin và CKMB), cũng như kiểm tra nồng độ oxy trong máu bằng cách phân tích khí máu
  • Siêu âm tim để xem cấu trúc, kích thước và tình trạng của tim
  • Chụp động mạch vành để phát hiện tắc nghẽn trong mạch máu cũng như đo áp lực trong các buồng tim
  • Quét hạt nhân của tim, để phát hiện những xáo trộn trong lưu lượng máu của tim

Điều trị sốc do tim

Điều trị sốc tim nhằm mục đích giải quyết các khiếu nại và triệu chứng, giảm tổn thương tim thêm và ngăn ngừa các biến chứng. Bệnh nhân sốc tim sẽ được chăm sóc và theo dõi tích cực. Đây là lời giải thích:

Điều trị y tế khẩn cấp

Khi một bệnh nhân bị sốc tim đến phòng cấp cứu, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị để ổn định tình trạng của bệnh nhân. Việc xử lý nó bắt đầu từ việc đảm bảo đường thở an toàn và không có vật cản; cung cấp thêm oxy với sự trợ giúp của ống thông mũi, mặt nạ thở hoặc máy thở; cũng như truyền dịch và thuốc.

Thuốc

Có một số loại thuốc có thể được cung cấp cho bệnh nhân, bao gồm:

  • Các tác nhân gây tê liệt, chẳng hạn như norepinephrine, dopamine hoặc dobutamine để cải thiện chức năng tim
  • Thuốc chống kết tập tiểu cầu, chẳng hạn như clopidogrel hoặc aspirin, để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông mới
  • Thuốc chống đông máu, chẳng hạn như heparin, để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông sau cơn đau tim
  • Thuốc chống loạn nhịp tim, để khôi phục nhịp tim đều đặn hơn

Phẫu thuật tim

Một số loại phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị sốc tim là:

  • Thông tim hoặc PCI ( can thiệp tim qua da ) với việc đặt stent , để mở các vật cản hoặc tắc nghẽn trong mạch máu
  • Phẫu thuật bắc cầu tim, để tạo một đường lưu thông máu mới, không bị cản trở
  • Phẫu thuật cấy ghép tim, để thay thế một quả tim không hoạt động bình thường

Cài đặt công cụ

Một số biện pháp hỗ trợ là cần thiết để sửa chữa và tăng lưu lượng máu, do đó ngăn ngừa tổn thương mô trong quá trình sốc tim. Việc lắp đặt thiết bị hỗ trợ cũng được yêu cầu trong khi bệnh nhân đang chờ ghép tim.

Một số công cụ có thể được cài đặt là:

  • Oxy hóa màng ngoài cơ thể (ECMO), để tăng lưu lượng máu và cung cấp oxy cho toàn bộ cơ thể
  • Lắp đặt máy tạo nhịp tim để nhịp tim trở lại bình thường

Các biến chứng của Sốc tim

Nếu không được điều trị ngay lập tức, sốc tim có thể gây tử vong và tử vong, khiến các cơ quan khác nhau bị thiếu oxy. Ngoài ra, các biến chứng có thể xảy ra do sốc tim là:

  • Dừng lòng
  • Rối loạn nhịp tim
  • Tổn thương thận
  • Tổn thương não
  • Tổn thương gan
  • Suy đa cơ quan
  • Đột quỵ
  • Phình động mạch thất hoặc mở rộng mạch máu tâm thất
  • Di chứng huyết khối tắc mạch hoặc tắc nghẽn mạch máu do cục máu đông tách ra khỏi mạch máu khác

Phòng chống sốc do tim

Có thể ngăn ngừa sốc tim bằng cách duy trì sức khỏe tim mạch. Bạn cũng được yêu cầu kiểm tra thường xuyên với bác sĩ nếu bạn có một số yếu tố nguy cơ, bao gồm cả tăng huyết áp.

Một số điều bạn có thể làm để giữ cho trái tim khỏe mạnh là:

  • Ngừng hiển thị khói thuốc lá, kể cả cấm hút thuốc
  • Duy trì trọng lượng lý tưởng
  • Hạn chế uống nhiều đường và rượu
  • Hạn chế tiêu thụ thực phẩm giàu cholesterol và chất béo bão hòa và tránh tiêu thụ thực phẩm giàu chất béo chuyển hóa
  • Tập thể dục thường xuyên
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
Tags: Sức khỏe, Y khoa, dịch bệnh, sức khỏe cộng đồng, Bác sĩ, Tư vấn sức khỏe, thông tin sức khỏe, cộng đồng, Thảo luận về sức khỏe, Sức khỏe, sốc tim, Bumrungrad