Spironolactone là một loại thuốc được sử dụng để giảm huyết áp trong bệnh tăng huyết áp. Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị suy tim, hạ kali máu, xơ gan hoặc các tình trạng khi cơ thể sản xuất quá nhiều hormone aldosterone (cường aldosteron).
Spironolactone là một loại thuốc lợi tiểu tăng kali. Thuốc này hoạt động bằng cách ức chế sự hấp thụ muối (natri) và nước dư thừa vào cơ thể và giữ cho nồng độ kali trong máu không quá thấp. Bằng cách đó, sự bài tiết nước qua nước tiểu có thể được tăng lên và có thể hạ huyết áp.
Nhãn hiệu Spironolactone: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolactone
Spironolactone là gì
Cảnh báo trước khi dùng Spironolactone
Spironolactone không nên được tiêu thụ bừa bãi. Lưu ý những điều sau:- Không dùng spironolactone nếu bạn bị dị ứng với thuốc này.
- Cho bác sĩ biết về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt nếu bạn mắc bệnh Addison, bệnh gan, bệnh tim, bệnh thận, vô niệu (không có khả năng đi tiểu) hoặc mất cân bằng điện giải, đặc biệt là tăng kali máu.
- Không lái xe hoặc vận hành các thiết bị cần thận trọng sau khi sử dụng spironolactone, vì thuốc này có thể gây chóng mặt và buồn ngủ ở một số người.
- Cho bác sĩ biết rằng bạn đang sử dụng spironolactone nếu bạn định điều trị y tế, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đang cho con bú hoặc dự định có thai.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, bao gồm cả chất bổ sung và các sản phẩm thảo dược, để lường trước các tương tác thuốc.
- Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc hoặc quá liều sau khi dùng spironolactone.
Liều lượng và Quy tắc sử dụng Spironolactone
Sau đây là liều spironolactone dựa trên tuổi của bệnh nhân:
Mục đích: Để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Người lớn : 25–100 mg mỗi ngày, chia thành 1-2 lần một ngày. Có thể điều chỉnh liều sau 2 tuần.
Mục đích: Để điều trị chứng phù nề
- Người lớn : 100 mg mỗi ngày. Sau đó có thể tăng liều lên 400 mg mỗi ngày.
Mục đích: Để điều trị phù nề và cổ trướng ở bệnh xơ gan
- Người lớn : 100-400 mg mỗi ngày, tùy thuộc vào mức natri và kali trong nước tiểu.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều lượng sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của cơ thể bệnh nhân.
Mục đích: Để điều trị chứng cường aldosteron
- Người lớn : 100-400 mg mỗi ngày. Điều trị dài hạn mà không cần phẫu thuật bằng cách sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều lượng sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của cơ thể bệnh nhân.
Mục đích: Để điều trị suy tim
- Người lớn : Liều khởi đầu 25 mg, 1 lần mỗi ngày; hoặc 2 ngày một lần nếu tăng kali máu. Có thể tăng liều lên 50 mg mỗi ngày.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân.
Mục đích: Để giảm phù nề trong suy tim sung huyết
- Người lớn : Liều ban đầu 100 mg cho mỗi liều tiếp theo sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân.
Mục đích: Điều trị hội chứng thận hư nếu corticosteroid không đủ hiệu quả
- Người lớn: 100–200 mg mỗi ngày.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân.
Mục đích: Điều trị cổ trướng nặng
- Người lớn: 100–200 mg mỗi ngày. Có thể tăng liều lên 400 mg mỗi ngày đối với những trường hợp rất nặng.
- Trẻ em : 1–3 mg / kgBB mỗi ngày, có thể chia thành nhiều lịch tiêu thụ. Liều sẽ được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân.
Mục đích: Để điều trị chứng hạ kali máu
- Người lớn: 25–100 mg mỗi ngày.
Cách dùng Spironolactone đúng cách
Đảm bảo đọc hướng dẫn trên nhãn bao bì thuốc và luôn làm theo lời khuyên của bác sĩ khi dùng spironolactone. Không tăng hoặc giảm liều mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Spironolactone được tiêu thụ cùng với thức ăn hoặc ngay sau bữa ăn. Thuốc này thường được dùng một lần một ngày và thời gian tốt nhất để uống thuốc là trước buổi trưa.Sau khi dùng thuốc này, bạn sẽ đi tiểu thường xuyên hơn. Spironolactone không được khuyến khích dùng vào ban đêm vì nó có thể cản trở giấc ngủ của bạn. Nếu dùng liều hai lần một ngày, liều cuối cùng nên uống trước 18:00.
Nếu bạn quên dùng spironolactone, hãy nhớ ngay đến việc tiêu thụ. Tuy nhiên, nếu đã quá 18 giờ hoặc thời gian dùng liều tiếp theo đã gần kề, hãy bỏ qua liều đó. Không tăng gấp đôi liều spironolactone ngay cả khi bỏ lỡ một liều.
Bảo quản spironolactone ở nơi khô ráo và tránh ánh nắng trực tiếp. Tránh xa tầm tay của trẻ em.Tương tác của Spironolactone với các loại thuốc khác
Tương tác có thể xảy ra nếu sử dụng spironolactone với một số loại thuốc nhất định là:
- Tăng nguy cơ tăng kali máu gây tử vong nếu dùng chung với thuốc ức chế men chuyển, thuốc bổ sung kali, thuốc chẹn thụ thể angiotensin , ciclosporin, heparin, co-trimoxazole hoặc các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali khác, chẳng hạn như eplerenone
- Giảm hiệu quả của spironolactone trong việc giảm phù nề hoặc giảm huyết áp khi được sử dụng kết hợp với OAINS
- Tăng nguy cơ tác dụng phụ do thuốc lithium và digoxin
- Tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa và tăng kali máu nếu tiêu thụ cùng với cholestyramine
Tác dụng phụ và nguy hiểm của Spironolactone
Các tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi tiêu thụ spironolactone là:
- Chóng mặt
- Nhức đầu
- Buồn ngủ
- Buồn nôn
- Nôn
- Tiêu chảy
Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn nếu những tác dụng phụ này không giảm bớt ngay lập tức hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Buồn nôn và nôn không bao giờ hết
- Chóng mặt và ngất xỉu
- Giảm lượng nước tiểu và tần suất đi tiểu
- Đau vú ở phụ nữ hoặc phì đại tuyến vú ở nam giới (nữ hóa tuyến vú)
- Chuột rút cơ
- Nôn ra máu hoặc đại tiện ra máu
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
- Da và mắt đổi màu thành vàng (vàng da)