Mổ ruột thừa nội soi là thủ thuật cắt bỏ phần ruột thừa bị nhiễm trùng, sử dụng phương pháp nội soi. Cắt ruột thừa nội soi là một phương pháp thay thế phẫu thuật mở trên ruột thừa.
Ruột thừa là một cơ quan dài 5–10 cm có hình dạng giống như một cái túi dính vào ruột già. Chức năng của ruột thừa vẫn chưa được biết chắc chắn, nhưng cơ quan này được cho là có thể giúp cơ thể đối phó với tiêu chảy, viêm và nhiễm trùng ở ruột non và ruột già.
Viêm ruột thừa có thể bị viêm hoặc nhiễm trùng. Tình trạng này được gọi là viêm ruột thừa. Nếu viêm ruột thừa không được điều trị ngay lập tức, ruột thừa có thể bị vỡ và khiến vi khuẩn xâm nhập vào khoang bụng. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng nghiêm trọng được gọi là viêm phúc mạc.
Phương pháp điều trị viêm ruột thừa là cắt ruột thừa hoặc cắt ruột thừa. Cắt ruột thừa có thể được thực hiện bằng kỹ thuật mổ mở hoặc kỹ thuật nội soi. Nội soi ổ bụng tự thân được thực hiện bằng nội soi, là một thiết bị dài có gắn camera và đèn chiếu sáng ở cuối.
Phẫu thuật ruột thừa bằng phương pháp nội soi có một số ưu điểm so với phương pháp mổ mở, đó là:
- Ít đau hơn sau phẫu thuật
- Ít nguy cơ nhiễm trùng hơn
- Thời gian hồi phục nhanh hơn
- Vết sẹo nhỏ hơn
- Tình trạng bệnh nhân không ổn định
- Đã bị viêm phúc mạc lan rộng
- Có vết rách trong ruột thừa
- Có tiền sử chảy máu nhiều khi phẫu thuật
- Có mô sẹo (vết sẹo) do phẫu thuật bụng trước đó
- Bị bệnh béo phì
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử dị ứng với các thành phần trong thuốc gây mê.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tiểu đường, bệnh tim, phổi bệnh tật, bệnh thận, đột quỵ hoặc có tiền sử rối loạn đông máu.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn có thói quen hút thuốc, uống rượu hoặc lạm dụng dùng thuốc.
- Cho bác sĩ biết về các loại thuốc, thực phẩm chức năng, vitamin và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng, đặc biệt nếu bạn đang sử dụng thuốc làm loãng máu.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai.
Chỉ định phẫu thuật nội soi ruột thừa
Như đã mô tả ở trên, có hai phương pháp phẫu thuật điều trị viêm ruột thừa, đó là mổ ruột thừa bằng mổ mở và nội soi. Từ hai phương án này, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp và tùy theo tình trạng của bệnh nhân.
Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa thường được thực hiện trên những bệnh nhân viêm ruột thừa là phụ nữ có thai, thừa cân, cao tuổi hoặc trẻ em còn nhỏ.
Chống chỉ định phẫu thuật ruột thừa nội soi
Mặc dù có một số ưu điểm so với phẫu thuật mở, nhưng cắt ruột thừa bằng nội soi không được khuyến khích trong một số tình trạng. Bác sĩ có thể khuyên bệnh nhân mổ mở nếu có các bệnh lý sau:
Phẫu thuật ruột thừa nội soi
Đối với những bạn đang có ý định phẫu thuật ruột thừa nội soi, có một số điều cần lưu ý lưu ý, cụ thể là:
Trước khi phẫu thuật nội soi ruột thừa
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiến hành một số công tác chuẩn bị trước. Các bước chuẩn bị cần làm bao gồm:
- Hỏi kỹ tiền sử bệnh của bệnh nhân, chẳng hạn như tiền sử dị ứng, tiền sử phẫu thuật trước đây và những loại thuốc hoặc sản phẩm thảo dược hiện đang được sử dụng
- Thực hiện khám sức khỏe
- Thực hiện một cuộc kiểm tra hỗ trợ, chẳng hạn như xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân
Ngoài ra, có một số điều mà bệnh nhân cần chuẩn bị và thực hiện trước khi mổ ruột thừa nội soi, cụ thể là:
- Nhịn ăn khoảng 8 tiếng
- Mời gia đình hoặc đồng nghiệp đi cùng và đưa bạn về nhà, vì hiệu quả thuốc mê không cho phép bệnh nhân tự lái xe
- Mặc quần áo rộng rãi và thoải mái, đi dép hoặc giày có thể tháo rời mà không cần phải cúi người vào ngày phẫu thuật
- Không mặc đồ trang sức và không trang điểm và sơn móng tay
- Thay quần áo mặc bằng áo choàng mổ
Trước khi ca mổ bắt đầu, bác sĩ sẽ giải thích những điều khác nhau liên quan đến quy trình mổ và những rủi ro có thể xảy ra. Sau khi bệnh nhân hiểu những điều đã được giải thích, bác sĩ hoặc y tá sẽ cung cấp một bản tuyên bố để ký tên.
Những điều khác mà bác sĩ sẽ làm trước khi thực hiện thủ thuật này là:
- Cung cấp thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ viêm phúc mạc, thủng (rách) ruột và đau do viêm có thể xuất hiện trong quá trình phẫu thuật
- Cung cấp chất lỏng và thuốc trị buồn nôn và nôn bằng cách tiêm truyền < / ul>
- Yêu cầu bệnh nhân nằm trên bàn mổ ở tư thế nằm ngửa
- Cạo sạch lông ở vết mổ khu vực sẽ được tạo ra
- Lắp một ống truyền dịch vào cánh tay của bệnh nhân để truyền thuốc và chất lỏng
- Tiêm toàn bộ thuốc gây mê qua đường truyền để bệnh nhân ngủ thiếp đi trong suốt quá trình phẫu thuật
- Tạo 1–3 vết rạch nhỏ xung quanh rốn để tiếp cận dụng cụ sử dụng
- Chèn một ống nhỏ vào một trong những vết rạch đã được tạo để dẫn khí carbon dioxide, sao cho bụng của bệnh nhân nở ra và các cơ quan trong ổ bụng trở nên rõ ràng hơn
- Đưa ống nội soi qua một vết rạch khác và kiểm tra tình trạng của các cơ quan trong ổ bụng
- Hướng ống soi vào ruột thừa , đánh giá tình trạng của ruột thừa và chuẩn bị cắt ruột thừa
- Ràng buộc ruột thừa với sự hỗ trợ của các dụng cụ phẫu thuật khác, bánh lái cắt và nâng nó lên
- Loại bỏ khí carbon dioxide, ống soi ổ bụng và các dụng cụ phẫu thuật khác được sử dụng trong quy trình này sau khi ruột thừa được cắt bỏ
- Che vết mổ bằng chỉ khâu hoặc kim bấm phẫu thuật , sau đó đóng lại bằng băng phẫu thuật hoặc thạch cao
- Buồn nôn và đầy hơi
- Đau ở vùng vết mổ
- Đau ở vai hoặc cổ
- Đau cổ họng
- Đau quặn bụng
- Nghỉ ngơi đầy đủ
- Giữ cho vết mổ sạch và khô
- Giữ di chuyển, chẳng hạn như đi bộ nhàn nhã trong 10–15 phút, 4–5 lần một ngày
- Uống nước ấm để giảm đầy hơi
- Tránh hoạt động quá sức, chẳng hạn như nâng tạ nặng, để ít nhất 3-5 ngày
- Rửa tay trước và sau khi chạm vào khu vực phẫu thuật
- Mặc quần áo rộng rãi, mềm mại
- Tiến hành kiểm tra theo lịch trình do bác sĩ xác định
- >
- Chảy máu
- Nhiễm trùng vết mổ
- Tổn thương các cơ quan xung quanh vùng phẫu thuật, chẳng hạn như như ruột non, đường tiết niệu và bàng quang
- Sốt
- Ớn lạnh
- Ho không bao giờ khỏi
- Khó thở
- Bụng chướng lên rất nhiều hoặc đau không thể chịu nổi
- Đỏ , sưng tấy hoặc chảy máu ở vùng vết mổ
- Buồn nôn hoặc nôn liên tục
- Không thể đi tiểu cho đến 8–10 giờ sau khi phẫu thuật
- Tiêu chảy hoặc táo bón (táo bón) nhiều hơn từ 3 ngày trở lên
- Chảy mủ vùng vết mổ
- Chảy máu hậu môn
Sau khi chuẩn bị xong và bác sĩ đảm bảo tình trạng bệnh nhân ổn định, bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng mổ.
Quy trình phẫu thuật nội soi ổ bụng
Phụ lục Quy trình phẫu thuật với nội soi ổ bụng thường kéo dài khoảng 1 giờ. Sau đây là các bước thực hiện của bác sĩ trong mổ ruột thừa nội soi:
Sau khi phẫu thuật nội soi ruột thừa
Sau khi phẫu thuật xong, bệnh nhân sẽ được lấy đến phòng hồi sức. Tại phòng này, bác sĩ sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân, bao gồm huyết áp, nhịp tim và nhịp hô hấp. Phần ruột thừa đã cắt bỏ sẽ được đưa đến phòng xét nghiệm để phân tích.
Nếu tình trạng bệnh nhân ổn định, bác sĩ có thể cho phép bệnh nhân về nhà sau phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân nhập viện.
Sau khi phẫu thuật, có một số phàn nàn mà bệnh nhân có thể gặp phải. Tuy nhiên, những phàn nàn này là bình thường và sẽ hết sau vài ngày. Một số phàn nàn sau đây là:
Lưu ý rằng thời gian hồi phục có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Điều này phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và phản ứng của cơ thể bệnh nhân với cuộc phẫu thuật.
Trong thời gian hồi phục, bệnh nhân phải dùng thuốc do bác sĩ kê đơn, chẳng hạn như kháng sinh và thuốc giảm đau. Bệnh nhân cũng nên thực hiện một số điều sau đây để đẩy nhanh quá trình lành vết thương:
Những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật ruột thừa bằng nội soi ổ bụng thường hồi phục trong vòng 1-2 tuần. Tuy nhiên, để giảm nguy cơ biến chứng, hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nào là thời điểm thích hợp để bắt đầu vận động.
Rủi ro khi phẫu thuật ruột thừa nội soi
Mỗi ca phẫu thuật thủ thuật có rủi ro, cũng như phẫu thuật ruột thừa bằng nội soi. Một số rủi ro có thể phát sinh sau khi trải qua quy trình này là:
Đến ngay bác sĩ hoặc bệnh viện gần nhất nếu bạn có bất kỳ phàn nàn nào sau đây:
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."