cần biết Phẫu thuật cắt bỏ lỗ rò như điều trị lỗ rò Ani

Cắt lỗ rò là một trong những quy trình phẫu thuật được sử dụng để điều trị lỗ rò. Các lỗ rò được điều trị bằng phương pháp cắt lỗ rò có tỷ lệ chữa khỏi rất cao, thậm chí gần 100%.

Lỗ rò là một ống dẫn được kết nối bất thường giữa hai cơ quan. Một trong những ví dụ phổ biến nhất của lỗ rò là lỗ rò hậu môn, là sự hình thành các ống dẫn bất thường giữa hậu môn và vùng da xung quanh hậu môn.

Lỗ rò hậu môn có thể do một số nguyên nhân, nhưng nó thường xảy ra do nhiễm trùng phát triển thành một cục có chứa mủ trong mô xung quanh hậu môn.

Lỗ rò Ani sẽ không tự lành. Vì vậy, cần phải có sự điều trị của bác sĩ. Nếu lỗ rò không được điều trị đúng cách, có thể có một số biến chứng lâu dài, thậm chí có thể đe dọa tính mạng, chẳng hạn như nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết) và ung thư hậu môn.

Để điều trị lỗ rò hậu môn, một trong những phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể thực hiện là phẫu thuật cắt lỗ rò.

Mục đích của Phẫu thuật Cắt bỏ Phi tinh

Mục đích của thủ thuật cắt lỗ rò là loại bỏ mủ và dịch trong đường rò. Trong quá trình phẫu thuật này, da và cơ của lỗ rò đã được phẫu thuật cũng sẽ được mở để chữa lành tự nhiên từ bên trong.

So với một số phương pháp phẫu thuật khác để điều trị lỗ rò hậu môn, cắt lỗ rò là một thủ thuật tương đối đơn giản và ít nguy cơ gây chấn thương cơ quanh hậu môn (cơ vòng hậu môn), do đó các cơ vẫn có thể hoạt động bình thường sau khi phẫu thuật.

Fistulotomy cũng có thể được sử dụng để điều trị các loại rò rỉ khác nhau, ngoài rò rỉ hậu môn. Trên thực tế, khi được sử dụng đúng chỉ định, phẫu thuật cắt lỗ rò có thể mang lại tỷ lệ chữa khỏi gần 100%.

Chỉ định phẫu thuật cắt túi tinh

Phẫu thuật cắt lỗ rò chủ yếu được sử dụng để điều trị rò hậu môn đơn giản hoặc nhẹ, tức là lỗ rò ở hậu môn thấp (gần với cơ thắt hậu môn) và có một lỗ duy nhất trên da xung quanh hậu môn.

Phẫu thuật cắt lỗ rò không được thực hiện trong những tình trạng hậu môn có lỗ rò phức tạp hoặc nghiêm trọng. Lỗ rò Ani rất phức tạp nếu:

• Lỗ rò hậu môn nằm phía trên cơ thắt hậu môn (nơi có nhiều cơ hơn)
• Lỗ rò ở lỗ Ani có nhiều lỗ trên da xung quanh hậu môn
• Lỗ rò Ani phát sinh do xạ trị hoặc bệnh viêm ruột
• Lỗ rò Ani được kết nối với mô sinh dục nữ

Ngoài các lỗ rò phức tạp, phương pháp cắt lỗ rò cũng không được thực hiện trong các lỗ rò lặp lại.

Chuẩn bị cho Phẫu thuật Cắt bỏ Phi tinh

Để xác định xem phẫu thuật cắt lỗ rò có phải là phương pháp điều trị phù hợp cho lỗ rò hậu môn mà bạn đang gặp phải hay không, trước tiên bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra nút hậu môn để ước tính kích thước và vị trí của lỗ rò hậu môn. Để làm cho kết quả xét nghiệm chính xác hơn, bác sĩ cũng có thể tiến hành các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết của ống rò, cơ vòng và các cấu trúc cơ bản khác của vùng chậu.

Siêu âm nội soi

Phương pháp khám này sử dụng máy phát sóng âm tần số cao đưa vào hậu môn để tạo ra hình ảnh rõ ràng và chi tiết về đường rò, cơ vòng và mô xung quanh.

Fistulography

Trong chụp đường rò, một chất lỏng cản quang (cản quang) được đưa qua lỗ rò trên da xung quanh hậu môn, sau đó được chụp X-quang để xác định hình dạng và kích thước của ống rò.

Từ kết quả của các cuộc kiểm tra này, bác sĩ sẽ quyết định xem phương pháp cắt lỗ rò có phải là phương pháp điều trị thích hợp nhất cho tình trạng lỗ rò của bạn hay không.

Về mặt chuẩn bị trước khi phẫu thuật, bác sĩ thường sẽ không kê đơn thuốc nhuận tràng để làm sạch ruột và chất cặn bã trong phân. Tuy nhiên, nếu cần, bác sĩ thường cho thuốc nhuận tràng (thụt tháo) hậu môn một lần vào buổi sáng trước khi phẫu thuật.

Bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn ngừng ăn vào nửa đêm trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, bạn vẫn được phép uống một chút nước trong tối đa 4 giờ trước khi phẫu thuật. Sau đó, bạn được khuyến cáo không nên ăn uống gì cả.

Quy trình phẫu thuật phẫu thuật cắt túi tinh

Nếu lỗ rò của bạn nhỏ và ở vị trí thấp, bác sĩ có thể thực hiện quy trình phẫu thuật chỉ bằng cách gây tê cục bộ. Nhưng nếu kích thước của lỗ rò lớn, bạn có thể phải tiến hành phẫu thuật với gây mê toàn thân hoặc gây mê toàn thân.

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ định vị cơ thể của bạn dựa trên vị trí của lỗ rò. Bác sĩ có thể đặt bạn ngồi xổm, ngồi xổm với thân giữa uốn cong để tạo thành chữ "V" ngược hoặc nằm ngửa với cả hai chân co lại ở khớp xương chậu và đầu gối tạo thành góc 90 độ.

Khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường từ lỗ rò. Hậu môn sẽ được mở bằng một dụng cụ đặc biệt, sau đó, ống rò được mở bằng dao mổ. Thủ thuật được thực hiện rất cẩn thận để tránh làm tổn thương cơ thắt hậu môn.

Khi ống rò được mở ra, đáy của lỗ rò bị cuộn lại (bị cạo), sau đó vết thương để hở sẽ tự lành.

Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật tạo túi, trong đó các mép của vết thương được khâu vào các mô xung quanh để vết thương vẫn mở và có thể tăng lượng chất lỏng chảy ra ngoài, giảm chảy máu và giảm đau. có thể phát sinh.

Khi phẫu thuật xong, vết thương được đóng lại và quấn băng gạc để giữ vệ sinh. Phẫu thuật cắt bỏ lỗ rò có thể mất từ ​​30 phút đến 1 giờ, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của lỗ rò hậu môn.

Các biến chứng của phẫu thuật cắt lỗ rò

Giống như hầu hết các thủ tục phẫu thuật, cắt lỗ rò cũng có thể gây ra các biến chứng. Một số biến chứng có thể xảy ra ngay sau khi phẫu thuật, trong khi những biến chứng khác chỉ xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau khi phẫu thuật.

Các biến chứng có thể phát sinh sau phẫu thuật bao gồm:

• Chảy máu quá nhiều hoặc chất lỏng dư thừa từ vết thương phẫu thuật
• Khó đi tiểu
• Đại tiện khó

Các biến chứng ít phổ biến hơn và thường xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau phẫu thuật bao gồm:

• Sự tái phát của lỗ rò hậu môn
• Không thể đi tiêu
• Thu hẹp hậu môn để đại tiện cần phải đẩy đủ mạnh
• Vết thương không lành (sau 12 tuần)

Điều quan trọng cần nhớ là lỗ rò hậu môn không thể tự lành. Do đó, nếu bạn gặp các triệu chứng của lỗ rò hậu môn, chẳng hạn như đau rát hậu môn, da hậu môn bị kích ứng hoặc chảy máu khi đại tiện, hãy tham khảo thêm ý kiến ​​bác sĩ để xác nhận tình trạng của bạn.

Nếu bạn được chẩn đoán có lỗ rò hậu môn, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra theo dõi để quyết định xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng thủ thuật cắt lỗ rò hay không.

Người viết:

Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS

(Chuyên gia phẫu thuật)