Hiểu biết về chức năng của xét nghiệm Mantoux và quy trình được thực hiện

Xét nghiệm Mantoux hoặc xét nghiệm lao tố trên da (TST) là một cuộc kiểm tra được thực hiện để xác định sự hiện diện hay vắng mặt của vi trùng gây bệnh lao trong cơ thể. Xét nghiệm này rất được khuyến khích đối với những bạn thường xuyên tiếp xúc trực tiếp với người mắc bệnh lao.

Bệnh lao (TB) là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra và thường lây nhiễm ở phổi. Việc lây truyền bệnh lao có thể xảy ra qua không khí, chẳng hạn như khi bệnh nhân lao ho và sau đó bắn nước bọt có chứa vi khuẩn mà những người xung quanh hít phải.

Quy trình kiểm tra Mantoux

Xét nghiệm bọ ngựa được thực hiện bằng cách tiêm một lượng nhỏ chất lỏng có tên là PPD lao tố vào da cánh tay. Sau khi tiêm, các cục nhỏ thường sẽ hình thành trên bề mặt da.

Bác sĩ sẽ đánh dấu ranh giới ban đầu xung quanh khối u bằng cách sử dụng một điểm đánh dấu để cho biết liệu có sự thay đổi về kích thước của khối u hay không. Trong vòng 48-72 giờ sau khi xét nghiệm Mantoux, bác sĩ sẽ kiểm tra lại khối u đã hình thành để xem có bất kỳ thay đổi nào không.

Nếu cục u không to ra, có thể kết luận rằng kết quả xét nghiệm Mantoux là âm tính hoặc bệnh nhân chưa tiếp xúc với vi trùng lao. Trong khi đó, kết quả xét nghiệm dương tính được đánh dấu bằng sự gia tăng kích thước của khối u, thường khoảng 5–10 mm và có biểu hiện viêm.

Kết quả xét nghiệm Mantoux dương tính có nghĩa là một người đang hoặc đã tiếp xúc với vi trùng lao. Tuy nhiên, kết quả của xét nghiệm này cần phải kiểm tra thêm để xác định xem có bị nhiễm trùng lao hay không.

Những điều có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra Mantoux

Mặc dù nó có thể là tài liệu tham khảo để xác định sự hiện diện hay không có vi trùng lao trong cơ thể, kết quả của xét nghiệm Mantoux có thể sai trong một số điều kiện nhất định. Đây được gọi là kết quả xét nghiệm âm tính giả hoặc dương tính giả.

Trên kết quả xét nghiệm âm tính giả, xét nghiệm Mantoux sẽ cho kết quả âm tính, trong khi thực tế bệnh nhân bị nhiễm vi trùng lao. Lỗi trong các kết quả kiểm tra này có thể do một số nguyên nhân, chẳng hạn như:

• Cơ thể không có khả năng phản ứng với các xét nghiệm da do khả năng miễn dịch kém.
• Nhiễm lao mới xảy ra, khoảng từ 8-10 tuần
• Nhiễm trùng lao đã lâu (nhiều năm)
• Vừa tiêm vắc-xin có chứa vi-rút sống, chẳng hạn như bệnh sởi hoặc thủy đậu
• Mắc bệnh làm giảm khả năng miễn dịch của cơ thể, chẳng hạn như ung thư hoặc AIDS
• Kỹ thuật tiêm không chính xác
• Hiểu sai về phản ứng phát sinh

Trong khi đó, trên một kết quả xét nghiệm dương tính giả, xét nghiệm Mantoux sẽ cho kết quả dương tính, mặc dù bệnh nhân không thực sự tiếp xúc với vi trùng lao. Lỗi trong các kết quả kiểm tra này có thể do một số nguyên nhân, chẳng hạn như:

• Sự hiện diện của vi khuẩn M ycobacterium đã được xác định, nhưng không phải loại M. tuberculosis
• Vừa được chủng ngừa BCG
• Kỹ thuật tiêm không chính xác
• Sử dụng kháng nguyên không đúng cách
• Hiểu sai về phản ứng phát sinh

Mặc dù xét nghiệm Mantoux có thể là một phép đo sự hiện diện của vi trùng lao trong cơ thể, nhưng thường có sai sót trong kết quả của xét nghiệm này. Do đó, các bác sĩ thường sẽ đề nghị các cuộc kiểm tra bổ sung khác, chẳng hạn như chụp X-quang ngực và xét nghiệm đờm, để xác nhận sự hiện diện hay không có nhiễm trùng lao trong cơ thể.