Suy sinh dục

Suy sinh dục là tình trạng khi các tuyến sinh dục không sản xuất đủ lượng hormone. Tình trạng này có thể gây ra nhiều rối loạn, chẳng hạn như bất lực ở nam giới và rối loạn kinh nguyệt ở nữ giới.

Các tuyến sinh dục ở nam giới là tinh hoàn, trong khi các tuyến sinh dục ở phụ nữ là buồng trứng. Các tuyến này chịu trách nhiệm sản xuất hormone điều chỉnh các đặc điểm tình dục, chẳng hạn như sự phát triển tinh hoàn ở nam giới và sự phát triển của vú ở nữ giới.

Hormone này cũng điều chỉnh việc sản xuất tinh trùng của nam giới cũng như sản xuất tế bào trứng và chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Không chỉ vậy, hormone sinh dục còn có vai trò trong nhiều chức năng của các cơ quan khác trong cơ thể, bao gồm cả tim và não.

Suy sinh dục có thể xảy ra do tổn thương các tuyến sinh dục hoặc do một số bệnh lý. Tình trạng này không chỉ có thể gây rối loạn chức năng tình dục mà còn có thể gây ra toàn bộ tình trạng thể chất.

Nguyên nhân và các loại thiểu năng sinh dục

Dựa trên nguyên nhân, thiểu năng sinh dục được chia thành nguyên phát và thứ phát. Suy sinh dục nguyên phát là tình trạng các tuyến sinh dục bị tổn thương khiến chúng không thể sản xuất đủ lượng hormone sinh dục.

Một số nguyên nhân có thể gây ra thiểu năng sinh dục nguyên phát là:

• Các bệnh tự miễn, ví dụ như bệnh Addison
• Rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Klinefelter, hội chứng Turner hoặc hội chứng Kallman
• Rối loạn thận
• Rối loạn gan
• Nhiễm trùng nặng
• Tổn thương tinh hoàn
• Bệnh huyết sắc tố hoặc nồng độ sắt trong máu cao
• Chứng hẹp tinh hoàn hoặc giảm vị trí tinh hoàn
• Tác dụng phụ xạ trị hoặc hóa trị trong điều trị ung thư
• Phẫu thuật các cơ quan sinh dục

Trong khi đó, thiểu năng sinh dục thứ phát xảy ra do tổn thương các tuyến trong não, cụ thể là tuyến yên (tuyến yên ) và vùng dưới đồi, có nhiệm vụ truyền tín hiệu đến các tuyến sinh dục để sản xuất hormone. Các tình trạng có thể gây suy sinh dục thứ phát bao gồm:

• Chấn thương hoặc khối u của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi
• Rối loạn di truyền, chẳng hạn như Hội chứng Kallmann
• Nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm HIV / AIDS
• Phơi nhiễm bức xạ vào đầu
• Béo phì
• Phẫu thuật não
• Thiếu dinh dưỡng, chẳng hạn như chán ăn tâm thần
• Giảm cân rõ rệt
• Sử dụng corticosteroid hoặc opioid trong thời gian dài
• Các bệnh gây viêm nhiễm, chẳng hạn như bệnh lao, bệnh sarcoid hoặc bệnh bạch cầu cơ

Các triệu chứng của thiểu năng sinh dục

Các triệu chứng của thiểu năng sinh dục có thể khác nhau, tùy thuộc vào giới tính và tuổi của người mắc bệnh. Đây là lời giải thích:

Nam giới trước tuổi dậy thì

Nếu thiểu năng sinh dục xảy ra từ khi còn nhỏ, chẳng hạn do rối loạn di truyền, các triệu chứng có thể xuất hiện là:

• Sự phát triển chậm hoặc bất thường của dương vật và tinh hoàn (cơ quan sinh dục không rõ ràng)
• Ngực to (nữ hóa tuyến vú)
• Tay và chân trông dài hơn cơ thể
• Tư thế gầy và nhỏ
• Âm thanh quá nặng khi dậy thì hoặc thậm chí không nặng chút nào

Đàn ông sau tuổi dậy thì

Nếu thiểu năng sinh dục xuất hiện sau tuổi dậy thì, các triệu chứng có thể xuất hiện bao gồm:

• Cơ thể dễ mệt mỏi
• Khó tập trung
• Mất khối lượng cơ
• Mất kích thích tình dục
• Bất lực
• Rụng lông ở mặt và cơ thể

Phụ nữ trước tuổi dậy thì

Suy tuyến sinh dục ở phụ nữ sinh non có thể gây ra gej như sau:

• Vú phát triển chậm hoặc hoàn toàn không phát triển
• Ít lông mọc ở bộ phận sinh dục
• Vô kinh nguyên phát hoặc trễ kinh lần đầu (> 14 tuổi)

Phụ nữ sau tuổi dậy thì

Nếu thiểu năng sinh dục xảy ra ở phụ nữ đã đến tuổi dậy thì, các triệu chứng có thể xuất hiện bao gồm:

• Kinh nguyệt trở nên không thường xuyên (thiểu kinh) hoặc không xảy ra trong hơn 3 tháng
• Giảm hưng phấn và tâm trạng hoạt động
• Cơ thể cảm thấy nóng
• Tim đập nhanh
• Âm đạo khô
• Giảm kích thích tình dục
• Mất chất dịch trắng đặc ở vú

Khi nào đi khám

Bạn nên đi khám nếu bạn có các triệu chứng của thiểu năng sinh dục như đã đề cập ở trên. Suy sinh dục càng được phát hiện và điều trị sớm thì khả năng hồi phục càng cao.

Suy sinh dục có thể di truyền từ cha mẹ sang con cái. Vì vậy, nếu có người thân có tiền sử thiểu năng sinh dục hoặc các bệnh lý khác có thể gây suy sinh dục thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa để được theo dõi sớm tình trạng hormone sinh dục của trẻ.

Chẩn đoán thiểu năng sinh dục

Chẩn đoán suy sinh dục bắt đầu bằng việc đặt câu hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và các loại thuốc đang sử dụng. Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe bằng cách kiểm tra tình trạng của cơ quan sinh dục, kiểu phát triển của lông và khối lượng cơ.

Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cũng sẽ thực hiện kiểm tra nội tiết tố, chẳng hạn như:

• Kiểm tra hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH) do tuyến yên sản xuất
• Kiểm tra nồng độ testosterone ở bệnh nhân nam
• Kiểm tra nồng độ hormone estrogen ở bệnh nhân nữ

Kiểm tra hormone thường được thực hiện vào buổi sáng trước 10 giờ, khi testosterone và estrogen ngày càng tăng.

Ngoài hormone khám, bác sĩ cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm sau để chẩn đoán thiểu năng sinh dục:

• Kiểm tra tinh trùng ở bệnh nhân nam
• Kiểm tra nồng độ sắt và tiểu cầu
• Kiểm tra nồng độ prolactin
• Kiểm tra hormone tuyến giáp
• Kiểm tra di truyền

Bác sĩ cũng có thể thực hiện siêu âm để tìm hiểu xem có các rối loạn của buồng trứng (buồng trứng), chẳng hạn như u nang buồng trứng và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hay không. Chụp CT hoặc MRI cũng có thể được thực hiện để kiểm tra các khối u có thể có trong tuyến yên.

Điều trị thiểu năng sinh dục

Điều trị thiểu năng sinh dục sẽ được điều chỉnh phù hợp với giới tính của bệnh nhân và nguyên nhân. cơ bản của nó.

Suy tuyến sinh dục có thể được chữa khỏi nếu nguyên nhân là một tình trạng có thể chữa được, chẳng hạn như béo phì. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân là tình trạng không thể chữa khỏi, chẳng hạn như rối loạn di truyền, thì thiểu năng sinh dục có thể trở thành một bệnh mãn tính cần điều trị suốt đời.

Dựa trên giới tính của bệnh nhân, sau đây là các phương pháp điều trị có thể được thực hiện để Điều trị thiểu năng sinh dục:

Điều trị thiểu năng sinh dục ở nam giới

Ở bệnh nhân nam, điều trị thiểu năng sinh dục thường được thực hiện để bù đắp sự thiếu hụt hormone testosterone, thông qua testosterone liệu pháp thay thế ( liệu pháp thay thế testosterone ; TRT). TRT được thực hiện bằng cách cung cấp testosterone nhân tạo, có thể được cung cấp dưới dạng:

• Gel
  Có thể thoa gel trên cánh tay, vai, đùi, hoặc nách. Đảm bảo gel được hấp thụ nếu bệnh nhân muốn tắm.
• Tiêm
  Có thể tự tiêm testosterone tại nhà hoặc bằng cách một bác sĩ, tùy thuộc vào sự chuẩn bị. Thông thường, thuốc được tiêm cứ 2-3 tuần một lần.
• Viên nén
  Viên nén TRT sẽ làm cho testosterone được hệ thống bạch huyết hấp thụ.
• Koyo
  Koyo có thể được thoa hàng đêm lên đùi, bụng hoặc lưng.
• Miếng dán nướu
  Miếng dán kẹo cao su có hình dạng giống như viên nén, nhưng nên không bị cắn hoặc nuốt. Miếng dán được dán vào nướu trên, chính xác giữa nướu và môi và cần được thay sau 12 giờ.
• Gel mũi
  Không giống như loại gel trước, miếng dán này gel được đưa vào mũi lỗ. Gel được áp dụng hai lần vào mỗi lỗ mũi, thực hiện 3 lần một ngày.
• Cấy ghép testosterone
  Cấy ghép testosterone được đưa vào da bằng kỹ thuật phẫu thuật cứ 3–6 tháng một lần .

Xin lưu ý rằng bệnh nhân đang điều trị TRT nên kiểm tra với bác sĩ của họ thường xuyên. Nguyên nhân là do liệu pháp này có thể gây ra nhiều nguy cơ khác nhau, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ , phì đại vú, phì đại tuyến tiền liệt, giảm sản xuất tinh trùng, hình thành cục máu đông và đau tim. <

Điều trị thiểu năng sinh dục ở phụ nữ

Suy sinh dục ở bệnh nhân nữ thường được điều trị bằng liệu pháp thay thế estrogen dưới dạng thuốc viên hoặc miếng dán. Các bác sĩ cũng có thể đưa ra liệu pháp testosterone liều thấp với hormone dehydroepiandrosterone (DHEA) để khắc phục tình trạng giảm ham muốn tình dục ở phụ nữ.

Ở những phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt hoặc khó thụ thai, bác sĩ sẽ tiêm hormone choriogonadotropin. (hCG) hoặc thuốc viên có chứa hormone FSH để kích hoạt quá trình rụng trứng.

Biến chứng của thiểu năng sinh dục

Suy sinh dục không được xử lý không đúng cách có thể dẫn đến một số các biến chứng, chẳng hạn như:

• Mãn kinh sớm
• Vô sinh
• Loãng xương
• Rối loạn lo âu hoặc trầm cảm
• Bệnh tim. Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây suy sinh dục, chẳng hạn như suy dinh dưỡng, nhiễm trùng và béo phì, có thể được ngăn ngừa bằng cách siêng năng tập thể dục, áp dụng lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh, đồng thời duy trì cân nặng lý tưởng.
  "Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."