Tăng thân nhiệt

Tăng thân nhiệt là tình trạng nhiệt độ cơ thể quá cao hoặc hơn 38,5 ⁰ C. Tình trạng này thường là do hệ thống điều chỉnh nhiệt độ làm mát cơ thể bị lỗi. Do đó, các phàn nàn từ co cứng cơ, rối loạn não, đến rối loạn hệ thần kinh.

Nhiệt độ cơ thể bình thường nằm trong khoảng 36–37,5 ⁰ C. Tăng thân nhiệt được định nghĩa là sự gia tăng nhiệt độ cơ thể trên 38,5 ⁰ C do hệ thống điều hòa nhiệt độ của cơ thể bị lỗi.

Trong những điều kiện nghiêm trọng, tăng thân nhiệt có thể gây ra đột quỵ do nhiệt . Đột quỵ do nhiệt là một trường hợp cấp cứu y tế vì nó có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho não và các cơ quan khác.

Tăng thân nhiệt khác với sốt. Sốt là một phần trong cơ chế của hệ thống miễn dịch chống lại sự lây nhiễm của vi trùng, chẳng hạn như vi rút hoặc vi khuẩn. Sốt thường được chữa khỏi khi tình trạng nhiễm trùng đã khỏi. Ngoài ra, thuốc hạ sốt không có tác dụng điều trị chứng tăng thân nhiệt.

Nguyên nhân gây tăng thân nhiệt

Tăng thân nhiệt thường được gây ra bởi sự tiếp xúc với nhiệt độ quá cao từ bên ngoài cơ thể. Tình trạng này khiến hệ thống điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể không thể duy trì nhiệt độ ở mức bình thường. Do đó, nhiệt độ cơ thể có thể tăng mạnh lên hơn 38,5 ⁰ C.

Nhiệt độ cơ thể tăng lên có thể xảy ra do các yếu tố sau:

• Tăng nhiệt độ môi trường
• Tăng sản sinh nhiệt từ bên trong cơ thể, chẳng hạn như do hoạt động quá mức, khủng hoảng tuyến giáp hoặc tác dụng độc hại của thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng cholinegic, MDMA ( methylenedioxymethamphetamine ) và thuốc cường giao cảm
• Cơ thể không thể thoát nhiệt, chẳng hạn như do cơ thể không thể tiết ra mồ hôi (anhydrosis)

Yếu tố nguy cơ gây tăng thân nhiệt

Tăng thân nhiệt có nguy cơ xảy ra ở những người có một số yếu tố, chẳng hạn như:

• Dưới 4 tuổi hoặc trên 65 tuổi
• Thực hiện các hoạt động vất vả ngoài trời và tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc nhiệt độ quá cao trong thời gian dài
• Bị mất nước
• Mặc quần áo chật khi trời nóng
• Đang dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, thuốc kích thích, thuốc an thần, thuốc hạ huyết áp và thuốc tim
• Mắc một số bệnh ức chế tiết mồ hôi, chẳng hạn như bệnh xơ nang
• Tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn
• Có rối loạn điện giải
• Bị một số rối loạn y tế, chẳng hạn như tăng huyết áp, bệnh tuyến giáp, bệnh tim và đái tháo nhạt
• Thừa cân, béo phì hoặc thừa cân

Các triệu chứng của Tăng thân nhiệt

Một số triệu chứng và dấu hiệu có thể xuất hiện ở những người bị tăng thân nhiệt là:

• Nhiệt độ cơ thể trên 38,5 ⁰ C
• Cảm thấy ốm, khát và mệt mỏi
• Chóng mặt
• Yếu
• Buồn nôn
• Nhức đầu

Ngoài những phàn nàn trên, những người bị tăng thân nhiệt có thể gặp các triệu chứng khác tùy thuộc vào loại tăng thân nhiệt đã trải qua. Sau đây là các dạng tăng thân nhiệt và các triệu chứng đánh dấu nó:

1. Ứng suất nhiệt

Loại tăng thân nhiệt này xảy ra khi quá trình điều chỉnh nhiệt độ cơ thể bắt đầu bị gián đoạn. Điều này thường xảy ra khi mồ hôi không thể thoát ra do mặc quần áo quá chật hoặc làm việc ở nơi quá nóng. Các triệu chứng của stress nhiệt có thể bao gồm chóng mặt, hôn mê, khát nước, buồn nôn và đau đầu.

2. Mệt mỏi vì nóng

Mệt mỏi vì nóng có thể xảy ra khi một người ở nơi nóng quá lâu. Tình trạng này khiến một người hôn mê, khát nước, khó chịu, mất tập trung và thậm chí mất khả năng phối hợp cơ thể.

3. Ngất do nhiệt

Tình trạng này xảy ra do buộc bản thân phải ở trong môi trường nóng khiến lưu lượng máu đến não bị giảm. Do đó, các triệu chứng xuất hiện, chẳng hạn như chóng mặt, chớp mắt và ngất xỉu.

4. Chuột rút do nhiệt

Chuột rút do nóng có thể xảy ra do tập thể dục gắng sức hoặc làm việc ở những nơi nóng bức. Các triệu chứng của chuột rút do nhiệt có thể là chuột rút cơ kèm theo đau hoặc chuột rút ở bắp chân, đùi, vai, cánh tay và bụng.

5. Phù nhiệt

Loại tăng thân nhiệt này được đặc trưng bởi sưng phù ở bàn tay, bàn chân và gót chân, do tích tụ chất lỏng. Phù nhiệt xảy ra do ngồi hoặc đứng ở nơi nóng quá lâu, gây rối loạn điện giải.

6. Phát ban nhiệt

Ở nơi nóng và ẩm ướt trong thời gian dài có thể gây kích ứng da. Loại tăng thân nhiệt này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các nốt ban đỏ trên da cổ, ngực trên, nếp gấp khuỷu tay và ngực dưới.

7. Kiệt sức vì nhiệt

Kiệt sức vì nhiệt xảy ra khi bộ điều chỉnh nhiệt độ của cơ thể không thể duy trì sự cân bằng nhiệt độ bình thường. Tình trạng này xảy ra do cơ thể mất một lượng lớn nước và muối thoát ra dưới dạng mồ hôi quá nhiều.

Các triệu chứng của kiệt sức do nhiệt có thể bao gồm nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, hôn mê, khát nước, nhiệt độ cơ thể tăng, đổ mồ hôi nhiều, giảm sản xuất nước tiểu, tăng nhịp tim, khó cử động chân tay. Nếu không được điều trị ngay lập tức, tình trạng này có thể phát triển thành say nắng.

8. Đột quỵ do nhiệt

Say nắng là loại tăng huyết áp nghiêm trọng nhất. Tình trạng này phải được giải quyết ngay lập tức vì nó có thể dẫn đến tàn tật hoặc thậm chí tử vong. Say nắng có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• Nhiệt độ cơ thể tăng nhanh trên 40 ⁰ C
• Da cảm thấy nóng, khô hoặc đổ nhiều mồ hôi
• Co giật
• Suy giảm ý thức kèm theo chóng mặt và nói ngọng

Khi nào đi khám bác sĩ

Tăng thân nhiệt nhẹ có thể được điều trị bằng sơ cứu, chẳng hạn như nghỉ ngơi, trú ẩn và uống nước thường hoặc dung dịch điện giải. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bệnh tăng thân nhiệt không thuyên giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được điều trị thích hợp.

Khi bị tăng thân nhiệt nghiêm trọng, chẳng hạn như kiệt sức do nhiệt và say nóng , phải được xử lý nhanh chóng. Do đó, nếu bạn thấy gia đình hoặc bạn bè gặp phải các triệu chứng của kiệt sức vì nóng hoặc say nóng , hãy ngay lập tức đưa họ đến bệnh viện IGD gần nhất để được giúp đỡ.

Tìm kiếm trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc đưa bệnh nhân đến IGD nếu bạn gặp các triệu chứng như:

• Thay đổi hành vi, chẳng hạn như chóng mặt, bồn chồn và cáu kỉnh
• Các vấn đề về điều phối
• Da hơi đỏ
• Không đổ mồ hôi ngay cả khi nhiệt độ cơ thể cao
• Mạch quá yếu hoặc quá nhanh

Chẩn đoán Tăng thân nhiệt

Để chẩn đoán chứng tăng thân nhiệt, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng mà bệnh nhân đang gặp phải và các hoạt động mà họ vừa thực hiện. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và đo thân nhiệt cho bệnh nhân để xác định bệnh nhân có bị tăng thân nhiệt hay không.

Bác sĩ cũng sẽ xác định xem bệnh nhân có các yếu tố hoặc tình trạng làm tăng nguy cơ tăng huyết áp, chẳng hạn như sử dụng thuốc hoặc mắc một số bệnh, chẳng hạn như bệnh tim, bệnh thận hoặc nhiễm độc giáp.

Điều trị tăng thân nhiệt

Điều trị bệnh nhân tăng thân nhiệt có thể được chia thành sơ cứu và hỗ trợ bệnh viện. Đây là lời giải thích:

Sơ cứu

Cách sơ cứu khi bị tăng thân nhiệt với các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình là ổn định thân nhiệt. Một số nỗ lực bạn có thể thực hiện là:

• Tạm dừng các hoạt động hiện tại, nếu cần khi đang nằm
• Che bóng để tránh ánh nắng trực tiếp, nếu cần trong phòng mát mẻ với luồng không khí tốt
• Uống nước lọc hoặc đồ uống có chất điện giải, nhưng tránh uống đồ uống quá lạnh vì chúng có thể gây co thắt dạ dày
• Chườm lạnh vùng đầu, cổ, mặt và các bộ phận cơ thể bị chuột rút
• Nới lỏng quần áo chật, kể cả tất và giày

Trong khi sơ cứu, cố gắng theo dõi nhiệt độ cơ thể bằng nhiệt kế. Nếu nhiệt độ cơ thể của bạn không giảm sau khi được trợ giúp hoặc các triệu chứng tăng thân nhiệt không giảm bớt, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Trợ giúp của bệnh viện

Nếu tình trạng tăng thân nhiệt nghiêm trọng, bệnh nhân sẽ phải nhập viện. Các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị để điều trị tăng huyết áp và ngăn ngừa các biến chứng do tăng thân nhiệt.

Phương pháp điều trị do bác sĩ đưa ra có thể là truyền nước lạnh hoặc sử dụng dantrolene, sau đó điều trị bệnh gây tăng thân nhiệt.

Các biến chứng của tăng thân nhiệt

Thân nhiệt tăng do tăng thân nhiệt có thể gây ra các biến chứng sau:

• Tổn thương tế bào cơ (tiêu cơ vân)
• Suy thận
• Chảy máu
• Dấu phẩy
• Cái chết

Phòng chống tăng thân nhiệt

Có một số nỗ lực đơn giản có thể được thực hiện để ngăn ngừa chứng tăng thân nhiệt, đó là:

• Tránh hoạt động thể chất gắng sức trong thời tiết nóng và ẩm ướt.
• Đáp ứng nhu cầu chất lỏng của cơ thể bằng cách uống nhiều nước hơn hoặc đồ uống đẳng trương, đặc biệt là khi tập thể dục.
• Không để trẻ em ở trong một không gian chật hẹp mà không có lưu thông tốt, chẳng hạn như trong xe hơi.
• Ở trong phòng thông thoáng và sử dụng quạt hoặc máy điều hòa nhiệt độ khi thời tiết quá nóng.
• Tăng dần thời lượng nếu bạn phải làm việc hoặc tập thể dục trong thời tiết nóng.
• Mặc quần áo rộng rãi, màu sáng khi ra ngoài trời nắng nóng.
• Đội mũ và đeo kem chống nắng để bảo vệ da khỏi tác động của ánh nắng mặt trời.