Tứ chứng Fallot là sự kết hợp của bốn chứng rối loạn tim bẩm sinh xảy ra ở trẻ sơ sinh. Tứ chứng Fallot ảnh hưởng đến cấu trúc của tim, khiến máu chảy khắp cơ thể không chứa đủ oxy.
Trong số các bệnh tim bẩm sinh hiện có, tứ chứng Fallot là một trong những loại phổ biến nhất. Tuy nhiên, tình trạng này ước tính chỉ xảy ra ở 5 trong số 10.000 ca sinh.
Tetralogy of Fallot hoặc ToF xuất hiện kể từ đó thời kỳ sơ sinh trong bụng mẹ, chính xác là khi trái tim của anh ấy đang phát triển. Sau đây là bốn bất thường xảy ra trong ToF:
- Não thất s ê d ễ em> em> efect (VSD), là sự hình thành một lỗ bất thường trên vách ngăn cách tâm thất phải và trái
- Hẹp van động mạch phổi >, là tình trạng van động mạch phổi bị hẹp, do đó lượng máu đến phổi bị giảm xuống
- Vị trí bất thường của động mạch chủ, dịch chuyển sang phải sau khi VSD hình thành
- Phì đại tâm thất phải hay dày cơ tâm thất phải, là tình trạng xảy ra do tim phải làm việc quá sức, có thể gây suy tim và trụy tim
Ở trên rối loạn làm cho máu giàu ôxy trộn lẫn với máu thiếu ôxy. Kết quả là máu chảy khắp cơ thể không chứa đủ oxy.
Nguyên nhân Tứ chứng Fallot
Không biết điều gì đã gây ra tứ chứng Fallot . Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc tình trạng này, đó là:
- Trên 40 tuổi khi mang thai
- Bị tiểu đường khi mang thai
- Suy dinh dưỡng khi mang thai
- Uống đồ uống có cồn khi mang thai
- Bị nhiễm vi rút khi mang thai, chẳng hạn như bệnh rubella (bệnh sởi Đức)
- Có tiền sử tứ chứng Fallot ở một hoặc cả cha và mẹ
- Sự hiện diện của các rối loạn bẩm sinh khác, chẳng hạn như hội chứng Down hoặc hội chứng DiGeorge
Các triệu chứng Tứ chứng Fallot
Các triệu chứng của tứ chứng Fallot tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Nói chung, các triệu chứng mà người bị ToF gặp phải bao gồm:
- Khó thở, đặc biệt là khi hoạt động hoặc cho con bú
- Da và môi ửng đỏ (hội chứng xanh da trời), có thể trầm trọng hơn ở trẻ sơ sinh khóc
- Móng chân tròn, lồi và các ngón chân (ngón tay khoằm)
- Dễ mệt mỏi
- Ngọc trai
Khi nào cần đi khám bác sĩ
Hãy hỏi bác sĩ nếu trẻ xuất hiện các triệu chứng hoặc dấu hiệu ở trên . Nếu trẻ có triệu chứng tím tái, đừng chậm trễ đưa trẻ đến bệnh viện IGD gần nhất.
Chẩn đoán Tứ chứng Fallot
Các bác sĩ có thể phát hiện tứ chứng Fallot (ToF) ở thai nhi thông qua siêu âm thai khi khám thai định kỳ. Tuy nhiên, để khẳng định điều này, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm tim thai, để tìm hiểu rõ ràng hơn nếu có bất thường về cấu trúc và chức năng của tim thai.
Ở trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể nghi ngờ ToF nếu da của em bé trông xanh (tím tái). Tuy nhiên, ở ToF nhẹ, các triệu chứng hoặc dấu hiệu xuất hiện thường không rõ ràng. Để xác nhận điều này, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra hỗ trợ, chẳng hạn như:
- Đo oxy theo nhịp , để đo mức oxy trong máu, bằng cách gắn một cảm biến nhỏ. đến ngón tay hoặc ngón chân của em bé.
- Điện tâm đồ (ECG), để kiểm tra dòng điện và nhịp tim, cũng như xác định tình trạng của các buồng tim
- Ngực X - ảnh chụp tia, để xem hình ảnh cấu trúc của tim, đặc biệt nếu có phì đại tâm thất phải
- Siêu âm tim, để phát hiện các bất thường van tim, VSD, vị trí động mạch chủ, mở rộng tâm thất của tim hoặc khả năng xảy ra các bất thường về tim khác
- Xúc tác tim, để xem cấu trúc của tim và lập kế hoạch phẫu thuật, cũng như đo nồng độ oxy trong tâm thất của tim và trong mạch máu
Điều trị Tứ chứng Fallot
T etralogy of Fallot chỉ có thể được xử lý bằng oper asi, có thời gian và loại hoạt động phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc trước khi phẫu thuật để duy trì lưu lượng máu từ tim đến phổi.
Có hai lựa chọn phương pháp phẫu thuật mà bác sĩ có thể thực hiện để điều trị ToF, đó là sửa chữa nội tim và phẫu thuật tạm thời bằng cách tạo ra các mạch máu mới. Đây là giải thích:
Sửa chữa nội tim
Sửa chữa nội tim được thực hiện trong năm đầu tiên sau khi em bé chào đời. Mục đích của phẫu thuật này là sửa van động mạch phổi hẹp và đóng lỗ do VSD.
Sau khi trải qua sửa chữa nội tim , mức oxy trong máu của bệnh nhân sẽ tăng lên, và các triệu chứng gặp phải cũng sẽ giảm.
Phẫu thuật tạm thời
Ở trẻ sinh non hoặc có tình trạng động mạch phổi kém phát triển, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật tạm thời trước khi đang sửa chữa nội tim. Những hành động này được thực hiện để duy trì lưu lượng máu đến phổi.
Trong phẫu thuật tạm thời, bác sĩ sẽ tạo một kết nối mới hoặc lưu lượng máu từ động mạch chủ đến động mạch phổi. Nếu tình trạng của em bé đã sẵn sàng, bác sĩ sẽ ngắt kết nối trước khi thực hiện thủ thuật sửa chữa nội tim .
Nhìn chung, những em bé bị tứ chứng Fallot đã trải qua phẫu thuật có thể sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, phẫu thuật vẫn có nguy cơ dẫn đến các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như:
- Rối loạn nhịp tim (rối loạn nhịp tim)
- Rò rỉ VSD lần nữa
- Bệnh tim mạch vành
- Phồng động mạch máu động mạch chủ
- Ngừng tim đột ngột
- Rò rỉ van tim hạn chế tâm nhĩ phải và tâm thất
- Van động mạch phổi dễ bị rò rỉ
Các biến chứng Tứ chứng Fallot
Tứ chứng Fallot không được xử lý hoặc không được kiểm soát đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Rối loạn phát triển
- Rối loạn nhịp tim
- Co giật
- Viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim)
- Tử vong
Điều quan trọng cần nhớ là nguy cơ biến chứng ToF có thể tiếp tục đến tuổi vị thành niên hoặc tuổi trưởng thành. Nếu ToF không được kiểm soát tốt, tim của bệnh nhân có thể gặp nhiều vấn đề hơn mặc dù họ đã được phẫu thuật. Do đó, bệnh nhân vẫn nên được kiểm soát thường xuyên trong suốt cuộc đời của mình.
Phòng ngừa Tứ chứng Fallot
Bệnh tim bẩm sinh là nói chung là không thể ngăn ngừa được, bao gồm tứ chứng Fallot . Tuy nhiên, có một số cách mà phụ nữ mang thai có thể giảm thiểu nguy cơ sinh con mắc bệnh tim bẩm sinh, đó là:
- Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc, bao gồm cả các biện pháp thảo dược và thuốc có sẵn tại hiệu thuốc.
- Bổ sung 400 mcg axit folic mỗi ngày trong ba tháng đầu của thai kỳ (12 tuần đầu).
- Đảm bảo bạn đã được chủng ngừa bệnh rubella và cúm trước khi mang thai .
- >
- Thực hiện điều trị thích hợp theo khuyến cáo của bác sĩ nếu bạn bị tiểu đường.
- Không uống rượu và sử dụng ma túy.
- Tránh tiếp xúc với những người bị bệnh hoặc bị nhiễm trùng.
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."