Tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh là giai đoạn chuyển tiếp mà phụ nữ trải qua khi bước vào thời kỳ m mãn kinh. Trong thời kỳ tiền mãn kinh, phụ nữ có thể gặp một số triệu chứng, chẳng hạn như chu kỳ kinh nguyệt không đều và bốc hỏa.

Tiền mãn kinh có thể kéo dài 4–10 năm trước khi mãn kinh xảy ra. Tình trạng này thường bắt đầu ở độ tuổi 30–40, nhưng cũng có thể xuất hiện sớm hơn, chẳng hạn do mắc một số bệnh hoặc có tiền sử mãn kinh sớm.

Nguyên nhân và Yếu tố Nguy cơ đối với Tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh xảy ra do nồng độ hormone estrogen và progesterone trong cơ thể phụ nữ giảm theo tuổi tác. Tình trạng này có thể xảy ra ở phụ nữ bước vào độ tuổi 30–40.

Tiền mãn kinh là một tình trạng bình thường của mọi phụ nữ. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể khiến phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh nhanh hơn, đó là:

• Cắt bỏ tử cung
  Cắt bỏ tử cung hoặc cắt bỏ tử cung có thể làm tăng nguy cơ mãn kinh sớm hơn ở một người, đặc biệt nếu cả hai buồng trứng cũng bị cắt bỏ.
• Yếu tố di truyền
  Những phụ nữ có thành viên có tiền sử mãn kinh sớm sẽ có nhiều nguy cơ mắc các tình trạng tương tự hơn.
• Thói quen hút thuốc
  Phụ nữ hút thuốc có thể mãn kinh sớm hơn phụ nữ không hút thuốc 1-2 năm.
• Phương pháp điều trị ung thư
  Hóa trị hoặc xạ trị vùng xương chậu có thể gây mãn kinh sớm.

Các triệu chứng của tiền mãn kinh

Khi bước qua giai đoạn tiền mãn kinh sẽ xuất hiện một số triệu chứng do sự thay đổi nồng độ hormone trong cơ thể. Tình trạng này không phải thường xuyên bị hiểu nhầm là dậy thì thứ hai.

Triệu chứng chính của tiền mãn kinh là chu kỳ kinh nguyệt không đều, có thể là:

• Kinh nguyệt đến sớm hay muộn
• Kinh nguyệt kéo dài ngắn hơn hoặc dài hơn
• Kinh nguyệt trở nên ít thường xuyên hơn khi đến thời kỳ mãn kinh, thậm chí có thể xảy ra vài tháng một lần

Ngoài rối loạn kinh nguyệt, các triệu chứng khác của tiền mãn kinh hoặc các dấu hiệu sắp mãn kinh là:

• Nóng nhấp nháy , là cảm giác đau nhức hoặc nóng xuất hiện đột ngột
• Rối loạn giấc ngủ, có thể kèm theo hoặc không kèm theo đổ mồ hôi ban đêm
• Tính khí thất thường, chẳng hạn như cáu kỉnh
• Đau đầu ở giai đoạn đầu tiền mãn kinh
• Suy giảm nhận thức, chẳng hạn như khó tập trung và hay quên
• Đau khi quan hệ tình dục, do thiếu dịch bôi trơn âm đạo
• Giảm kích thích tình dục và khả năng sinh sản
• Mất xương có thể làm tăng nguy cơ loãng xương
• Thay đổi mức cholesterol, tức là tăng mức cholesterol xấu (LDL) và giảm mức cholesterol tốt (HDL)

Khi nào đi khám bác sĩ

Xin lưu ý, các triệu chứng tiền mãn kinh ở trên có thể nghiêm trọng ở một số phụ nữ, do đó ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Nếu bạn gặp tình trạng này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Ngoài ra, bạn cũng cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng rối loạn kinh nguyệt nào sau đây:

• Chảy máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục
• Chảy máu quá nhiều trong kỳ kinh nguyệt, chẳng hạn như phải thay băng mỗi giờ
• Các cục máu đông ra khỏi âm đạo khi hành kinh
• Chảy máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt.

Chẩn đoán tiền mãn kinh

Để chẩn đoán xem một phụ nữ có đang trong thời kỳ tiền mãn kinh hay không, bác sĩ sẽ hỏi về tuổi tác, các triệu chứng hoặc thay đổi cảm thấy và tiền sử kinh nguyệt.

Bác sĩ cũng sẽ tiến hành xét nghiệm máu để xác định mức độ hormone trong cơ thể bệnh nhân. Thử nghiệm này nên được thực hiện nhiều lần để xem những thay đổi về nồng độ hormone trong thời kỳ tiền mãn kinh.

Thuốc tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh là một tình trạng tự nhiên không thể tránh khỏi. Do đó, không cần dùng thuốc để điều trị. Tuy nhiên, để giảm các triệu chứng của tiền mãn kinh, bác sĩ có thể kê một số loại thuốc sau:

Thuốc thay thế hormone

Hormone estrogen vẫn là lựa chọn hiệu quả nhất để giảm các triệu chứng tiền mãn kinh, đặc biệt là bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm. Hormone steroid có thể được cung cấp ở dạng viên uống, bôi ngoài da, gel hoặc kem.

Để giảm nguy cơ ung thư do sử dụng hormone estrogen, liệu pháp thay thế estrogen có thể được kết hợp với hormone progesterone.

Thuốc estrogen đặt âm đạo

Để điều trị âm đạo khô, hormone estrogen có thể được đưa trực tiếp vào âm đạo bằng máy tính bảng, vòng hoặc kem bôi âm đạo. Estrogen âm đạo này cũng có thể làm giảm đau khi quan hệ tình dục và rối loạn khi đi tiểu trong thời kỳ tiền mãn kinh.

Gabapentin

Ngoài việc điều trị co giật, gabapentin cũng có thể làm giảm cơn bốc hỏa. Các bác sĩ sẽ tiêm gabapentin cho những phụ nữ không thể cung cấp hormone estrogen.

Thuốc chống trầm cảm

Một số loại thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm cơn bốc hỏa do tiền mãn kinh gây ra. Thuốc này thường được kê cho những phụ nữ không thể điều trị bằng hormone estrogen vì lý do sức khỏe.

Ngoài việc sử dụng thuốc do bác sĩ kê đơn, phụ nữ đang trải qua các triệu chứng của tiền mãn kinh có thể thực hiện những nỗ lực sau để giảm các triệu chứng của họ:

• Bỏ thuốc lá và không uống đồ uống có cồn
• Giảm tiêu thụ đồ uống có chứa caffein
• Tập thể dục thường xuyên nhưng tránh tập thể dục vào ban đêm
• Tránh ngủ trưa nếu bạn có các triệu chứng rối loạn giấc ngủ
• Sử dụng một chế độ ăn uống cân bằng và đầy đủ, đặc biệt là rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và chất béo lành mạnh
• Thực hiện các hoạt động giúp tĩnh tâm hoặc thư giãn, chẳng hạn như yoga hoặc tắm nước ấm, đặc biệt là trước khi đi ngủ

Các biến chứng tiền mãn kinh

Có một số bệnh mà nguy cơ xuất hiện có thể tăng lên sau khi phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh, trong số những bệnh khác:

• Loãng xương
• Bệnh tim
• Trầm cảm
• Bệnh Alzheimer

Phòng ngừa Tiền mãn kinh

Mãn kinh là một quá trình tự nhiên mà mọi phụ nữ đều sẽ trải qua. Một số phụ nữ cảm thấy các triệu chứng của họ kể từ thời kỳ tiền mãn kinh, nhưng không cảm thấy bị quấy rầy. Trong khi những người khác có thể gặp các triệu chứng rất khó chịu và thậm chí có biến chứng.

Để giảm các triệu chứng tiền mãn kinh nghiêm trọng và ngăn ngừa các biến chứng, bạn có thể thực hiện một số điều sau đây:

• Duy trì trọng lượng lý tưởng
• Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng
• Uống đủ nước trắng
• Tập thể dục thường xuyên, ít nhất 30 phút mỗi ngày
• Kiểm soát tốt căng thẳng
• Không hút thuốc và không uống đồ uống có cồn
• Nghỉ ngơi và ngủ đầy đủ

Ngoài ra, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng liệu pháp thay thế estrogen để điều trị các triệu chứng tiền mãn kinh. Điều này là do liệu pháp thay thế hormone có nguy cơ gây ung thư vú.