Tocilizumab là một loại thuốc để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp ở người lớn cũng như trẻ em. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn, tấn công các tế bào khớp khỏe mạnh gây ra tình trạng viêm ở khớp.
Tocilizumab hoạt động bằng cách ức chế sản xuất một loại protein tự nhiên được gọi là interleukin 6 (IL-6) trong cơ thể. Bằng cách đó, phản ứng của hệ thống miễn dịch sẽ giảm và tình trạng viêm sẽ thuyên giảm.
Ở một số bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng nghiêm trọng, cơ thể tiết ra cytokine, bao gồm IL-6 với số lượng quá mức (bão cytokine). Việc sử dụng tocilizumab được kỳ vọng sẽ kiểm soát việc sản xuất dư thừa các cytokine, bao gồm IL-6.
Kể từ tháng 7 năm 2021, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã khuyến cáo loại thuốc này để điều trị cơn bão cytokine ở bệnh nhân COVID-19 .
Thương hiệu của tocilizumab: Actemra
Tocilizumab là gì
| Nhóm | Thuốc theo toa |
| Danh mục | Thuốc ức chế miễn dịch antiinterleukin loại 6 (IL-6) |
| Lợi ích | Điều trị viêm khớp dạng thấp hoặc đối phó với cơn bão cytokine ở bệnh nhân COVID-19 |
| Được sử dụng bởi | Người lớn và trẻ em ≥2 tuổi |
| Tocilizumab dành cho phụ nữ có thai và cho con bú
| Loại C: Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật thí nghiệm đã cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi Chưa có nghiên cứu đối chứng ở phụ nữ có thai. Thuốc chỉ nên được sử dụng nếu mức độ lợi ích mong đợi lớn hơn mức độ nguy cơ đối với thai nhi. Thuốc Tocilizumab vẫn chưa được biết có được hấp thu vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú, không sử dụng thuốc này mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. |
| Các dạng thuốc | Tiêm |
Thận trọng trước khi sử dụng Tocilizumab
Tiêm Tocilizumab sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ hoặc cán bộ y tế tại các cơ sở y tế. Hãy ghi nhớ những điều sau trước khi sử dụng tocilizumab:
- Cho bác sĩ biết tiền sử dị ứng của bạn. Không nên dùng Tocilizumab cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng hoặc đang mắc bệnh gan, loét dạ dày, loét tá tràng, viêm túi thừa, đa xơ cứng, tiểu đường, các bệnh truyền nhiễm , chẳng hạn như bệnh lao hoặc viêm gan B.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch do HIV / AIDS.
- Cho bác sĩ biết nếu bạn định tiêm vắc xin sống vắc xin, trong khi sử dụng tocilizumab, vì Thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của vắc xin.
- Tránh tiếp xúc gần với những người mắc bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như thủy đậu hoặc cúm, vì thuốc này có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc dự định có thai.
- Cho bác sĩ biết rằng bạn đang được điều trị bằng tocilizumab trước khi có bất kỳ hành động y tế nào hoặc phẫu thuật.
- Nói với bác sĩ của bạn. u bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
- Báo cáo với bác sĩ nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng tocilizumab.
Liều lượng và Quy tắc sử dụng Tocilizumab
Tocilizumab sẽ được tiêm qua mạch máu tĩnh mạch (tĩnh mạch / IV) bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế dưới quyền sự giám sát của bác sĩ.
Liều dùng thuốc tocilizumab tùy thuộc vào tình trạng điều trị, tuổi và cân nặng của bệnh nhân. Đây là giải thích:
Mục đích: Điều trị viêm khớp dạng thấp
- Người lớn: 4 mg / kgBB, cho 60 phút, 1 lần sau mỗi 4 tuần. Có thể tăng liều lên 8 mg / kg BB.
Mục đích: Để điều trị viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên toàn thân
- Trẻ em có cân nặng <30 kg: 12 mg / kg BB, 1 lần mỗi 2 tuần.
- Trẻ em có cân nặng ≥30 kg: 8 mg / kg BB, 1 lần mỗi 2 tuần.
Mục đích: Để điều trị bệnh viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên đa nang
- Trẻ em có trọng lượng cơ thể <30 kg: 10 mg / kgBB, 4 tuần một lần.
- Trẻ em có cân nặng < mạnh> ≥30 kg: 8 mg / kgBB, 1 lần mỗi 4 tuần.
Mục đích: Đối phó với cơn bão cytokine ở bệnh nhân COVID-19
- Bệnh nhân có BB <30 kg: 12 mg / kg BB, trong 60 phút.
- Bệnh nhân có BB ≥30 kg : 8 mg / kg BB, trong 60 phút.
Liều tối đa của tocilizumab để điều trị viêm khớp dạng thấp và cơn bão cytoxin ở bệnh nhân COVID-19 là 800 mg.
Cách sử dụng Tocilizumab đúng cách
Tocilizumab sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế tiêm trực tiếp dưới sự giám sát của bác sĩ. Thuốc tiêm được tạo thành mạch máu (tiêm tĩnh mạch / IV) bằng cách truyền chậm trong 60 phút.
Làm theo lời khuyên và khuyến nghị của bác sĩ khi bạn đang điều trị bằng tocilizumab. Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Trong thời gian điều trị bằng tocilizumab, bạn sẽ được kiểm tra chức năng gan thường xuyên để theo dõi tình trạng, đáp ứng điều trị và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
>
Tương tác của Tocilizumab với các loại thuốc khác
Tocilizumab có thể gây ra tác dụng tương tác thuốc khi được sử dụng với các loại thuốc khác. Một số tương tác thuốc có thể xảy ra là:
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng do tiêm chủng nếu sử dụng chung với vắc xin sống, chẳng hạn như vắc xin BCG hoặc vắc xin cúm
- Tăng nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm và hậu quả gây tử vong nếu dùng chung với các thuốc ức chế miễn dịch khác, chẳng hạn như adalimumab, etanercept, baricitinib, ambanira hoặc infliximab
- Tăng nguy cơ rối loạn tủy xương nếu dùng chung với teriflunomide
Tocilizumab Tác dụng phụ và Nguy hiểm
Hãy cho bác sĩ hoặc chuyên gia y tế của bạn nếu các tác dụng phụ sau không thuyên giảm hoặc trở nên tồi tệ hơn:
- Đau, mẩn đỏ hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm
- Nhức đầu
- Táo bón
- Cảm thấy lo lắng
- Buồn nôn
Ngoài ra, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng với thuốc hoặc gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Các triệu chứng này nhiễm trùng, chẳng hạn như ho, ho ra máu, đau họng, sốt hoặc ớn lạnh
- Bệnh gan, có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như chán ăn, vàng da, nước tiểu sẫm màu hoặc nôn mửa liên tục
- Đau bụng dữ dội, tiêu chảy hoặc táo bón
- Dễ bị bầm tím
Mặc dù hiếm gặp, việc sử dụng tocilizumab có thể làm tăng nguy cơ thủng lỗ hoặc rách trong đường tiêu hóa.
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."