Toxoplasmosis

Yếu tố nguy cơ mắc bệnh Toxoplasmosis

Bệnh nhiễm độc tố có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng này của một người, đó là:

• Đang mang thai
• Bị HIV / AIDS
• Dùng corticosteroid dài hạn hoặc thuốc ức chế miễn dịch
• Đang thực hiện hóa trị

Các triệu chứng của bệnh Toxoplasmosis

Nói chung, bệnh toxoplasma không gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể xuất hiện vài tuần hoặc vài tháng sau khi ký sinh trùng T.gondii xâm nhập cơ thể.

Một số triệu chứng phổ biến mà những người mắc bệnh toxoplasma gặp phải tương tự như các triệu chứng của bệnh cúm, đó là:

• Sốt
• Đau cơ
• Mệt mỏi
• Đau họng
• Sưng hạch bạch huyết

Ngoài các triệu chứng trên, các triệu chứng khác cũng có thể xuất hiện tùy theo tình trạng của bệnh nhân, đó là:

Ở phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh

Trong khi đó, ở trẻ sơ sinh, bệnh toxoplasma có thể gây ra các triệu chứng sau:

• Co giật
• Gan hoặc lá lách to ra
• Vàng da ở trẻ sơ sinh
• Phát ban trên da
• Đầu có vẻ nhỏ hơn (não nhỏ)

Trẻ sơ sinh bị nhiễm ký sinh trùng T.gondii cũng có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, một số triệu chứng có thể xảy ra khi em bé lớn lên hoặc trong thời kỳ thanh thiếu niên. Các triệu chứng được đề cập là khiếm thính, suy giảm trí tuệ hoặc nhiễm trùng mắt nặng.

Phụ nữ mang thai bị nhiễm toxoplasmosis cũng có thể gặp các triệu chứng phổ biến của bệnh toxoplasmosis, chẳng hạn như sốt, đau nhức cơ hoặc mệt mỏi.

Ở những người bị rối loạn hệ thống miễn dịch

Các triệu chứng của bệnh toxplasmosis ở bệnh nhân bị rối loạn hệ thống miễn dịch có thể được phân chia dựa trên nơi nhiễm trùng xảy ra, cụ thể là:

• Toxoplasmosis tấn công não (viêm não), gây ra các triệu chứng như khó nói, suy giảm thị lực, mất thính giác, chóng mặt, lú lẫn, co giật, thậm chí hôn mê
• Bệnh nhiễm độc tố độc tố lây lan khắp cơ thể, gây ra các triệu chứng như phát ban trên da, sốt, ớn lạnh, hôn mê và khó thở

Ở những người bị bệnh về mắt

Nhiễm ký sinh trùng T.gondii tấn công mắt có thể gây ra bệnh về mắt, đặc biệt là ở võng mạc. Tình trạng này được gọi là viêm võng mạc.

Tình trạng này phổ biến hơn khi trẻ sơ sinh bị nhiễm toxoplasmosis phát triển thành người lớn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tình trạng này cũng có thể xảy ra một thời gian sau khi em bé được sinh ra.

Bệnh nhân mắc bệnh toxoplasmosis với tình trạng này có thể gặp một số triệu chứng, cụ thể là:

• Đau mắt
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Chảy nước mắt
• Nhìn mờ
• Bị mù

Khi nào đi khám bác sĩ

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên, đặc biệt nếu bạn bị rối loạn hệ thống miễn dịch, đang mang thai hoặc dự định có thai. Các bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm TORCH để phát hiện bệnh toxoplasma

Bạn cũng nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu gặp các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như mờ mắt, lú lẫn hoặc rối loạn cử động chân tay.

Chẩn đoán bệnh Toxoplasmosis

Để chẩn đoán bệnh toxoplasmosis, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng gặp phải và tiền sử bệnh của bệnh nhân, cũng như khả năng tiếp xúc với T.gondii .

Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể, tiếp theo là kiểm tra thêm để xác định chẩn đoán, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu, để đánh giá mức độ kháng thể của cơ thể đối với gondii
• MRI, để phát hiện sự lây lan của nhiễm trùng đến não, đặc biệt là ở những bệnh nhân có nguy cơ biến chứng cao
• Sinh thiết não hoặc dịch tủy sống, để phát hiện sự hiện diện của ký sinh trùng gondii , đặc biệt trong những trường hợp nghiêm trọng

Khi ở phụ nữ mang thai, bác sĩ sẽ tiến hành khám dưới hình thức:

• Chọc dò nước ối, để xác định sự lây truyền của nhiễm trùng toxoplasma ở thai nhi bằng cách kiểm tra các mẫu nước ối ở tuổi thai trên 15 tuần
• Siêu âm khi mang thai, để đánh giá sự phát triển và phát hiện những bất thường ở thai nhi

Nếu kết quả siêu âm thai cho thấy các rối loạn tăng trưởng hoặc dấu hiệu bất thường ở thai nhi, bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân khám định kỳ để ngăn chặn tình trạng xấu đi.

Điều trị bệnh Toxoplasmosis

Bệnh nhân không bị rối loạn miễn dịch và không mang thai

Nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng toxoplasmosis cấp tính với các triệu chứng, bác sĩ có thể kê một số loại thuốc sau:

• Pyrimethamine , để ức chế sự phát triển của gondii bằng cách ức chế sự hấp thụ axit folic trong cơ thể
• Leucovorin , để giảm tác dụng phụ của pyrimethamine
• Sulfadiazine kết hợp với pyrimethamine, để điều trị bệnh toxoplasma
• Azithromycin , để điều trị bệnh toxoplasma ở bệnh nhân dị ứng với sulfadiazine

Bệnh nhân mang thai và trẻ sơ sinh

Ở những bệnh nhân mang thai, việc điều trị sẽ được thực hiện dựa trên thời gian nhiễm trùng và ảnh hưởng của nhiễm trùng đối với thai nhi. Việc điều trị cần có sự tư vấn và giám sát chặt chẽ của bác sĩ vì một số loại thuốc trị bệnh toxoplasma có thể gây dị tật thai nhi.

Một trong những loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn là spiramycin . Thuốc này được tiêm khi nhiễm trùng xảy ra trước 16 tuần tuổi của thai kỳ. Nếu tình trạng nhiễm trùng xảy ra trên 16 tuần tuổi thai và thai nhi bị nhiễm toxoplasmosis, bác sĩ sẽ cân nhắc kết hợp pyrimethamine , sulfadiazine , và leucovorin .>.

Ở trẻ sơ sinh, bác sĩ sẽ kê đơn pyrimethamine , sulfadiazine và leucovorin , cho đến khi trẻ được 1 tuổi. Trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi tình trạng bé.

Bệnh nhân bị rối loạn hệ thống miễn dịch

Ở những bệnh nhân bị AIDS hoặc các rối loạn hệ thống miễn dịch khác, bác sĩ có thể kê đơn kết hợp pyrimethamine , sulfadiazine, và leucovorin. Điều trị được thực hiện trong 6 tuần hoặc hơn, tùy thuộc vào các triệu chứng và tình trạng miễn dịch của bệnh nhân.

Các bác sĩ cũng có thể kê đơn clindamycin thay thế cho pyrimethamine .

Bệnh nhân bị bệnh toxoplasma ở mắt

Ngoài việc kết hợp pyrimethamine, sulfadiazine, và leucovorin , bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc corticosteroid. Mục đích là để giảm viêm nhiễm xảy ra trong mắt.

Các biến chứng của bệnh Toxoplasmosis

• Mù ở bệnh nhân nhiễm toxoplasmosis ở mắt
• Viêm não hoặc viêm não ở bệnh nhân mắc bệnh toxplasmosis có rối loạn hệ thống miễn dịch
• Khiếm thính, suy giảm thị lực và suy giảm trí tuệ (chậm phát triển trí tuệ) ở trẻ sơ sinh mắc bệnh toxoplasma

Phòng ngừa bệnh Toxoplasmosis

Có thể ngăn ngừa bệnh nhiễm độc tố Toxoplasmosis bằng cách áp dụng lối sống lành mạnh và sạch sẽ. Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện:

• Sử dụng găng tay khi làm vườn hoặc giữ đất.
• Tránh ăn thịt sống hoặc thịt nấu chín.
• Rửa tay trước và sau khi xử lý thực phẩm.
• Rửa kỹ tất cả các dụng cụ nhà bếp sau khi nấu thịt sống.
• Rửa trái cây và rau quả trước khi ăn.
• Tránh tiêu thụ sữa và các sản phẩm từ sữa chưa được tiệt trùng.

Nếu bạn nuôi mèo, hãy làm theo các bước dưới đây để ngăn ngừa bệnh toxoplasma:

• Giữ cho con mèo của bạn khỏe mạnh bằng cách thường xuyên đưa nó đi tiêm phòng.
• Sử dụng găng tay khi dọn phân mèo.
• Rửa tay bằng nước và xà phòng sau khi làm sạch phân mèo.
• Nuôi mèo trong nhà.
• Cho mèo ăn thức ăn khô hoặc đồ hộp.
• Tránh cho mèo ăn thịt sống.
• Đậy hộp cát trong sân chơi của trẻ em để mèo không sử dụng hộp cát để thải phân.