Tụ máu

U máu là các nhóm máu bất thường bên ngoài mạch máu, có thể được đánh dấu bằng sự xuất hiện của các cục u hoặc da chuyển sang màu đỏ tía. U máu xảy ra khi các mạch máu bị tổn thương khiến máu bị rò rỉ vào các mô. (chảy máu).

Máu tụ có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể như dưới móng tay, dưới da đầu, dái tai hay nguy hiểm nhất là ở não.

Nếu vết thương nhỏ, máu chảy ra thường có thể tự ngừng và không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, máu tụ có thể gây ra tình trạng khẩn cấp và phải được điều trị ngay lập tức.

Loại khối máu tụ

Dựa vào vị trí của nó, khối máu tụ được chia thành:

• Tụ máu trong sọ, xảy ra do tổn thương các mạch máu trong sọ, cả các mạch máu xung quanh lớp bảo vệ của não (tụ máu ngoài màng cứng, dưới màng cứng hoặc dưới nhện) và trong mô não (máu tụ trong não)
• Tụ máu da đầu, xảy ra do tổn thương các mạch máu nằm giữa da đầu và hộp sọ
• Máu tụ trong tai, xảy ra khi các mạch máu dưới da tai bị tổn thương và có thể khiến mô tai bị chết
• Tụ máu tắc nghẽn mũi, thường xảy ra do người bệnh bị chấn thương mũi
• Tụ máu trong cơ (bên trong mô cơ), thường xảy ra do gãy xương
• Tụ máu dưới móng (dưới móng tay), thường xảy ra do chấn thương ở ngón tay hoặc ngón chân
• Tụ máu dưới da, xảy ra do chấn thương các mạch máu dưới da và gây ra bầm tím và bầm tím
• Tụ máu trong ổ bụng, xảy ra do chảy máu trong khoang bụng

Nguyên nhân và các yếu tố R i ệu nguy cơ tụ máu

Nguyên nhân phổ biến của máu tụ là do chấn thương, chẳng hạn như tai nạn, ngã, va đập, bong gân, gãy xương hoặc vết thương do đạn bắn. Trong một số trường hợp, hắt hơi quá mạnh cũng có thể gây thương tích cho các mạch máu nhỏ trong mũi.

Ngoài ra, cũng có một số điều có thể làm tăng nguy cơ tụ máu của một người, đó là:

• Cũ hơn
• Bị chứng phình động mạch, là hiện tượng mạch máu giãn nở bất thường khiến thành mạch mỏng hơn và dễ bị rách hơn
• Sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống đông máu, có thể làm giảm khả năng hình thành cục máu đông của cơ thể và sửa chữa các tổn thương ở mạch máu.
• Bị các tình trạng gây giảm số lượng tiểu cầu hoặc mất chức năng tiểu cầu, chẳng hạn như nhiễm vi-rút và thiếu máu bất sản

Triệu chứng tụ máu

Các triệu chứng mà mỗi bệnh nhân gặp phải có thể khác nhau, tùy thuộc vào vị trí, kích thước và mức độ nghiêm trọng của khối máu tụ. Nếu khối máu tụ gần bề mặt da, các triệu chứng có thể là:

• Vết sưng tấy hoặc sưng tấy
• Da đỏ tía
• Móng tay đen (tụ máu dưới da)
• Da cảm thấy ấm khi chạm vào
• Đau

Các khối máu tụ nằm sâu hơn hoặc gần các cơ quan của cơ thể có thể không nhìn thấy được, nhưng có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Tùy thuộc vào loại, sau đây là ví dụ về các triệu chứng có thể xảy ra:

Tụ máu trong sọ

Máu tụ xuất hiện trong hộp sọ có thể gây ra tăng áp lực trong đầu, do đó đè lên mô não. Điều này có thể gây ra một số triệu chứng, chẳng hạn như:

• Rất đau đầu
• Nôn
• Yếu cơ nửa người
• Giảm nhận thức
• Co giật

Tụ máu trong ổ bụng

Trong các khối máu tụ xảy ra ở bụng, các triệu chứng mà người mắc phải có thể gặp phải là:

• Đau dạ dày
• Đau thắt lưng
• Buồn nôn và nôn
• Bụng phồng trên thành bụng
• Vết bầm tím trên da bụng

Bởi vì khoang bụng lớn, máu có thể chảy vào khoang này có thể nhiều hơn, do đó máu tụ hình thành cũng có thể lớn hơn. Điều này làm tăng nguy cơ huyết áp thấp và sốc do mất máu quá nhiều.

Khi nào đi khám bác sĩ

Hematomas có thể là một tình trạng nghiêm trọng, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của chúng. Do đó, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng tụ máu trong sọ hoặc trong ổ bụng như trên.

Ngoài ra, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bị chấn thương và dùng thuốc làm loãng máu, đặc biệt nếu vết thương xảy ra ở đầu
• Có cục máu đông trong nước tiểu
• Khó cử động tứ chi do tụ máu
• Hematomas tiếp tục phát triển hoặc mở rộng

Chẩn đoán tụ máu

Trong các khối máu tụ xảy ra trên bề mặt da hoặc mô mềm, chẳng hạn như khớp và cơ, việc chẩn đoán có thể được thực hiện bằng cách đặt câu hỏi về các triệu chứng đã trải qua, tiền sử chấn thương và bệnh sử của bệnh nhân. Kiểm tra thể chất cũng sẽ được thực hiện, đặc biệt là ở khu vực tụ máu.

Để chẩn đoán một khối máu tụ không nhìn thấy, cần phải khám hỗ trợ, chẳng hạn như:

• Chụp CT, để xem máu tụ trong não
• Siêu âm để tìm máu tụ trong khoang bụng

Cũng cần kiểm tra thêm để xác định nguyên nhân, yếu tố nguy cơ hoặc các biến chứng có thể đã xảy ra. Việc kiểm tra có thể diễn ra dưới hình thức:

• Ảnh chụp X-quang, để tìm xem có gãy xương do tụ máu không
• Xét nghiệm máu để tìm hiểu mức độ tiểu cầu và thời gian đông máu

Điều trị tụ máu

Điều trị tụ máu được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng, vị trí và tình trạng của chi bị ảnh hưởng bởi máu tụ. Đối với các khối máu tụ xuất hiện trên da và các mô mềm, thông thường bác sĩ sẽ chỉ khuyên bệnh nhân thực hiện kỹ thuật RICE ( nghỉ ngơi, chườm đá, băng ép, nâng cao ) như sau:

• Phần còn lại
  Nghỉ ngơi phần bị ảnh hưởng của cơ thể thường xuyên nhất có thể để tăng tốc độ chữa lành và ngăn ngừa tổn thương thêm.
• Nước đá
  Chườm vùng tụ máu bằng đá viên bọc trong khăn để giảm sưng.
• Nén
  Quấn vùng hoặc một phần cơ thể tụ máu bằng băng thun để cầm máu và giảm sưng.
• Độ cao
  Nâng phần cơ thể bị tụ máu cao hơn tim khi nằm. Nó rất hữu ích để giảm đau, đau nhói và sưng tấy.

Ngoài các phương pháp trên, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau. Tuy nhiên, việc sử dụng nó phải theo đúng những gì bác sĩ đã hướng dẫn.

Điều trị máu tụ trên các bộ phận khác của cơ thể phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối máu tụ. Nếu khối máu tụ rất lớn và cản trở cấu trúc hoặc chức năng của các cơ quan xung quanh, có thể phải tiến hành phẫu thuật để loại bỏ nhóm máu.

Ví dụ, một phẫu thuật mở sọ có thể được thực hiện để điều trị một khối máu tụ nội sọ mở rộng. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ mở các xương hộp sọ để loại bỏ các cục máu đông.

Biến chứng tụ máu

Máu tụ có thể gây biến chứng nếu máu vẫn tiếp tục chảy, kích thước lớn hoặc chèn ép vào các cơ quan quan trọng. Các biến chứng này bao gồm:

• Huyết áp thấp
• Sốc
• Tổn thương não vĩnh viễn
• Nhiễm trùng
• Hội chứng khoang (trong tụ máu trong cơ)

Phòng ngừa tụ máu

Cách tốt nhất để ngăn ngừa tụ máu là ngăn ngừa chấn thương. Nếu bạn làm việc trong khu vực có nguy cơ thương tích cao, chẳng hạn như vận động viên hoặc công nhân xây dựng, hãy sử dụng thiết bị bảo hộ đầy đủ khi làm việc.

Ngoài ra, nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), hãy đảm bảo liều lượng bạn dùng phù hợp với khuyến nghị của bác sĩ.