Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát

Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát hoặc viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC) là một bệnh của đường mật được đặc trưng bởi tình trạng viêm, dày lên, và sẹo mô (xơ hóa) , trong đường mật. PSC phổ biến hơn ở nam giới từ 30 tuổi trở lên.

Mô sẹo này sẽ dần dần thu hẹp đường mật. Tình trạng này khiến mật bị tích tụ và gây tổn thương gan nghiêm trọng. Ở giai đoạn nặng, PSC có thể gây nhiễm trùng gan tái phát, xơ gan và thậm chí là suy gan.

 Sơ cấp SC

Nguyên nhân gây bệnh xơ cứng đường mật nguyên phát

Nguyên nhân chính xác của viêm đường mật xơ cứng nguyên phát không được biết. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là do rối loạn hệ thống miễn dịch, rối loạn di truyền, tổn thương ở đường mật và nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút.

Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa được xác định, nhưng có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc viêm đường mật xơ cứng nguyên phát ở một người, cụ thể là:

  • Độ tuổi từ 30–50 tuổi
  • Nam
  • Có thành viên bị PSC
  • Bị bệnh viêm ruột ( bệnh / IBD)
  • Bị sỏi mật
  • Mắc bệnh tự miễn, chẳng hạn như bệnh celiac và bệnh tuyến giáp

Các triệu chứng của viêm đường mật xơ cứng nguyên phát

Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát là bệnh phát triển chậm. Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng của PSC giống với một số bệnh khác nên người bệnh không nhận biết được. Các triệu chứng này bao gồm:

  • Cơ thể cảm thấy mệt mỏi
  • Da có cảm giác ngứa
  • Sốt
  • Chán ăn
  • Đau vùng bụng trên bên phải

Theo thời gian, các triệu chứng sẽ trầm trọng hơn. Thông thường, điều này xảy ra vì viêm đường mật xơ cứng nguyên phát đã gây ra rối loạn gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Giảm cân rõ rệt
  • Thường xuyên đổ mồ hôi vào ban đêm
  • Khó suy nghĩ, lú lẫn hoặc mất trí nhớ
  • Dễ bầm tím hoặc chảy máu
  • Xuất hiện mẩn đỏ ở lòng bàn tay và lòng bàn chân mà không rõ lý do
  • Sưng ở tay chân
  • Da và mắt vàng (vàng da)

Khi nào đi khám bác sĩ

Hãy đi khám nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của viêm đường mật xơ cứng nguyên phát > đã đề cập ở trên. Việc khám bác sĩ cũng cần thiết nếu bạn cảm thấy ngứa mà không rõ lý do.

P ệnh viêm đường mật xơ cứng rimary thường liên quan đến bệnh viêm ruột, chẳng hạn như viêm loét đại tràng. hoặc bệnh Crohn. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ để theo dõi tình trạng và sự tiến triển của bệnh.

Chẩn đoán Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát

Để chẩn đoán p viêm đường mật xơ cứng rimary , bác sĩ sẽ hỏi về những phàn nàn và bệnh sử của bệnh nhân và gia đình. Sau đó, bác sĩ sẽ khám lâm sàng, đặc biệt là vùng bụng, chân, da.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm hỗ trợ sau:

  • > Xét nghiệm máu, để xem số lượng tế bào máu và phát hiện rối loạn chức năng gan
  • Chụp MRI để xem tình trạng của gan và đường mật
  • Quét e > ndoscopic r etrograde c holangiopancreatography (ERCP), để xem tình trạng của các tuyến và ống dẫn mật, đặc biệt nếu bệnh nhân được cấy ghép kim loại nên không thể thực hiện MRI
  • Sinh thiết gan, để phát hiện tổn thương gan bằng cách lấy mẫu từ mô gan.

Điều trị chính của bệnh viêm đường mật xơ cứng

Cho đến nay, không có phương pháp điều trị nào có thể chữa khỏi viêm đường mật xơ cứng nguyên phát . Mục tiêu của việc điều trị là giảm bớt các phàn nàn, ngăn ngừa tổn thương gan tiếp tục và ngăn ngừa các biến chứng.

Một số lựa chọn điều trị cho viêm đường mật xơ cứng nguyên phát là:

Thuốc

Thuốc điều trị viêm đường mật xơ cứng nguyên phát nhằm mục đích giảm ngứa và điều trị nhiễm trùng.

Một số loại thuốc sẽ được sử dụng để giảm ngứa là thuốc kháng histamine, UDCA ( ursodeoxycholic acid ), acid mật sequsteran, cũng như các loại kem và nước thơm chứa long não , tinh dầu bạc hà, pramoxine , và capsaicin.

Thuốc kháng sinh cũng sẽ được dùng cho những bệnh nhân bị viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có nguy cơ bị nhiễm trùng gan do hẹp và tắc nghẽn đường mật. ống dẫn.

Phẫu thuật

Một số hành động và thao tác có thể được thực hiện trên sơ cấp xói mòn đường mật trong số những bệnh khác:

  • Đặt bóng thông ống thông, để mở tắc nghẽn trong đường mật ngoài gan
  • Lắp đặt stent em>, để giữ cho đường mật mở
  • Ghép gan, để thay thế mô gan bị tổn thương ở bệnh nhân PSC bị suy gan

Liệu pháp hỗ trợ

Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát dễ bị suy dinh dưỡng do cơ thể khó hấp thu một số vitamin và khoáng chất. Để điều trị tình trạng này, bác sĩ có thể cho thuốc bổ sung và vitamin.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng đôi khi sau thủ thuật ghép gan, viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có thể tái phát. Vì vậy, người bệnh cần tiến hành thăm khám định kỳ để bác sĩ theo dõi tình trạng bệnh của mình.

Biến chứng của bệnh xơ cứng đường mật nguyên phát

Những biến chứng có thể xảy ra do nguyên phát viêm đường mật do xơ cứng là:

  • Bệnh gan và suy gan
  • Nhiễm trùng gan tái phát
  • Tăng áp lực tĩnh mạch cửa do huyết áp cao (tăng huyết áp) trong các mạch máu tĩnh mạch trong gan (tĩnh mạch cổng)
  • Loãng xương
  • Ung thư ống mật
  • Ung thư ruột kết

Phòng ngừa bệnh viêm đường mật xơ cứng nguyên phát

P hòng viêm đường mật xơ cứng rimary rất khó để ngăn ngừa, nhưng nếu bạn có một tình trạng như IBD hoặc bệnh tự miễn dịch, hãy thường xuyên đi khám với bác sĩ để theo dõi tình trạng và sự tiến triển của bệnh.

Nếu bạn đã mắc PCS, hãy làm những điều sau để ngăn ngừa thêm tổn thương gan:

  • Bỏ thuốc lá
  • Bỏ thuốc lá không uống rượu
  • Không lạm dụng thuốc
  • Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng thuốc
  • Duy trì cân nặng lý tưởng
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
Tags: Sức khỏe, Y khoa, dịch bệnh, sức khỏe cộng đồng, bác sĩ, tư vấn sức khỏe, thông tin sức khỏe, cộng đồng, thảo luận về sức khỏe, Sức khỏe, viêm đường mật xơ cứng chính, bệnh gan