Viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa bị viêm hoặc ruột thừa , là một cơ quan có hình dạng túi dài 5 –10 cm đ kết nối với ruột già. Tình trạng này thường được đặc trưng bởi cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải.

Viêm ruột thừa thường ảnh hưởng đến nhóm tuổi từ 10–30 tuổi. Tuy nhiên, viêm ruột thừa cũng có thể gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh hoặc viêm ruột thừa còn được gọi là viêm ruột thừa.

Nếu không được điều trị, viêm ruột thừa có thể trở nên nghiêm trọng và khiến ruột thừa bị vỡ. Tình trạng này có thể gây ra đau đớn lớn và có thể gây tử vong.

Nguyên nhân của viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa xảy ra do nhiễm trùng trong khoang ruột thừa. Do đó, vi khuẩn phát triển quá nhanh khiến ruột thừa bị viêm, sưng tấy và chảy mủ.

Nguyên nhân của viêm ruột thừa vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, có một số yếu tố được cho là nguyên nhân khiến một người bị đau ruột thừa, đó là:

• Tắc nghẽn ở lối vào của khoang ruột thừa do sự tích tụ của phân cứng hoặc phân
• Dày hoặc sưng mô thành ruột thừa do nhiễm trùng ở đường tiêu hóa hoặc các bộ phận khác của cơ thể
• Sự tắc nghẽn của khoang ruột thừa do sự phát triển của ký sinh trùng trong đường tiêu hóa, chẳng hạn như nhiễm giun hoặc giun đũa
• Một số tình trạng y tế nhất định, chẳng hạn như khối u trong dạ dày hoặc bệnh viêm ruột
• Tổn thương dạ dày

Ngoài các yếu tố trên, có những huyền thoại nói rằng một số loại thực phẩm, chẳng hạn như hạt ớt, có thể gây ra viêm ruột thừa. Tuy nhiên, sự thật về điều này vẫn chưa được chứng minh một cách chắc chắn.

Các triệu chứng của viêm ruột thừa

Triệu chứng chính của viêm ruột thừa là đau ở vùng bụng được gọi là đau bụng. Cơn đau có thể bắt đầu từ rốn, sau đó di chuyển xuống phía dưới bên phải của bụng. Vị trí của cơn đau có thể khác nhau, tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân và vị trí của ruột thừa.

Trong vòng vài giờ, cơn đau do viêm ruột thừa có thể trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt là khi di chuyển, hít thở sâu, ho hoặc hắt hơi. Ngoài ra, cơn đau có thể xuất hiện đột ngột, ngay cả khi bệnh nhân đang ngủ.

Các triệu chứng đau bụng có thể đi kèm với các triệu chứng khác, bao gồm:

• Đầy hơi
• Buồn nôn và nôn
• Sốt và ớn lạnh
• Chán ăn
• Không thể đổ xăng hoặc xì hơi
• Táo bón
• Tiêu chảy

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị đau dữ dội ở vùng bụng dưới bên phải hoặc các triệu chứng viêm ruột thừa khác như đã đề cập ở trên. Không ăn, uống, sử dụng thuốc giảm đau, thuốc nhuận tràng hoặc miếng đệm nóng để giảm các triệu chứng đau mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Ở phụ nữ mang thai, viêm ruột thừa có thể gây ra triệu chứng đau ở vùng bụng bên phải, vì vị trí của ruột thừa sẽ cao hơn khi mang thai. Mặt khác, thai phụ bị đau bụng, buồn nôn, nôn cũng không nhất thiết là bị đau ruột thừa. Vì vậy, điều quan trọng là phải luôn khám thai cho phụ nữ mang thai, nhất là khi gặp các triệu chứng trên.

Hãy cẩn thận nếu cơn đau dạ dày từ từ trở nên tồi tệ hơn và lan ra toàn bộ vùng bụng. Tình trạng này có thể là dấu hiệu cho thấy ruột thừa đã vỡ nên có nguy cơ gây nhiễm trùng khoang bụng (viêm phúc mạc). Ở phụ nữ, các triệu chứng của viêm ruột thừa cũng có thể tương tự như đau bụng kinh (đau bụng kinh) hoặc mang thai ngoài tử cung.

Chẩn đoán viêm ruột thừa

Chẩn đoán viêm ruột thừa bắt đầu bằng các câu hỏi và câu trả lời liên quan đến các triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân và gia đình, tiền sử phẫu thuật, sử dụng thuốc và tiền sử dị ứng.

Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, một trong số đó là bằng cách ấn vào vùng bụng bị đau. Viêm ruột thừa thường có đặc điểm là cơn đau trở nên tồi tệ hơn sau khi vùng bụng bị ép nhanh chóng được loại bỏ.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ có thể thực hiện một số kiểm tra hỗ trợ, cụ thể là:

• Xét nghiệm máu, để kiểm tra số lượng tế bào bạch cầu cho thấy bị nhiễm trùng
• Xét nghiệm nước tiểu, để loại trừ các triệu chứng có thể xảy ra do các bệnh khác, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc sỏi thận
• Siêu âm bụng, để xem các cơ quan trong ổ bụng và kiểm tra lưu lượng máu trong ổ bụng
• Quét bằng CT scan hoặc MRI, để xem các cơ quan trong ổ bụng rõ ràng hơn
• Khám vùng chậu để đảm bảo cơn đau không phải do các vấn đề với cơ quan sinh sản hoặc các bệnh nhiễm trùng vùng chậu khác gây ra
• Thử thai để đảm bảo cơn đau không phải do chửa ngoài tử cung
• Ảnh chụp X-quang ngực, để đảm bảo cơn đau không phải do viêm phổi bên phải gây ra

Điều trị viêm ruột thừa

Khi bệnh nhân được chẩn đoán bị viêm ruột thừa, bác sĩ sẽ ngay lập tức điều trị bằng hình thức:

O thuốc

Trong một số trường hợp viêm ruột thừa nhẹ, bệnh nhân có thể được chữa khỏi chỉ bằng cách cho thuốc kháng sinh nên không cần thiết phải phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu cần phải phẫu thuật, trước tiên bác sĩ sẽ cho kháng sinh theo đường tiêm truyền, để điều trị tình trạng nhiễm trùng gây viêm ruột thừa.

Cần lưu ý, cho đến nay bệnh viêm ruột thừa vẫn chưa thể điều trị bằng bất kỳ loại thảo dược nào, kể cả nghệ. Do đó, thay vì tìm cách điều trị mà chưa chắc chắn, tốt hơn hết bạn nên đi khám để tránh biến chứng do viêm ruột thừa.

O perasi

Phương pháp điều trị chính của viêm ruột thừa là cắt ruột thừa, hoặc cắt ruột thừa. Việc loại bỏ phần phụ trong hệ tiêu hóa sẽ không gây ra các vấn đề lâu dài, vì viêm ruột thừa cũng không đóng vai trò quan trọng ở người lớn.

Có hai cách để thực hiện phẫu thuật cắt ruột thừa, đó là thông qua nội soi hoặc phẫu thuật lỗ khóa và phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi. Cả hai kỹ thuật phẫu thuật đều bắt đầu bằng việc thực hiện gây mê toàn bộ cho bệnh nhân. Đây là lời giải thích:

Nội soi ổ bụng

Mổ ruột thừa nội soi được thực hiện bằng cách rạch một số vết có kích thước bằng lỗ khóa trong bụng. Thông qua vết mổ, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ phẫu thuật đặc biệt vào để nâng ruột thừa lên.

Mở bụng

Phẫu thuật mở bụng được thực hiện bằng cách mổ bụng dưới bên phải dài 5–10 cm, và nâng ruột thừa lên. Phẫu thuật mở này được khuyến nghị cho trường hợp viêm ruột thừa khi nhiễm trùng đã lan ra khỏi ruột thừa hoặc nếu ruột thừa đã có mủ (áp xe).

Còn đối với trường hợp ruột thừa đã vỡ và gây áp xe thì trước hết phải hút mủ. Một cuộc phẫu thuật cắt ruột thừa mới có thể được thực hiện sau đó vài tuần sau khi tình trạng nhiễm trùng được kiểm soát.

Quá trình hồi phục sau phẫu thuật nội soi ngắn hơn so với sau phẫu thuật mở. Bệnh nhân có thể trở về nhà một vài ngày sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu các biến chứng xảy ra trong quá trình phẫu thuật, thì việc điều trị tại bệnh viện có thể lâu hơn.

Trong thời gian hồi phục, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau và khuyên bệnh nhân tránh hoạt động thể chất gắng sức cho đến 3-5 ngày sau phẫu thuật nội soi hoặc 10–14 ngày nếu bệnh nhân phẫu thuật nội soi.

Các biến chứng của viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa không được điều trị sẽ có nguy cơ biến chứng nguy hiểm, bao gồm:

Áp xe hoặc túi mủ

Những biến chứng này xuất hiện như nỗ lực tự nhiên của cơ thể để điều trị nhiễm trùng trong ruột thừa. Điều trị được thực hiện bằng cách hút mủ từ áp xe hoặc bằng thuốc kháng sinh. Nếu được tìm thấy trong quá trình phẫu thuật, áp xe và khu vực xung quanh sẽ được làm sạch cẩn thận và cho thuốc kháng sinh.

Viêm phúc mạc

Viêm phúc mạc là tình trạng nhiễm trùng của niêm mạc dạ dày hoặc phúc mạc. Tình trạng này được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội kéo dài khắp bụng, sốt và tim đập nhanh. Viêm phúc mạc có thể xảy ra khi ruột thừa bị vỡ và nhiễm trùng lan ra toàn bộ khoang bụng.

Viêm phúc mạc không được điều trị ngay lập tức có thể dẫn đến tử vong. Tình trạng này cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh và phẫu thuật mở càng sớm càng tốt, để cắt ruột thừa và thông ổ bụng.

Nhiễm trùng huyết

Vi khuẩn từ ruột thừa bị vỡ có nguy cơ xâm nhập vào máu. Tình trạng này được gọi là nhiễm trùng huyết, là một tình trạng nghiêm trọng khi tình trạng viêm lan rộng và lây lan sang nhiều cơ quan khác của cơ thể. Tình trạng này cần được điều trị tại bệnh viện thêm.

Phòng ngừa viêm ruột thừa

Mặc dù không biết chắc chắn cách phòng ngừa đau ruột thừa như thế nào, nhưng có một số nỗ lực có thể được thực hiện để tránh nguy cơ đau ruột thừa, đó là:

• Tăng lượng thức ăn có nguồn chất xơ
• Uống đủ nước
• Tiêu thụ thực phẩm có chứa men vi sinh
• Đi khám sức khỏe định kỳ