Xẹp phổi là tình trạng khi các túi khí nhỏ trong phổi (phế nang) bị xẹp xuống và không chứa đầy không khí. Xẹp phổi là một trong những nguyên nhân khiến phổi bị xẹp và không có khả năng giãn nở.
Các phế nang là nơi trao đổi oxy và carbon dioxide trong phổi. Để quá trình trao đổi hoạt động tốt, các phế nang phải chứa không khí. Tuy nhiên, trong bệnh xẹp phổi, các phế nang không chứa đầy không khí. Do đó, không có sự trao đổi oxy và carbon dioxide.
Bệnh xẹp phổi cần được điều trị nhanh chóng, vì có thể dẫn đến thiếu oxy cung cấp cho các cơ quan của cơ thể. Nếu không được điều trị, xẹp phổi có thể phát triển thành một căn bệnh đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân của Xẹp phổi
Xẹp phổi thường do tắc nghẽn, có thể là một khối u, dị vật hoặc chất nhầy, trong đường hô hấp. Sự tắc nghẽn (tắc nghẽn) như vậy có thể xảy ra trong đường thở, cụ thể là khí quản, phế quản và tiểu phế quản.
Ngoài tắc nghẽn đường thở, xẹp phổi cũng có thể do các tình trạng sau:
- Chấn thương ngực gây đau dữ dội khi thở
- Mô sẹo ở phổi, cả do chấn thương, biến chứng của bệnh phổi và tác dụng phụ của phẫu thuật phổi
- Nhiễm trùng phổi , chẳng hạn như bệnh lao hoặc viêm phổi
- Tràn dịch màng phổi, là sự tích tụ chất lỏng trong niêm mạc màng phổi
- Khối u ở ngực đè lên phổi và làm tắc nghẽn đường thở
- Tràn khí màng phổi, là sự tích tụ của không khí trong khoang màng phổi
Xẹp phổi cũng có thể xảy ra do thiếu chất hoạt động bề mặt trong thành của các phế nang. Chất hoạt động bề mặt là một chất giúp giữ cho các phế nang ổn định và giãn nở. Thiếu chất hoạt động bề mặt sẽ làm cho các phế nang xẹp xuống và không thể giãn nở trở lại. Tình trạng này thường gặp ở trẻ sinh non.
Ngoài một số nguyên nhân trên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh xẹp phổi ở một người, bao gồm:
- Người cao tuổi
li>
- Vừa trải qua phẫu thuật ngực hoặc bụng
- Vừa trải qua phẫu thuật gây mê toàn thân
- Đang dùng một số loại thuốc ảnh hưởng đến hệ hô hấp
- Có thói quen hút thuốc
- Bị rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ
- Mắc các bệnh về đường hô hấp, chẳng hạn như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen suyễn, viêm phế quản hoặc xơ nang
- Bị chấn thương gây đau và khó thở, bao gồm gãy xương sườn
- Béo phì
- Đang mang thai
Các triệu chứng của bệnh xẹp phổi
Lúc đầu, bệnh xẹp phổi không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Xẹp phổi mới sẽ gây ra các triệu chứng nếu phần phổi bị tổn thương đủ lớn và cơ thể bắt đầu thiếu oxy. Các triệu chứng của bệnh xẹp phổi sẽ phát sinh là:
- Ho và thở khò khè
- Khó thở
- Thở nhanh và nông
- Ngực phải đau hoặc bên trái, tùy thuộc vào phần phổi bị ảnh hưởng
- Da, môi và đầu ngón tay xanh (tím tái)
- Tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh)
Xẹp phổi tiếp diễn theo thời gian sẽ làm giảm nồng độ oxy trong cơ thể (thiếu oxy) và huyết áp giảm mạnh. Nếu phần phổi bị tổn thương lan rộng hơn, xẹp phổi cũng có thể gây sốc.
Khi nào cần đến bác sĩ
Đến IGD ngay lập tức. nếu bạn gặp các triệu chứng như trên. Điều trị sớm sẽ ngăn ngừa các biến chứng và tổn thương phổi nghiêm trọng hơn.
Nếu bạn có một tình trạng có thể làm tăng nguy cơ xẹp phổi, chẳng hạn như vừa trải qua cuộc phẫu thuật gây mê toàn thân và bị hen suyễn, nang xơ hóa hoặc gãy xương sườn, hãy đi khám và kiểm soát theo lịch trình bác sĩ đưa ra.
Chẩn đoán bệnh xẹp phổi
Bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng nhận biết và tiền sử bệnh của bệnh nhân, bao gồm cả tiền sử phẫu thuật lồng ngực. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra lồng ngực hoặc lồng ngực bằng ống nghe.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm hỗ trợ sau:
- X -quang hoặc CT scan ngực để chẩn đoán tình trạng của phổi
- Nội soi phế quản, để xem tình trạng của phổi, lấy mẫu mô hoặc giải quyết tắc nghẽn trong đường thở
- Kiểm tra mô (sinh thiết), để phát hiện các bất thường trong mô phổi, bao gồm phát hiện khối u, ung thư hoặc nhiễm trùng
- Kiểm tra bằng máy đo oxy, để đo nồng độ oxy trong máu
Điều trị xẹp phổi
Xẹp phổi nhẹ có thể tự lành mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu xẹp phổi do một tình trạng cụ thể gây ra, thì bác sĩ sẽ hành động để giải quyết nguyên nhân.
Các phương pháp điều trị để điều trị xẹp phổi bao gồm:
Vật lý trị liệu lồng ngực - Hướng dẫn bệnh nhân kỹ thuật ho thích hợp để giúp loại bỏ chất nhầy khỏi đường thở
- Hướng dẫn bệnh nhân kỹ thuật thở sâu, với sự trợ giúp của các công cụ đo phế dung động
- Thực hiện liệu pháp gõ hoặc bộ gõ trên thành ngực, bằng tay hoặc bằng máy rung xung khí
- Đặt đầu thấp hơn cơ thể để giúp loại bỏ chất nhờn li>
Phẫu thuật
Nếu xẹp phổi do tắc nghẽn chất nhầy trong đường thở, bác sĩ sẽ hít chất nhầy bằng một ống đặc biệt . Điều này có thể được thực hiện bằng nội soi phế quản.
Nội soi phế quản cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các vật thể lạ mắc kẹt trong đường thở.
Nếu xẹp phổi do khối u hoặc ung thư, bác sĩ sẽ phẫu thuật mô phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật này có thể được kết hợp với hóa trị và xạ trị.
Thuốc
Để giúp điều trị và chữa khỏi bệnh xẹp phổi, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau: <
- Thuốc giãn phế quản
Thuốc này có tác dụng làm giãn phế quản và khuyến khích sản xuất chất nhầy bị mắc kẹt trong đường thở. Ví dụ về các loại thuốc giãn phế quản có thể được sử dụng là salmeterol hoặc theophylline. - Thuốc kháng sinh
Có thể dùng thuốc kháng sinh để điều trị xẹp phổi do nhiễm vi khuẩn. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng thường có phổ rộng, chẳng hạn như cefuroxime và cefaclor. - Thuốc tiêu mỡ
Thuốc tiêu mỡ có tác dụng làm loãng chất nhầy trong đường hô hấp để dễ dàng hơn để loại bỏ. Ví dụ về các loại thuốc tiêu nhầy có thể được sử dụng là N-acetylcysteine, guaifenesin và dornase alfa.
Các biến chứng của bệnh xẹp phổi
Bệnh xẹp phổi không được điều trị có thể gây ra các biến chứng dưới dạng:
- Thiếu oxy máu, là tình trạng nồng độ oxy trong máu thấp
- Viêm phổi hoặc phổi ướt, là tình trạng viêm do nhiễm trùng trong phổi
- Giãn phế quản, một bệnh phổi do tổn thương vĩnh viễn, dày và giãn các ống phế quản
- Suy hô hấp, một tình trạng trong đó hệ thống hô hấp không thể cung cấp oxy và bài tiết carbon dioxide
Phòng ngừa bệnh xẹp phổi
Bệnh xẹp phổi có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những nỗ lực có thể được thực hiện bao gồm:
- Bỏ hút thuốc
- Chú ý đến sự an toàn của khu vực vui chơi của trẻ, bao gồm cả việc giữ các đồ vật có nguy cơ xâm nhập vào đường thở của trẻ
- Tham khảo ý kiến bác sĩ thường xuyên nếu bạn mắc bệnh hoặc tình trạng có thể làm tăng nguy cơ xẹp phổi
- Tập vật lý trị liệu sau phẫu thuật ngực hoặc phẫu thuật gây mê toàn thân theo lời khuyên của bác sĩ
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."
- Hướng dẫn bệnh nhân kỹ thuật ho thích hợp để giúp loại bỏ chất nhầy khỏi đường thở
- Hướng dẫn bệnh nhân kỹ thuật thở sâu, với sự trợ giúp của các công cụ đo phế dung động
- Thực hiện liệu pháp gõ hoặc bộ gõ trên thành ngực, bằng tay hoặc bằng máy rung xung khí
- Đặt đầu thấp hơn cơ thể để giúp loại bỏ chất nhờn li>
Phẫu thuật
Nếu xẹp phổi do tắc nghẽn chất nhầy trong đường thở, bác sĩ sẽ hít chất nhầy bằng một ống đặc biệt . Điều này có thể được thực hiện bằng nội soi phế quản.
Nội soi phế quản cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các vật thể lạ mắc kẹt trong đường thở.
Nếu xẹp phổi do khối u hoặc ung thư, bác sĩ sẽ phẫu thuật mô phẫu thuật cắt bỏ. Phẫu thuật này có thể được kết hợp với hóa trị và xạ trị.
Thuốc
Để giúp điều trị và chữa khỏi bệnh xẹp phổi, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau: <
- Thuốc giãn phế quản
Thuốc này có tác dụng làm giãn phế quản và khuyến khích sản xuất chất nhầy bị mắc kẹt trong đường thở. Ví dụ về các loại thuốc giãn phế quản có thể được sử dụng là salmeterol hoặc theophylline. - Thuốc kháng sinh
Có thể dùng thuốc kháng sinh để điều trị xẹp phổi do nhiễm vi khuẩn. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng thường có phổ rộng, chẳng hạn như cefuroxime và cefaclor. - Thuốc tiêu mỡ
Thuốc tiêu mỡ có tác dụng làm loãng chất nhầy trong đường hô hấp để dễ dàng hơn để loại bỏ. Ví dụ về các loại thuốc tiêu nhầy có thể được sử dụng là N-acetylcysteine, guaifenesin và dornase alfa.
Các biến chứng của bệnh xẹp phổi
Bệnh xẹp phổi không được điều trị có thể gây ra các biến chứng dưới dạng:
- Thiếu oxy máu, là tình trạng nồng độ oxy trong máu thấp
- Viêm phổi hoặc phổi ướt, là tình trạng viêm do nhiễm trùng trong phổi
- Giãn phế quản, một bệnh phổi do tổn thương vĩnh viễn, dày và giãn các ống phế quản
- Suy hô hấp, một tình trạng trong đó hệ thống hô hấp không thể cung cấp oxy và bài tiết carbon dioxide
Phòng ngừa bệnh xẹp phổi
Bệnh xẹp phổi có thể được ngăn ngừa bằng cách tránh các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những nỗ lực có thể được thực hiện bao gồm:
- Bỏ hút thuốc
- Chú ý đến sự an toàn của khu vực vui chơi của trẻ, bao gồm cả việc giữ các đồ vật có nguy cơ xâm nhập vào đường thở của trẻ
- Tham khảo ý kiến bác sĩ thường xuyên nếu bạn mắc bệnh hoặc tình trạng có thể làm tăng nguy cơ xẹp phổi
- Tập vật lý trị liệu sau phẫu thuật ngực hoặc phẫu thuật gây mê toàn thân theo lời khuyên của bác sĩ
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."