Xơ gan mật tiên

Xơ gan mật nguyên phát là một bệnh tự miễn dịch kéo dài (mãn tính) gây tổn th ị túi mật. Bệnh này cũng gây tổn thương đến các cơ quan gan từ từ.

Dịch mật được tạo ra trong sac Dịch mật giúp tiêu hóa thức ăn, hấp thụ chất dinh dưỡng và loại bỏ chất thải trao đổi chất ra khỏi cơ thể. Khi túi mật bị tổn thương, dịch mật có thể quay trở lại gan gây viêm và tổn thương gan.

Xơ gan mật nguyên phát hoặc Viêm đường mật nguyên phát (PBC) là một bệnh tự miễn dịch, một tình trạng khi hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Điều trị sớm PBC có thể làm chậm tổn thương gan.

Nguyên nhân Xơ gan mật nguyên phát

PBC xảy ra khi các tế bào bạch cầu được cho là bảo vệ cơ thể khỏi vi trùng thực sự làm hỏng các tế bào khỏe mạnh nằm trong túi mật trong gan. Dần dần, tổn thương này lan rộng và lan sang các tế bào và mô gan.

Các tế bào và mô bị hư hỏng và chết sau đó được thay thế bằng mô liên kết, cuối cùng dẫn đến xơ gan.

Chưa rõ . nguyên nhân nào gây ra PBC. Tuy nhiên, có một số yếu tố được cho là có thể làm tăng nguy cơ phát triển PBC của một người, đó là:

• Tuổi từ 30-60 tuổi
• Giới tính nữ
• có PBC

Ngoài ra, sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường, chẳng hạn như nhiễm trùng, thói quen hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá, cũng như tiếp xúc với một số hợp chất hóa học nhất định, cũng có thể kích hoạt PBC. >

Các triệu chứng của Xơ gan mật nguyên phát

Hầu hết những người bị PBC ban đầu không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Thông thường, PBC chỉ được chẩn đoán khi bệnh nhân làm xét nghiệm máu để phát hiện các bệnh lý khác.

Các triệu chứng của PBC thường xuất hiện sau nhiều năm. Những phàn nàn ban đầu xuất hiện bao gồm ngứa da, khô miệng và mắt, cũng như mệt mỏi. Khi tổn thương gan gia tăng, các triệu chứng xuất hiện sau đó là:

• Sút cân
• Da và tròng trắng của mắt bị vàng hoặc đóng băng (củng mạc)
• Tiêu chảy kèm theo phân nhờn
• Đau bụng trên
• Sưng (phù nề) ở các chi
• Lá lách to ra
• Tích tụ dịch trong bụng (cổ trướng) do suy gan.
• Đau cơ, khớp và xương
• Xương giòn và dễ gãy
• Màu da sẫm lại
• Cholesterol cao
• Suy giáp

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng ban đầu của xơ gan mật nguyên phát , đặc biệt nếu khiếu nại vẫn tồn tại trong một thời gian. Bằng cách đó, có thể điều trị ngay lập tức và bệnh không tiến triển thêm.

Hãy khám bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải các triệu chứng PBC tiến triển, đặc biệt nếu bạn có gia đình mắc bệnh. Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để xác định xem bạn có bị PBC hay không.

Chẩn đoán Xơ gan mật nguyên phát

Như đã đề cập ở trên, PBC không phải lúc nào cũng biểu hiện các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Bệnh nhân thường chỉ phát hiện ra mình có PBC khi họ làm xét nghiệm máu định kỳ hoặc khám các bệnh khác.

Để xác định xem một bệnh nhân có PBC hay không, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bệnh nhân, cũng như của bệnh nhân và lịch sử gia đình. Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe tổng thể, bao gồm cả mắt, da, bụng và chân tay.

Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra hỗ trợ để xác định chẩn đoán, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu, để kiểm tra mức cholesterol toàn phần, chức năng gan và mức kháng thể để phát hiện các bệnh tự miễn dịch
• Quét bằng tia X, siêu âm, chụp CT và MRI
• Sinh thiết hoặc lấy mẫu các mô trong cơ quan gan

Điều trị Xơ gan mật nguyên phát

Điều trị PBC nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, làm chậm quá trình tổn thương gan thêm và ngăn ngừa các biến chứng. Để giảm các triệu chứng, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc sau:

• Thuốc kháng histamine để giảm ngứa
• Nước mắt nhân tạo, để giảm khô mắt

Mặc dù để làm chậm quá trình tổn thương gan, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc, chẳng hạn như:

• Axit cồn , để giúp cải thiện chức năng gan
• Ursodeoxycolate, giúp bài tiết mật từ gan, do đó cải thiện chức năng gan và giảm mô sẹo trong gan
• Methotrexate và colchicine, để ngăn chặn hệ thống miễn dịch

Khi các loại thuốc ở trên không còn khả năng kiểm soát sự phát triển của PBC và nếu bệnh nhân bắt đầu suy gan, bác sĩ có thể đề nghị ghép gan.

Biến chứng Xơ gan mật nguyên phát