Bài kiểm tra điểm Apgar để kiểm tra tình trạng của trẻ sơ sinh

Điểm Apgar hoặc Đánh giá điểm Apgar được thực hiện bởi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh trên mỗi trẻ sơ sinh. Mục đích của việc khám này là để đảm bảo thể trạng của trẻ sơ sinh khỏe mạnh, phù hợp để trẻ có thể sống và thích nghi với môi trường mới bên ngoài tử cung của mẹ.

Kiểm tra điểm Apgar hoặc đánh giá Apgar là một trong những cuộc kiểm tra thể chất của em bé được thực hiện trong phút đầu tiên và phút thứ năm sau khi em bé được sinh ra. Giá trị Apgar càng cao càng tốt. Giá trị Apgar cao là tiêu chuẩn cho thấy tình trạng của trẻ sơ sinh có khỏe mạnh và cân đối sau khi sinh hay không.

Điểm Apgar

Bản thân từ ‘Apgar’ được lấy từ một số khía cạnh được kiểm tra, cụ thể là:

• A ctivity (hoạt động cơ bắp)
• P ulse (nhịp tim)
• G angace (phản ứng và phản xạ của trẻ sơ sinh)
• A ngoại hình (ngoại hình, đặc biệt là màu cơ thể của em bé)
• R espiration (thở)

Mỗi khía cạnh thể chất của em bé sẽ được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh kiểm tra các giá trị và kết quả đánh giá sau:

1. Hoạt động (hoạt động cơ bắp)

Sau đây là các giá trị cho hoạt động cơ của trẻ sơ sinh với điểm Apgar:

• Điểm 2 có nghĩa là em bé có vẻ đang di chuyển tích cực và mạnh mẽ
• Điểm 1 có nghĩa là em bé đang di chuyển, nhưng yếu ớt và không hoạt động
• Điểm 0 có nghĩa là em bé hoàn toàn không cử động

2. Xung (nhịp tim)

• Nhịp tim chắc chắn là một đánh giá quan trọng trong điểm số Apgar . Đây là ý nghĩa của điểm số đã cho: Điểm số 2 có nghĩa là tim của em bé đập hơn 100 nhịp mỗi phút
• Điểm 1 có nghĩa là tim của em bé đập dưới 100 nhịp mỗi phút
• Điểm 0 có nghĩa là không phát hiện thấy nhịp tim

3. Nhăn mặt (phản xạ trả lời )

Sau đây là ý nghĩa của từng điểm số cho phản ứng phản xạ:

• Điểm 2 có nghĩa là trẻ cười toe toét, ho hoặc khóc một cách tự nhiên và có thể kéo chân hoặc cánh tay khi bị kích thích đau đớn, chẳng hạn như bị kim châm nhẹ hoặc ngứa ran ở chân
• Điểm 1 có nghĩa là em bé chỉ cười hoặc chỉ khóc khi được kích thích
• Điểm 0 có nghĩa là em bé hoàn toàn không phản ứng với kích thích được đưa ra

4. Hình thức (màu cơ thể)

Để xác định xem một đứa trẻ sơ sinh có khỏe mạnh hay không, màu sắc cơ thể là một yếu tố quan trọng cần xem xét. Dưới đây là ý nghĩa của mỗi điểm trên điểm số Apgar đối với màu cơ thể:

• Điểm 2 nếu màu cơ thể của em bé là màu đỏ, đây là màu cơ thể của em bé bình thường
• Điểm 1 nếu màu cơ thể bình thường nhưng bàn tay hoặc bàn chân hơi xanh
• Điểm 0 khi toàn bộ cơ thể của em bé hoàn toàn xám, hơi xanh hoặc nhợt nhạt

5. Hô hấp (thở)

Đánh giá cuối cùng của điểm Apgar là hô hấp. Đây là lời giải thích:

• Cho điểm 2 nếu trẻ khóc to và có thể thở bình thường
• Cho điểm 1 nếu trẻ khóc yếu kèm theo tiếng rên rỉ và nhịp thở không đều
• Điểm 0 nếu em bé hoàn toàn không thở

Sau khi các yếu tố trên được đánh giá, giá trị của từng khía cạnh được kiểm tra sẽ được tính tổng và thu được tổng giá trị từ 0–10. Sau đây là kết quả giải thích điểm Apgar:

• Điểm trên 7 cho thấy em bé đang ở trong tình trạng tốt hoặc hoàn hảo
• Điểm 5–6 cho thấy Trẻ mới biết đi không khỏe hoặc phù và có thể cần hỗ trợ hô hấp
• Điểm dưới 5 là trường hợp khẩn cấp ở trẻ sơ sinh, cho thấy rằng trẻ sơ sinh cần được hồi sức ngay lập tức.

Cẩn thận với Điểm Apgar thấp

Trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như khi tình trạng của em bé trở nên nguy kịch sau khi sinh, điểm Apgar sẽ được đánh giá lại vào phút thứ 10, 15 và 20 để theo dõi sự phát triển của tình trạng của em bé.

Tình trạng nguy kịch của em bé có thể được nhìn thấy từ tổng kết quả đánh giá điểm Apgar thấp, cụ thể là 0–3. Giá trị thấp này cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ tử vong ở trẻ sơ sinh, dị tật não và động kinh ở trẻ sau này, đặc biệt nếu điểm Apgar không cải thiện trong 20 phút đầu tiên sau khi sinh.

Nếu bạn sinh con trong bệnh viện hoặc nơi hành nghề của nữ hộ sinh, xét nghiệm Apgar thường sẽ được bác sĩ hoặc nữ hộ sinh thực hiện khi sinh.

Nếu bạn cảm thấy bối rối, không có gì sai khi hỏi trực tiếp bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ nhi khoa để bạn có thể nhận được lời giải thích đầy đủ hơn về giá trị của Apgar cho trẻ sơ sinh.