Xơ cứng động mạch

Xơ cứng động mạch là sự xơ cứng của các mạch máu động mạch do sự tích tụ của các mảng bám trong thành động mạch. Động mạch bị xơ cứng có thể làm cho lưu lượng máu đến các cơ quan trong cơ thể trở nên không trôi chảy, do đó ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan đó. Tình trạng này có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như tích tụ chất béo hoặc lão hóa.

Động mạch là những mạch máu có nhiệm vụ vận chuyển máu giàu oxy từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Theo thời gian, động mạch có thể cứng lại và mất tính đàn hồi.

Xơ cứng động mạch có thể xảy ra ở các động mạch đưa máu đến tim, não, chân và thận. Nếu để lâu, quá trình lưu thông máu đến các cơ quan này sẽ bị gián đoạn, thậm chí bị tắc nghẽn. Do đó, những người bị xơ cứng động mạch có nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như đột quỵ và bệnh tim mạch vành.

Mặc dù thường được coi là giống nhau, nhưng xơ cứng động mạch khác với xơ vữa động mạch. Xơ cứng động mạch bao gồm tất cả các tình trạng xơ cứng động mạch. Trong khi xơ vữa động mạch là sự xơ cứng của các động mạch, đặc biệt xảy ra do sự tích tụ chất béo trong thành động mạch. Nói cách khác, xơ cứng động mạch thuộc loại xơ cứng động mạch.

Nguyên nhân gây xơ cứng động mạch

Xơ cứng động mạch xảy ra khi thành trong của động mạch bị tổn thương. Kết quả là, các tế bào máu và mảng bám hình thành từ cholesterol, chất béo hoặc canxi tích tụ trong thành động mạch và làm tắc nghẽn mạch máu.

Sự tắc nghẽn mạch máu khiến lưu lượng máu đến các cơ quan trong cơ thể kém trôi chảy. Điều này dẫn đến cơ quan không hoạt động bình thường.

Nguyên nhân chính xác của tổn thương các mạch máu động mạch vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là xảy ra từ khi còn nhỏ và có thể phát triển theo tuổi tác.

Ngoài ra, có một số tình trạng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương động mạch, đó là:

• Cholesterol cao
• Chất béo trung tính cao
• Huyết áp cao
• Thừa cân
• Bệnh tiểu đường
• Viêm do viêm khớp, lupus hoặc nhiễm trùng
• Thói quen hút thuốc
• Ít vận động
• Chế độ ăn uống không lành mạnh
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim

Các loại xơ cứng động mạch

Xơ cứng động mạch có thể được chia thành nhiều loại, cụ thể là:

• Xơ vữa động mạch
  Như đã mô tả trước đây, xơ vữa động mạch xảy ra do sự tích tụ chất béo trong thành mạch máu động mạch. Xơ vữa động mạch là loại xơ cứng động mạch phổ biến nhất.
• Xơ cứng động mạch
  Xơ cứng động mạch là tình trạng cứng động mạch do tích tụ chất béo. Loại này rất giống với bệnh xơ vữa động mạch. Sự khác biệt là xơ cứng động mạch xảy ra ở thành của các động mạch nhỏ hơn, tiểu động mạch.
• Xơ cứng động mạch Mönkeberg
  Loại xơ cứng động mạch này là do sự tích tụ của canxi trong động mạch lớp giữa. Bệnh xơ cứng động mạch của Mönkeberg là một loại xơ cứng động mạch hiếm gặp.

Các triệu chứng của xơ cứng động mạch

Hầu hết các trường hợp xơ cứng động mạch không gây ra các triệu chứng. cho đến khi có tắc nghẽn động mạch. Các triệu chứng xuất hiện tùy thuộc vào vị trí của động mạch bị tắc.

Dựa vào vị trí của động mạch bị tắc, các triệu chứng có thể xuất hiện là:

• Tắc nghẽn ở động mạch hàng đầu não, có thể gây ra các triệu chứng như tê bì chân tay, khó nói, suy giảm thị lực và mặt xệ xuống
• Sự tắc nghẽn trong các động mạch dẫn đến tim, có thể dẫn đến đau ngực, khó thở và rối loạn nhịp tim
• Sự tắc nghẽn trong các động mạch dẫn đến các chi, có thể gây ra các triệu chứng dưới dạng đau ở chân khi đi bộ và giảm huyết áp ở các cánh tay bị ảnh hưởng
• Sự tắc nghẽn trong các động mạch dẫn đến thận, có thể gây ra các triệu chứng như huyết áp cao dẫn đến suy thận

Khi nào cần đến bác sĩ

Ngay lập tức đến bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng xơ cứng động mạch như đã đề cập ở trên, đặc biệt là đau ngực và tê ở hoặc đau ở chân. Khám và điều trị sớm có thể ngăn ngừa tình trạng xơ cứng động mạch trở nên tồi tệ hơn và phát triển thành bệnh tim và đột quỵ.

Chẩn đoán xơ cứng động mạch

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bệnh nhân , cũng như tiền sử bệnh nhân và gia đình. Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, bao gồm đo sự chênh lệch huyết áp ở tay và chân ( chỉ số mắt cá chân-cánh tay ), cũng như kiểm tra mạch gần các động mạch bị thu hẹp. <

Tiếp theo, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra hỗ trợ mà loại bệnh phụ thuộc vào kết quả khám sức khỏe. Các bài kiểm tra hỗ trợ này bao gồm:

• Xét nghiệm máu để đo mức cholesterol và lượng đường trong máu
• Siêu âm Doppler để đo huyết áp ở chân hoặc tay
• Kiểm tra mức độ căng thẳng, để đo mức độ hoạt động của tim trong hoạt động thể chất
• Điện tâm đồ (ECG), để đo hoạt động điện của tim
• Xúc tác tim, để xem liệu có tắc nghẽn trong các mạch máu của tim
• Quét bằng CT scan hoặc MRA ( chụp mạch cộng hưởng từ ), để xem sự hẹp và cứng của thành động mạch

Điều trị xơ cứng động mạch

Một trong những phương pháp điều trị xơ cứng động mạch được khuyến nghị là thay đổi lối sống của bạn, chẳng hạn như tập thể dục thường xuyên và ăn thực phẩm lành mạnh. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh nhân cần được điều trị y tế bằng:

Thuốc

Các loại thuốc sau đây được sử dụng để làm chậm hoặc ngừng tác động của xơ cứng động mạch :

• Thuốc statin hoặc chất xơ để giảm cholesterol
• Thuốc chống tạo xương, để ngăn ngừa cục máu đông trong động mạch
• Thuốc ức chế beta, để giảm nhịp tim nhanh
• Thuốc ức chế men chuyển và thuốc lợi tiểu để giảm huyết áp cao
• Thuốc đối kháng canxi, để điều trị huyết áp cao và đau thắt ngực

Phẫu thuật

Nếu tình trạng xơ cứng động mạch nặng và lo ngại rằng nó sẽ làm tổn thương các cơ và mô da, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật. Các phương pháp phẫu thuật có thể có bao gồm:

• Cắt nội mạc tử cung, để loại bỏ mảng bám làm tắc nghẽn động mạch
• Tạo hình động mạch và đặt vòng ( stent ), để mở các động mạch bị hẹp
• Phẫu thuật bắc cầu , để tạo một đường dẫn trong động mạch bị tắc bởi mạch máu từ bắp chân hoặc cánh tay để máu lưu thông được thông suốt

Các biến chứng của xơ cứng động mạch

Các biến chứng có thể xảy ra do xơ cứng động mạch phụ thuộc vào vị trí của động mạch bị tắc. Những biến chứng này bao gồm:

• Bệnh mạch vành
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua và đột quỵ
• Bệnh động mạch ngoại biên
• >
• Bệnh thận mãn tính
• Phình động mạch (mở rộng mạch máu)

Phòng ngừa xơ cứng động mạch

Xơ cứng động mạch có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ đã nêu ở trên. Bí quyết là thực hiện một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:

• Không hút thuốc
• Thường xuyên tập thể dục
• Tiêu thụ các loại thực phẩm cân bằng dinh dưỡng và lành mạnh, đồng thời tăng cường rau - bổ sung năng lượng và trái cây
• Duy trì cân nặng lý tưởng
• Nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc
• Quản lý tốt căng thẳng

Ngoài ra Những bệnh nhân bị tiểu đường, lupus và viêm khớp được khuyến khích đến bác sĩ kiểm tra thường xuyên để theo dõi tình trạng họ và hiệu quả của việc điều trị.