Bệnh Kawasaki

Bệnh Kawasaki là một bệnh viêm các mạch máu có thể phát triển thành bệnh tim . Căn bệnh này thường xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi, ban đầu tấn công vào miệng, da và các hạch bạch huyết.

Bệnh Kawasaki không phải là bệnh truyền nhiễm và không lây. Căn bệnh này gây ra các triệu chứng dưới dạng sốt và phát ban da đỏ, xuất hiện gần như khắp cơ thể.

Để ngăn ngừa tình trạng viêm các thành mạch máu của tim, bệnh Kawasaki cần được điều trị ngay lập tức ngay khi các triệu chứng xuất hiện. Nếu được điều trị sớm, trẻ mắc bệnh Kawasaki có thể hồi phục hoàn toàn sau 6-8 tuần.

Nguyên nhân và Yếu tố Nguy cơ của Bệnh Kawasaki

Cho đến nay, nguyên nhân của bệnh Kawasaki vẫn chưa được biết chắc chắn. Mặc dù các triệu chứng ban đầu tương tự như các bệnh truyền nhiễm, nhưng nó chưa được chứng minh rằng bệnh là do nhiễm trùng. Ngoài ra, bệnh Kawasaki cũng không lây.

Bệnh Kawasaki được cho là có liên quan đến các rối loạn di truyền di truyền từ cha mẹ. Theo nghiên cứu, trẻ em dưới tuổi vị thành niên có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn, đặc biệt là những người thuộc giới tính nam.

Triệu chứng Bệnh Kawa Saki

Các triệu chứng của bệnh Kawasaki xuất hiện trong ba giai đoạn và kéo dài trong khoảng 1,5 tháng. Đây là lời giải thích:

Giai đoạn đầu tiên

Giai đoạn đầu tiên xảy ra từ tuần 1 đến tuần 2. Ở giai đoạn này, các triệu chứng xuất hiện là:

• Sốt kéo dài hơn 3 ngày
• Môi và lưỡi khô, đỏ và nứt nẻ
• Phát ban đỏ xuất hiện trên hầu hết mọi bộ phận của cơ thể
• Lòng bàn tay và bàn chân bị sưng và tấy đỏ
• Mắt đỏ, không tiết dịch
• Một khối u xuất hiện ở cổ do sưng hạch bạch huyết.

Cấp thứ hai

Các triệu chứng trong giai đoạn thứ hai xuất hiện vào tuần thứ 2 đến tuần thứ 4. Các triệu chứng trong giai đoạn thứ hai là:

• Tiêu chảy
• Nôn
• Đau bụng
• Nhức đầu
• Cơ thể cảm thấy mệt mỏi
• Đau và sưng khớp
• Da bị tróc ở ngón tay và ngón chân
• Da và lòng trắng của mắt có màu vàng
• Có mủ trong nước tiểu

Cấp thứ ba

Giai đoạn thứ ba xảy ra vào tuần thứ 4 đến tuần thứ 6, được đánh dấu bằng sự khởi đầu của các triệu chứng. Mặc dù vậy, thể trạng của trẻ vẫn còn yếu và dễ mệt mỏi. Sẽ mất ít nhất 8 tuần để tình trạng của trẻ trở lại bình thường.

Khi nào đi khám bác sĩ

Bệnh Kawasaki là một bệnh có thể gây tổn thương tim vĩnh viễn. Do đó, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu trẻ sốt hơn 5 ngày, đặc biệt nếu có kèm theo các triệu chứng sau:

• Cả hai mắt đều đỏ
• Lưỡi sưng và đỏ
• Lòng bàn tay và bàn chân hơi đỏ
• Nổi mụn ở cổ, nách hoặc bẹn do sưng hạch bạch huyết
• Phát ban trên da
• Lột da

Chẩn đoán Bệnh Kawasaki

Không có xét nghiệm đặc biệt nào để chẩn đoán bệnh Kawasaki. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và khám sức khỏe cho trẻ, sau đó thực hiện một số khám hỗ trợ.

Các cuộc kiểm tra hỗ trợ được thực hiện để phát hiện các bệnh khác có triệu chứng tương tự như bệnh Kawasaki, cũng như xem liệu bệnh Kawasaki có gây ra các biến chứng ở tim hay không. Các cuộc kiểm tra này bao gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu để xem trẻ có bị nhiễm trùng không
• Xét nghiệm máu để phát hiện tình trạng thiếu máu (thiếu máu) và viêm nhiễm
• Điện tâm đồ tim, để kiểm tra các biến chứng nhịp tim có thể xảy ra
• Echo trái tim, để kiểm tra các bất thường trong cơ hoặc van của tim

Điều trị Bệnh Kawasaki

Bệnh Kawasaki cần được điều trị càng sớm càng tốt, đặc biệt là khi trẻ vẫn còn sốt. Điều trị nhằm mục đích ngăn ngừa tổn thương tim, cũng như giảm viêm và sốt.

Các phương pháp điều trị bao gồm:

Tiêm gammaglobulin (IVIG)

Gammaglobulin (IVIG) là một loại thuốc có chứa các kháng thể được đưa ra bằng cách tiêm. IVIG nhằm mục đích giảm nguy cơ rối loạn tim.

IVIG có thể được lặp lại nếu những phàn nàn của trẻ không giảm bớt trong vòng 36 giờ sau khi tiêm.

Quản lý aspirin

Aspirin được dùng để giảm sốt và viêm, cũng như giảm đau. Trên thực tế, trẻ em dưới 16 tuổi không nên dùng aspirin vì nguy cơ phát triển hội chứng Reye, nhưng bệnh Kawasaki là một ngoại lệ.

Điều quan trọng cần nhớ là chỉ nên dùng aspirin để điều trị bệnh Kawasaki do bác sĩ chỉ định. Cũng nên ngừng tiêu thụ nếu trẻ bị cúm hoặc thủy đậu.

Sau khi hạ sốt, có thể hạ liều aspirin nếu trẻ bị rối loạn mạch máu tim. Aspirin được dùng trong 6 tháng trở lên để ngăn ngừa cục máu đông.

Quản lý corticosteroid

Corticosteroid được dùng cho những trẻ không đáp ứng với IVIG, hoặc nếu trẻ có nguy cơ cao mắc các vấn đề về tim.

Sau thời gian điều trị, tình trạng tim của trẻ cần được theo dõi liên tục. Nếu kết quả echo của tim không có dấu hiệu bất thường ở tim thì có thể ngừng dùng aspirin.

Biến chứng Bệnh Kawasaki

Bệnh Kawasaki được điều trị quá muộn có thể dẫn đến một số tình trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• Đau tim
• Viêm các mạch máu của tim
• Rối loạn nhịp tim
• Vấn đề với van tim
• Viêm cơ tim

Phòng ngừa Bệnh Kawasaki

Vì nguyên nhân chính xác của bệnh Kawasaki vẫn chưa được xác định, nên không có cách nào để ngăn ngừa bệnh. Tuy nhiên, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ cho bệnh nhân Kawasaki là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng có thể phát sinh.

Khám định kỳ được thực hiện trong vòng 6-8 tuần sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ở trẻ em mắc bệnh Kawasaki. Hơn nữa, nên kiểm tra lại sau 6 tháng kể từ lần kiểm soát cuối cùng.