Bệnh Meniere

Nguyên nhân và Yếu tố nguy cơ Bệnh Meniere

• 20–60 tuổi
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh Meniere
• Bị các bệnh tự miễn dịch
• Bị nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh giang mai
• Bị chấn thương ở đầu
• Bị mất cân bằng nội tiết tố
• Bị đau nửa đầu
• Bị dị ứng thực phẩm

Các triệu chứng của bệnh Meniere

Các triệu chứng của bệnh Meniere có thể xảy ra trong các thời gian khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Một số trải nghiệm nó trong vài phút, nhưng những người khác trải qua hàng giờ.

Thời gian và tần suất của các triệu chứng cũng khác nhau. Một số bệnh nhân có nhiều cơn trong một tuần, nhưng những người khác chỉ bị một lần trong vài tháng hoặc vài năm.

Các triệu chứng này bao gồm:

• Chóng mặt hoặc chóng mặt
• Ù tai
• Cảm giác trọn vẹn trong tai
• Khiếm thính xuất hiện và có thể phát triển thành vĩnh viễn

Ngoài các triệu chứng trên, bệnh Meniere còn có thể kèm theo các triệu chứng sau:

• Rối loạn cân bằng cơ thể
• Nhức đầu
• Buồn nôn và nôn mửa
• Nhìn mờ
• Lo lắng
• Cơ thể đang run rẩy
• Đổ mồ hôi lạnh

Khi nào đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của bệnh Meniere, chẳng hạn như chóng mặt hoặc mất thính lực. Tình trạng này có thể do các bệnh khác gây ra, vì vậy cần đi khám sớm để xác định chẩn đoán và ngăn ngừa biến chứng.

Chẩn đoán bệnh Meniere

Để chẩn đoán bệnh Meniere, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng đã trải qua, cũng như tiền sử bệnh trước đây của bệnh nhân và tiền sử bệnh anh ta.

Các bác sĩ có thể nghi ngờ một bệnh nhân mắc bệnh Meniere nếu bệnh nhân:

• Ù tai hoặc tăng áp lực trong tai
• Có 2 cơn chóng mặt kéo dài từ 20 phút đến 12 giờ
• Khiếm thính

Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ cũng sẽ thực hiện thêm một số cuộc kiểm tra dưới hình thức:

T ính thính giác (đo thính lực)

Bệnh nhân sẽ được yêu cầu nghe âm thanh với các âm và âm lượng khác nhau. Kết quả kiểm tra sẽ xác định xem bệnh nhân có bị mất thính lực ở một hoặc cả hai tai hay không.

Kiểm tra số dư

Một trong những chức năng của tai trong là điều chỉnh sự cân bằng của cơ thể. Do đó, ở những bệnh nhân mắc bệnh Meniere, sự rối loạn cân bằng cơ thể có thể xảy ra.

Một số xét nghiệm thăng bằng có thể được thực hiện để chẩn đoán bệnh Meniere là:

• Videonystagmography (VNG), để đánh giá chức năng giữ thăng bằng được thực hiện bằng cách nhìn vào chuyển động của mistagmus trong mắt
• Kiểm tra ghế xoay (kiểm tra ghế xoay), để đánh giá chức năng thăng bằng dựa trên chuyển động của mắt nhãn khi xoay ghế
• Đo điện tâm đồ (ECoG), để xem phản ứng điện của các dây thần kinh ở tai trong với các kích thích âm thanh
• Kiểm tra xung động đầu qua video (vHIT), để tìm hiểu phản ứng của mắt khi bị kích thích chuyển động đột ngột
• Hậu quang học, để tìm ra phần nào của hệ thống cân bằng bị xáo trộn
• Tiềm năng sinh cơ kích thích tiền đình (VEMP), để đo độ nhạy âm thanh ở tiền đình (dây thần kinh thăng bằng)

Quét

Mặc dù hiếm khi được thực hiện, các phương pháp quét như chụp MRI hoặc CT scan não có thể được sử dụng để loại trừ các triệu chứng có thể có của bệnh Meniere do các tình trạng khác gây ra, chẳng hạn như khối u não hoặc bệnh đa xơ cứng .

Điều trị bệnh Meniere

Bệnh Meniere là một tình trạng mãn tính chưa được chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, một số phương pháp điều trị có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng. Một số cách xử lý này là:

Thuốc

Các bác sĩ có thể kê một số loại thuốc sau đây để làm giảm các triệu chứng của bệnh Meniere mà bệnh nhân gặp phải:

• Thuốc chống buồn nôn, chẳng hạn như dimenhydrat và promethazine , để giảm cảm giác quay cuồng và kiểm soát buồn nôn và nôn khi bệnh nhân bị chóng mặt
• Thuốc lợi tiểu, để giảm lượng chất lỏng endolymph dư thừa trong tai trong
• Gentamicin, để giảm các triệu chứng chóng mặt
• Corticosteroid, chẳng hạn như dexamethasone , để giảm kích ứng ở tai trong có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng chóng mặt cũng như giảm nguy cơ mất thính giác

Trị liệu

Có một số liệu pháp và thủ thuật không xâm lấn có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của bệnh Meniere, đó là:

• Liệu pháp phục hồi chức năng thần kinh tiền đình , để giảm các triệu chứng chóng mặt
• Meniett , để giảm chóng mặt, ù tai và đầy tai khó xử lý, bằng cách sử dụng một thiết bị tạo áp lực lên tai giữa để giảm chất lỏng trong tai trong
• Máy trợ thính, để phục hồi thính giác bị suy giảm

Hoạt động

Nếu điều trị trước đó không hiệu quả, bác sĩ sẽ đề nghị bệnh nhân tiến hành phẫu thuật. Một số loại phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị bệnh Meniere là:

• Phẫu thuật túi endolymphatic
  Quy trình này được thực hiện bằng cách làm xẹp túi giữ chất lỏng endolymph hoặc lắp một ống nhỏ có thể thoát chất lỏng endolymph dư thừa.
• Phẫu thuật cắt cụt dây thần kinh tiền đình
  Quy trình này được thực hiện để điều trị chứng chóng mặt ở bệnh nhân mắc bệnh Meniere mà không ảnh hưởng đến chức năng nghe của tai trong.
• Cắt bỏ mê cung
  Thủ thuật này được thực hiện bằng cách nâng tai trong có chức năng điều chỉnh thính giác và cân bằng, do đó tai bị bệnh Meniere sẽ bị mất cả hai chức năng. Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ được thực hiện trên những bệnh nhân bị mất chức năng thính giác gần như hoàn toàn.

Các biến chứng của bệnh Meniere

• Bị thương do ngã hoặc tai nạn, do mất thăng bằng
• Mệt mỏi
• Lo lắng đến trầm cảm
• Mất thăng bằng và mất thính giác vĩnh viễn
• ù tai nghiêm trọng

Phòng ngừa Bệnh Meniere

• Hạn chế tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống có chứa muối.
• Giảm mức tiêu thụ đồ uống hoặc thực phẩm có chứa caffeine và rượu.
• Bỏ hút thuốc.