BPJS Kesehatan là trụ cột của cộng đồng Indonesia để có được các dịch vụ y tế đầy đủ và tất nhiên với giá cả phải chăng. Không chỉ vậy, có nhiều sự thật khác nhau về BPJS Kesehatan mà bạn cũng cần biết.
Hệ thống an sinh xã hội hiện tại ở Indonesia được tổ chức bởi Cơ quan quản lý an sinh xã hội hoặc BPJS Kesehatan thông qua Quốc gia. Chương trình Bảo hiểm Y tế -Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS).
Chương trình BPJS Kesehatan phải có sự tham gia của tất cả công dân Indonesia và công dân nước ngoài đã ở Indonesia. tối thiểu là 6 mặt trăng. Các khoản đóng góp được trả tùy theo mức lợi ích nhận được.
Thông tin về BPJS Kesehatan
Để nhận được các dịch vụ BPJS tối đa, dưới đây là một số thông tin về BPJS Kesehatan rằng cần biết:
1. Bảo hiểm các loại bệnh khác nhau
Không giống như bảo hiểm tư thường có những giới hạn và yêu cầu đối với một số loại bệnh, BPJS Kesehatan được thiết kế để bảo hiểm tất cả các loại bệnh. Chương trình này bao gồm tất cả các thành viên BPJS ở mọi lứa tuổi và mọi mức độ nghiêm trọng của căn bệnh đang mắc phải.
Số tiền bảo hiểm được trả mỗi tháng không dựa trên tuổi tác, tiền sử bệnh hoặc mức độ bệnh tật mà dựa vào trên các cơ sở y tế được hưởng. Cơ sở này được chia thành cấp I, cấp II và cấp III.
2. Thực hiện các quy trình theo cấp độ
BPJS Kesehatan triển khai mô hình giới thiệu theo cấp độ để người tham gia không thể tự do khám bệnh tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế mà họ đang giới thiệu. Người tham gia bắt buộc phải trải qua một giai đoạn xác định trước.
Đầu tiên, người tham gia phải đến điều trị tại cơ sở y tế cấp một, tức là trung tâm y tế, phòng khám hoặc cá nhân bác sĩ đã từng làm việc với BPJS.
Nếu các cơ sở y tế đó không có đủ phương tiện để thực hiện điều trị, người tham gia sẽ được chuyển đến các cơ sở y tế cao hơn, chẳng hạn như bệnh viện.
3. Chịu chi phí điều trị và kiểm tra xét nghiệm
Chi phí điều trị và kiểm tra xét nghiệm Kiểm tra trong phòng thí nghiệm cũng được bao gồm trong các dịch vụ của BPJS Kesehatan. Người tham gia không cần phải trả tiền cho dịch vụ một lần nữa, miễn là nó vẫn tuân thủ các quy trình hoặc quy định của BPJS Kesehatan hiện hành.
BPJS sẽ không chịu chi phí hỗ trợ kiểm tra theo yêu cầu của người tham gia mà không có chỉ định hoặc không đúng với chẩn đoán bệnh mà bác sĩ đưa ra.
4. Cho phép người tham gia chuyển đổi lớp học với một khoản chi phí bổ sung
Người tham gia BPJS Kesehatan có thể yêu cầu một lớp chăm sóc cao hơn quyền của họ, miễn là lớp được yêu cầu có sẵn tại cơ sở y tế dự định. Tuy nhiên, những người tham gia quyết định tham gia một lớp điều trị sẽ bị tính thêm phí.
Ngoài ra, xin lưu ý rằng không thể thực hiện khuyến mãi lớp trị liệu cao hơn hai cấp. Ví dụ: những người tham gia BPJS hạng III chỉ có thể lên hạng II và không được lên hạng I.
5. Yêu cầu mức độ kiên nhẫn cao
Hạn chế của các bệnh viện hoặc cơ sở y tế làm việc với BPJS, khiến những người tham gia BPJS Kesehatan thường phải xếp hàng chờ dịch vụ. Tuy nhiên, hiện nay ngày càng có nhiều bác sĩ và bệnh viện phục vụ những người tham gia BPJS Kesehatan.
Điều quan trọng là phải tìm hiểu quy trình để nhận được các dịch vụ tối ưu từ BPJS Kesehatan. Ngoài ra, đừng quên thực hiện nghĩa vụ đóng phí bảo hiểm hàng tháng để không gặp trở ngại trong quá trình điều trị.
Nếu có bất kỳ phàn nàn nào về sức khỏe, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ ở cơ sở y tế gần nhất cơ sở. Bạn cũng không cần phải chi nhiều tiền vì hầu như toàn bộ do BPJS Kesehatan gánh vác.
"Thông tin này nhằm mục đích tham khảo, để đảm bảo sức khoẻ của bạn hãy tìm đến bác sỹ hoặc phòng khám tư vấn để được điều trị tốt nhất” , chúng tôi không chịu trách nhiệm trước những hành động làm theo nào. Xin trân trọng cảm ơn bạn đọc."